Verändert eine Knochenmarktransplantation die Blutgruppe?

Knochenmarktransplantationen werden umfassend angepasst, um eine Abstoßung zu verhindern. Die aktuelle Matching-Methodik ist HLA-Matching: Stanford Children's Hospital Guidelines

Wie werden Spender und Empfänger zusammengeführt?
Das Matching beinhaltet die Typisierung von menschlichem Leukozyten-Antigen (HLA)-Gewebe. Die Antigene auf der Oberfläche dieser speziellen weißen Blutkörperchen bestimmen die genetische Ausstattung des menschlichen Immunsystems. Es gibt mindestens 100 HLA-Antigene; Es wird jedoch angenommen, dass es einige Hauptantigene gibt, die bestimmen, ob ein Spender und ein Empfänger zusammenpassen. Die anderen gelten als geringfügig und ihre Wirkung auf eine erfolgreiche Transplantation ist nicht so gut definiert.

Die medizinische Forschung untersucht immer noch die Rolle, die alle Antigene im Prozess einer Knochenmarktransplantation spielen. Je mehr Antigene übereinstimmen, desto besser ist die Transplantation von gespendetem Knochenmark. Die Transplantation der Stammzellen erfolgt, wenn die gespendeten Zellen ihren Weg zum Knochenmark finden und mit der Reproduktion neuer Blutzellen beginnen.

Da jedoch beim HLA-Matching keine Blutgruppe verwendet wird und das Knochenmark des Empfängers dabei zerstört wird, produziert der Empfänger mit der Zeit andere rote Blutkörperchen, wenn das Knochenmark des Spenders andere rote Blutkörperchen produziert:

Ändert sich meine Blutgruppe nach SCT oder [Knochenmarktransplantation]?

Ja. Die Blutgruppe des Empfängers ändert sich schließlich zur Blutgruppe des Spenders. Das heißt, wenn Sie vor der Transplantation eine Blutgruppe von A+ hatten und Ihr Spender eine Blutgruppe von 0 hatte, würde Ihre Blutgruppe schließlich zu 0 werden. Es kann mehrere Wochen, möglicherweise Monate dauern, bis Ihre ursprüngliche Blutgruppe verschwindet, aber schließlich Wille.

Interessant ist, dass eine Blutgruppenbestimmung beim modernen Knochenmarktransplantationsverfahren nicht ausdrücklich notwendig ist. Die Gefahr der Vermischung zweier antagonistischer Blutgruppen in vivo besteht darin, dass das Immunsystem des Empfängers die fremden roten Blutkörperchen angreift, was zu einer körperweiten Abstoßung führt. Da jedoch die Reaktionsfähigkeit des Immunsystems durch die Zerstörung des Knochenmarks des Empfängers (normalerweise durch Chemotherapie oder Bestrahlung) dezimiert wird, kann es von vornherein keinen großen Angriff starten. Das heißt nicht, dass der Körper keinen Angriff starten kann oder dass das Gewebe des Spenders keinen Angriff auf den Empfänger starten kann (Graft-Versus-Host-Disease [GVHD]) – aber je besser die HLA-Übereinstimmung ist, desto weniger wahrscheinlich sind Probleme entstehen sollen,