Greifen die Antikörper bei einem Hashimoto-Patienten die Schilddrüsenhormone oder die Schilddrüse (oder beides?) an?

Wenn ein orales Schilddrüsenhormonpräparat verabreicht wird, wird der Angriff gestoppt oder entsteht nur ein Überschuss an Schilddrüsenhormonen, so dass selbst nach der Zerstörung eines Großteils durch die Antikörper noch genug für normale Körperfunktionen vorhanden ist?

Willkommen bei Bio. Woher haben Sie gehört, dass Schilddrüsenhormone Ziele für Antikörper sind? Könnten Sie diese Quelle in der Frage hinzufügen?
Danke schön. Es beruhte auf einem Missverständnis. Mein Endokrinologe sagte nur, dass die Antikörper die „Schilddrüse“ angreifen. Während er vielleicht dachte, es sei offensichtlich, dass "Schilddrüse" die "Schilddrüse" bedeutet, bedeutete es für jemanden mit sehr grundlegenden Kenntnissen in Biologie wie mich entweder die "Schilddrüsenhormone" oder die "Schilddrüse". Ich hatte zuvor gefragt a Frage hier auf dem Stack, die auf diesem Missverständnis basierte, und die Antworten, die ich bekam, ließen mich erkennen, dass etwas nicht stimmte. Diese Frage sollte die Dinge ganz klarstellen und einige Dinge klarstellen (wie Sie sehen können).

Antworten (1)

Die Hashimoto-Thyreoiditis ist eine Autoimmunerkrankung, bei der ein autoreaktiver Angriff auf das eigentliche Schilddrüsengewebe zu einer Hypothyreose führt. Pyzik et al., 2015 , bietet einen guten Überblick darüber, was wir über HT wissen. Die vorherrschende Theorie ist, dass eine unspezifische Infektion durch die Wirkung von Interferon-Gamma eine HLA-Expression auf Schilddrüsenzellen induzieren kann.

HLA ist ein Antigen-präsentierender Komplex beim Menschen, der in unserem Fall der Haupthistokompatibilitätskomplex II oder MHC-II ist, den Sie in Texten sehen werden (um verwirrende Namen zu vermeiden). Prozessierte Proteinsegmente werden auf den MHC-II geladen und dem extrazellulären Raum präsentiert, wo CD4-positive T-Zellen sie erkennen können. CD4+ T-Zellen werden bei Erkennung von MHC-II zu T-Helfer- oder Th-Zellen stimuliert, die spezifisch für das Protein- Antigen sind , das sie auf dem MHC-II gefunden haben. Das Problem mit MHC-II, das von Thyrozyten und dergleichen exprimiert wird, ist, dass sie entweder fremde oder eigene Peptide laden können. Wenn es also einen Teil des Thyreoglobulins (Tg) darauf lädt und das die T-Zelle erkennt, wird es eine Immunantwort hervorrufen spezifisch für Tg in einer komplexen Reihe von Downstream-Ereignissen.

Abgesehen davon ist die Supplementierung von Schilddrüsenhormon eine gute Behandlung für Hypothyreose, aber sie wird den Angriff auf die eigentliche Drüse nicht stoppen. Schilddrüsenhormone werden nicht oft von Autoimmunität angegriffen, da sie keine Proteinantigene sind und verschiedene Untergruppen von Zellen auf Nicht-Peptid-Antigene reagieren.

Vielen Dank! Am Ende würde also die gesamte Schilddrüse Stück für Stück zerstört und der Patient komplett auf Supplemente angewiesen sein?
Darauf kann es hinauslaufen. Die Fälle/Behandlungen sind unterschiedlich und eines der Dinge, auf die Sie im Verlauf der HT achten müssen, sind bösartige B-Zellklone in der eigentlichen Schilddrüse, in diesem Fall kann eine Entfernung der gesamten Drüse erforderlich sein. Ein Arzt wird den besten Behandlungsweg für einen bestimmten Patienten kennen.
Ich habe einen Termin bei einem Endokrinologen, aber erst in ein paar Wochen. Ich habe mich entschieden, hier einen Vorsprung zu bekommen, und ich bin froh, dass ich das gemacht habe. Nur noch eine letzte Frage. Gibt es irgendetwas, das den Antigenangriff tatsächlich unterdrücken kann, wie vielleicht ein Medikament oder eine sehr gesunde Lebensweise?
Greifen die Antikörper bei einem Hashimoto-Patienten die Schilddrüsenhormone oder die Schilddrüse (oder beides?) an?
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