Höhenkrankheit vermeiden oder minimieren?

Aus meiner persönlichen anekdotischen Erfahrung habe ich einige Horrorgeschichten mit Höhenkrankheit aus erster Hand gesehen. Ich werde den Leuten jetzt immer sagen, dass sie sich akklimatisieren, Flüssigkeit trinken und den lokalen Tricks wie dem Kauen von Kokablättern in Bolivien folgen sollen. Soweit mir bekannt ist, besteht die einzige "Heilung" dafür jedoch immer noch darin, in eine niedrigere Höhe (oder Druckkammer) zu gelangen.

Zum größten Teil spielt es keine Rolle, wie fit oder gesund Sie sind – es ist scheinbar zufällig, wen es betrifft, und Sie können einmal gut und das nächste Mal schrecklich sein.

Ich selbst hatte das Glück, dass ich bei mehreren Fahrten über 4000 m nur ein wenig schwindelig wurde, außer Atem war und Kopfschmerzen hatte.

Was verwenden Sie, um die Höhenkrankheit zu vermeiden, oder haben Sie Methoden gesehen, die dazu dienen, die Auswirkungen zu verzögern, Symptome zu vermeiden oder allgemein gut durchzukommen?

Da ich auf Reisen unter der Minimierung der Höhenkrankheit gelitten habe, würde ich sagen, dass es ziemlich zum Thema gehört. +1
Wir haben viele frühere themenbezogene Fragen zu Malaria, Dengue und "Ist es sicher, das Wasser in X zu trinken?" Allgemeine Gesundheitsprobleme, mit denen ein Reisender wahrscheinlich konfrontiert wird, sind meiner Meinung nach völlig Thema. Wenn es Ihnen bei dieser Frage hilft, ist die Höhenkrankheit für das einfache Fliegen in einem Flugzeug relevant, da Flugzeuge in einigen entfernteren Teilen der Welt nicht unter Druck stehen und möglicherweise in Höhen fliegen, die ausreichen, um Übelkeit zu verursachen.

Antworten (6)

Ich reise und wandere regelmäßig zwischen 3000 und 5000+ Metern, und ich finde die Höhenkrankheit sehr vorhersehbar: Praktisch jeder, den ich krank gesehen habe, hat die Sicherheitsrichtlinien überschritten. Erste Nacht zwischen 2000-3000, dritte Nacht noch unter 4000, und maximal 500 Höhenmeter höher in der Schlafhöhe für jede Nacht ... Ende aller großen Probleme.

Diamox funktioniert nicht nur, es wird für Direktflüge zu über 3000 Orten wie Cusco, Lhasa, Leh usw. empfohlen – siehe die Richtlinien von CDC oder ISMM. Ich mag die Nebenwirkungen nicht, aber das Heilmittel ist definitiv besser als die Krankheit, und ich habe nicht gezögert, es zum Beispiel auf der Straße nach Lhasa einzusetzen, als es notwendig wurde. Wie bei allen Medikamenten gibt es einige, die dies nicht vertragen, also besprechen Sie dies mit einem Arzt.

Wasser funktioniert nicht, abgesehen davon, dass Sie Dehydrationskopfschmerzen vermeiden, denken Sie an etwa einen Liter mehr pro Tag. Höhenkrankheit ist ein Ödem, dh ein Überschuss an Flüssigkeit im Gewebe, und Sie werden dies nicht verhindern, indem Sie mehr Flüssigkeit in das System drücken. Tatsächlich können Sie genau die gleichen Symptome verursachen, wenn Sie Wasser trinken. Mehr dazu hier .

Höhenkrankheit ist nur teilweise vorhersehbar. Verschiedene Personen reagieren ganz unterschiedlich auf dieselbe Situation. Herzpatienten, Personen, die Blutdruckmedikamente einnehmen, Menschen mit Atemwegsproblemen (selbst geringfügige, von denen sie vielleicht nicht wissen, dass sie sie haben) leiden alle viel häufiger unter Symptomen als andere, aber es ist nicht auf sie beschränkt. Aber ja, langsam hoch, langsam runter (natürlich ein Problem, wenn man aus dem Flachland zu Flughäfen in großer Höhe fliegt, weshalb die Druckbeaufschlagung des Flugzeugs angepasst wird, um bei diesen Flügen eine gewisse Entlastung zu bieten).
Der einzige Faktor, der am wichtigsten ist, ist die Aufstiegsgeschwindigkeit, wie in den Richtlinien angegeben. In jeder Gruppe, die außerhalb der Richtlinien liegt, werden Sie unterschiedliche Grade der Höhenkrankheit sehen, in jeder Gruppe, die innerhalb bleibt, werden Sie wahrscheinlich keine größeren Symptome sehen. Allein die Einnahme von BP-Medikamenten bringt Sie in eine Risikogruppe: eine wilde Verallgemeinerung. Asthmatiker kommen im Allgemeinen sehr gut in der Höhe zurecht, eine beträchtliche Anzahl war beim Bau der Eisenbahn nach Lhasa beschäftigt, und es stellte sich als gut heraus. Schnelles Herunterfahren (wie über 5000 Pässe auf Ladakhi-Straßen) ist kein Problem und wird sogar empfohlen, bevor Sie AMS entwickeln.

Das Beste, was Sie tun können, ist die Akklimatisierung . Das heißt, Sie sollten Ihren Körper schrittweise an die Höhe anpassen. Dies kann zum Beispiel dadurch erreicht werden, dass Sie die Höhe, in der Sie sich aufhalten, von Tag zu Tag erhöhen. Eine weitere sehr wichtige Tatsache, die von Bergsteigern häufig verwendet wird, ist, dass Sie immer einige Meter unter dem höchsten Punkt des Tages schlafen sollten. So erreichen Sie zum Beispiel die Höhe von 4000 Metern, wo Sie die Nacht verbringen möchten. Vor dem Schlafengehen sollte man möglichst noch 200 - 300 Höhenmeter gewinnen, dort einige Zeit verbringen, dann absteigen und auf 4000 Metern schlafen.

Viele Bergsteiger verwenden auch Acetazolamid (Diamox), das vorbeugend eingenommen werden kann. Seine Anwendung wird jedoch kontrovers diskutiert, da es viele Nebenwirkungen hat.

Außerdem solltest du viel, aber keinen Alkohol trinken und auch auf deine Ernährung achten. Es ist sehr wichtig, dass Sie sich zwingen, nicht viel Kraft zu verwenden. (Dies ist besonders wichtig, wenn Sie einen hohen Berg besteigen. Sie müssen sich zwingen, langsam genug zu gehen). Wenn Sie leichte Symptome verspüren, müssen Sie nichts tun, aber wenn es schlimmer wird, sollten Sie so schnell wie möglich in niedrigere Höhen absteigen. Wenn es wirklich schlimm ist, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da es Sie töten kann.

AFAIK (ich bin kein Arzt), Diamox ist nicht zur vorbeugenden Anwendung gedacht, sondern zur Behandlung von Symptomen der Höhenkrankheit während des Abstiegs. Es gibt Coca in homöopathischen Dosen, die jedoch zur Vorbeugung hilfreich sein können .
Ja, aber einige Kletterer missbrauchen es leider als vorbeugende Medizin.
Wenn Sie in Google Scholar nach Acetazolamid suchen, werden Sie feststellen, dass seine präventive Anwendung bereits in den 1960er Jahren bekannt war. Es gibt viele falsche Gerüchte, vor allem, weil die Höhenkrankheit bei nicht allzu vielen Experten ein obskures Thema ist. Ich nehme an, dass Sie im Allgemeinen keine vorbeugenden Medikamente benötigen. Wenn Sie jedoch beabsichtigen, etwas Dummes zu tun oder glauben, dass Sie ein Sonderfall sind, gehen Sie zum Arzt. Nicht irgendein Arzt (die sind wahrscheinlich fast so ignorant wie alle anderen), sondern jemand, der sich tatsächlich etwas mit Höhenmedizin auskennt.

Hören Sie zunächst NICHT auf Reiseveranstalter. Ich habe diesen Fehler gemacht, als ich nach San Pedro di Atacama (Chile) ging. Am ersten Tag habe ich mir eine Tour auf >6000 m gekauft. Ich litt unter einer schweren Form der Höhenkrankheit. Danach konnte ich anhand der gemachten Bilder beurteilen, dass die Landschaft atemberaubend war. Während ich vor Ort war, fühlte ich mich nur elend. Ich brauchte 2 Tage, um mich zu erholen, was Zeitverschwendung war. Ich habe einige andere Dinge vermisst, während ich dort war. Dort sprach ich mit anderen Reisenden und sie sagten mir, dass es schlichtweg Dummheit sei, den Rat von Reiseveranstaltern zu befolgen. Sie denken nicht an wiederkehrende Kunden. Wie üblich gibt es hier gute, die unter den schlechten leiden, aber seitdem höre ich lieber auf Gleichgesinnte.

In derselben Woche ging ich auch zu den Geysiren, die ebenfalls in großer Höhe lagen. Dann habe ich den Rat befolgt, literweise "Mate di Coca" zu trinken, der dort in jeder Bar verkauft wird. Keine Sorge, obwohl dieser Tee aus dem gleichen Grundmaterial wie Kokain hergestellt wird, braucht man Unmengen dieser Blätter, um Kokain herzustellen. Es könnte auch sein, dass sich mein Körper in den Tagen nach der ersten Höhenkrankheit an die Höhe gewöhnt hat, aber ich genoss meine Reise zu Geysiren in vollen Zügen.

Ich nehme an, dass sie nicht aus Boliviens Altiplano (~4000 m) kamen, als Sie nach San Pedro kamen. Aber selbst von dort aus hätte man der Höhenkrankheit begegnen können.
Was haben Ihnen die Reiseveranstalter gesagt?

Ich denke, Mark hat in seiner Frage bereits die meisten Dinge erwähnt, die Sie tun können.

Es gibt auch einige Medikamente , die Sie ausprobieren können. In Bolivien war dieses Zeug ziemlich billig (wie die meisten anderen Medikamente auch) und ich nehme an, dass es dort leicht erhältlich ist, wo es gebraucht wird.

Ich möchte auch seinen Punkt über die Zufälligkeit der Bergkrankheit betonen, nur weil es einem an einem Ort gut geht, heißt das nicht, dass man bis zu dieser Höhe sicher ist.

Ich bin bis auf 5500 Meter aufgestiegen und habe Monate ohne Probleme an Orten über 3500 Meter verbracht, aber dann hatte ich einmal auf etwa 4200 Metern einige Symptome. Da hat das Medikament geholfen.

Außerdem traf ich Einheimische in Ecuador, die ihr ganzes Leben über 3000 m verbracht haben und ziemlich krank wurden, als sie auf 4500 m stiegen.

Sowohl drinnen als auch draußen gibt es jede Menge Höhenmeter zu erleben. Als ich in Colorado Springs einen Kurs unterrichtete, war ich erstaunt, wie durstig ich war. Beim Unterrichten habe ich immer eine oder zwei Flaschen Saft oder Wasser am Tag (stehen und reden ist eigentlich Durstarbeit), aber ich habe beides in der morgendlichen Kaffeepause getrunken. Ich ersetzte sie und trank beide zum Mittagessen und so weiter. Schließlich sagte ich meinen Schülern, dass ich nicht verstehen könne, warum ich so durstig sei. Sie sagten, sie seien davon ausgegangen, dass mir gesagt worden sei, ich solle so viel trinken, und dass dies tatsächlich der beste Weg sei, um der Höhenkrankheit vorzubeugen. Ich hatte keine negativen Auswirkungen (außer einige hochgezogene Augenbrauen, als ich meine Ausgaben eingereicht habe) und würde empfehlen, täglich viele Liter mehr Flüssigkeit zu trinken, als Sie es in Ihrer eigenen Höhe tun würden.

Ich würde vermuten, dass die niedrige Luftfeuchtigkeit mehr damit zu tun hatte als die Höhe.
Die starke Höhenkrankheit tritt meist oberhalb von 3000m auf. Colorado Springs ist viel niedriger (1839 m).

Da noch niemand das Offensichtliche gesagt hat, werde ich fortfahren. Der beste Weg, die Höhenkrankheit zu vermeiden oder zu minimieren, besteht darin, große Höhen zu vermeiden. Danke, ich bin die ganze Woche hier.

Ich wollte eigentlich noch einen weiteren Ratschlag für Reisende zu diesem Thema hinzufügen. Gehen Sie nicht innerhalb der nicht empfohlenen Zeit vor dem Fliegen in einem Flugzeug tauchen. Hier ist ein Link zu den Empfehlungen von PADI: http://www.padi.com/rdp/erdp/General_Rules_using_the_eRDP.htm PADI ist die weltweit führende Organisation für Gerätetauchen. Obwohl ich gehört habe, dass einige Tauchlehrer konservativere (längere) Empfehlungen abgeben. Sicherlich wird hier argumentiert http://answers.yahoo.com/question/index?qid=20071130220055AAIdoa9dass diese allgemeine Empfehlung genau das ist: allgemein. Ein besserer Rat könnte sein, den Rat Ihres jeweiligen Führers zu befolgen und immer einen seriösen Führer zu wählen, wenn Sie sich alleine nicht wohl fühlen. Wenn Sie sich alleine wohlfühlen, sollten Sie diesen Rat nicht brauchen! ;) Flugzeuge beaufschlagen die Kabine normalerweise mit dem atmosphärischen Druck in 8.000 Fuß Höhe. http://www.who.int/ith/mode_of_travel/cab/en/

Und um zu untermauern, was andere gesagt haben:

Ich lebe auf 5.000 Fuß und reise und bleibe etwa alle 6 Monate in Höhen über 8.000 Fuß. Allerdings nicht genug, um sich "dauerhaft" an die Höhe zu gewöhnen. Meine Verwandten aus etwa 1.000 ft kommen hierher (5.000 ft) zu Besuch und können durchaus höhenkrank werden. WASSER TRINKEN. Ich bin an dem Punkt angelangt, an dem ich sagen kann, dass ich Höhenkopfschmerzen bekomme, weil ich in der Höhe nicht genug Wasser hatte. Ich stimme denen nicht zu, die sagen, dass es schlecht für Sie sein kann. Es ist wirklich schwer zu überwässern. Es passiert, aber so, so selten, dass man sich wirklich bemühen muss, es zu tun. Der Durstmechanismus ist sehr schwach. Wenn Sie lange genug mit dem Trinken gewartet haben, um durstig zu werden, haben Sie normalerweise zu lange gewartet.

Diamox hat mich oft zum Pinkeln gebracht, aber es hat mir geholfen, den Kilimandscharo zu besteigen.

Höhenkrankheit @ 1500 Meter wäre fast ein Wunder: Ich habe als regelmäßiger Gast im Himalya in zwei Jahrzehnten nie etwas Nennenswertes in der Nähe von 2000 Metern gesehen, und die Internationale Gesellschaft für Bergmedizin, ismm.org, weist die Idee ebenfalls zurück: „Praktisch Über Höhen unter etwa 2500 m (8000 ft) machen wir uns jedoch im Allgemeinen keine großen Sorgen, da Höhenkrankheiten unterhalb dieser Höhe selten auftreten. Das Trinken von Wasser ist ein bekannter Weg, um ein Hirnödem zu erzeugen. Es gibt dokumentierte Todesfälle sowohl in geringer Höhe (wie beim Boston-Marathon) als auch in großer Höhe.