Kann eine Leukopenie bei einem ansonsten normalen Immunsystem langfristig zu nicht-infektiösen Erkrankungen führen?

Wenn eine Person Leukopenie als Nebenwirkung der Langzeitanwendung von krampflösenden Medikamenten entwickelt hat und ihr Immunsystem ansonsten normal erscheint (bekommt nicht häufiger Infektionen als eine gesunde Person, und eine Knochenmarkbiopsie ergab keinen Hinweis darauf ). irgendetwas Unnormales), muss der Zustand behandelt werden? Ist es überhaupt möglich, Leukopenie wirksam zu behandeln, solange die Person krampflösende Medikamente einnimmt?

Erhöht Leukopenie die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person auch einige nicht ansteckende Krankheiten bekommt? Ich weiß, dass WBC in erster Linie für die Bekämpfung infektiöser Mikroorganismen verantwortlich ist, aber spielt es eine bedeutende Rolle bei der Reinigung von körpereigenen, schlecht funktionierenden oder alternden Zellen?

Was meinen Sie mit „nicht ansteckenden Krankheiten“? Die weißen Blutkörperchen sind Teil des adaptiven Immunsystems und spielen eine sehr wichtige Rolle, um uns gesund zu halten.
@Chris - Mit nicht infektiösen Krankheiten meinte ich chronische und potenziell degenerative Krankheiten , die nicht durch infektiöse Mikroorganismen (Bakterien, Viren usw.) verursacht wurden, sondern auf unerwünschte Veränderungen auf subzellulärer, zellulärer oder Organebene zurückzuführen sind. Wenn Leukozyten eine Rolle bei der Beseitigung von schlecht funktionierenden oder degenerierten Zellen des menschlichen Körpers spielen, dann können sie dazu beitragen, einige Krankheiten zu verhindern, die durch die Ansammlung solcher Zellen verursacht werden. Hoffe das klärt auf.

Antworten (2)

Leukopenie ist nur eine Definition. In der Medizin gibt es ein Sprichwort:

Behandeln Sie den Patienten, nicht die Zahlen.

Zahlen können Menschen in die Irre führen, manchmal ziemlich ernsthaft. Die Definitionen von Leukopenie variieren: Einige definieren sie als weniger als 5.000 Leukozyten pro µl Blut; andere definieren es als weniger als 4.000.

Abnahmen bestimmter Leukozyten werden üblicherweise als Neutropenie, Lymphozytopenie, Monozytopenie usw. beschrieben. Auch dies ist eine wichtige Information, da jede Zelle eine andere Funktion hat und daher unterschiedliche Ergebnisse möglich sind.

Bei Leukopenie sind Knochenmarkbiopsien sehr aufschlussreich. Sie zeigen, ob die Ursache eine verringerte Produktion von WBCs aufgrund der Zerstörung von Vorläuferzellen, des Ersatzes von Knochenmark durch anderes Gewebe, der Invasion des Knochenmarks durch Krebs usw. ist. Wenn eine Knochenmarkbiopsie normal ist, ist das sehr beruhigend.

muss die Erkrankung behandelt werden?

Den meisten Menschen mit einer durch Antiepileptika (AED) induzierten Leukopenie geht es gut. Einige Vorsichtsmaßnahmen des gesunden Menschenverstandes (z. B. Vermeidung anderer Medikamente, die ebenfalls Leukopenie verursachen können, und Überprüfung eines weißen Blutzuckerspiegels, wenn Sie ernsthaft krank werden) sollten beachtet werden. Wenn Ihr Arzt ein Neurologe ist, sollte er sich gründlich mit den Nebenwirkungen von AEDs auskennen, da dies für ihn eine sehr große Patientenpopulation darstellt. Einige der neueren AEDs haben eine geringere Inzidenz von Leukopenie. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die möglichen Vor- und Nachteile eines Wechsels.

Erhöht Leukopenie die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person auch einige nicht ansteckende Krankheiten bekommt?

Theoretisch möglich, aber nicht besonders wahrscheinlich.

Wenn Sie wirklich besorgt sind, fragen Sie, ob Sie eine Überweisung zu einem Hämatologen bekommen können. Sie sollten in der Lage sein, Ihnen ein reales Bild von den Problemen mit langfristiger AED-induzierter Leukopenie zu geben.

Denken Sie daran: Behandeln Sie den Patienten, nicht die Zahlen. Wenn Sie jetzt gesund sind, werden Sie es wahrscheinlich auch weiterhin sein. Vielleicht brauchen Sie mehr Blutuntersuchungen als andere, aber das bedeutet nicht, dass Sie nicht gesund sind. Sprechen Sie mit Ihren Ärzten, nicht mit dem Internet.

Danke für die ausführliche Antwort! Eine Biopsie, die vor einigen Jahren von einem Hämatologen durchgeführt wurde, lieferte keine umsetzbare Diagnose. Da ein begleitender Bluttest zufällig ein Ungleichgewicht der Leberenzyme ergab, wurde ich zu einem Gastroenterologen umgeleitet, um zu überprüfen, ob die Leber betroffen ist und niedrige WBC als Nebenwirkung verursacht. Die Leber ist jetzt normal, aber die WBC ist immer noch so niedrig wie vor Jahren. Ging zurück zum Hämatologen, der empfahl, die Biopsie zu wiederholen, um die Knochenmarkfunktion neu zu beurteilen, aber er war sich nicht sicher, welche Behandlung gegeben werden könnte, wenn das Ergebnis erneut nicht schlüssig ist und nur AED die Ursache ist
Besonders schätzen Sie Ihren Rat , zu Ärzten zu gehen, nicht zum Internet - hoffen Sie, dass die Nachricht alle Internetnutzer erreicht! Muss leider mehrere AEDs nehmen, wie es der Neurologe empfiehlt, und es scheint für die nächsten Jahre keinen Ausweg zu geben. Obwohl der Haupt-AED die neueste Generation ist, erwähnt die Informationsbroschüre in der Packung Leukopenie als eine mögliche Nebenwirkung.
@so2 - Biopsien sind notwendig, bis "Datenpunkte" für die Vorhersagbarkeit vorhanden sind. Außerdem sind die Antworten von Inferno theoretisch – wenn Sie eine Neutrophilen-Anomalie hätten – das heißt, diejenigen, die Sie hatten, phagozytierten nicht angemessen – würden Sie es inzwischen wissen. Dass Sie nicht anfällig für gefährliche Infektionen waren, ist ein Beweis dafür, dass Sie genügend Neutrophile haben und dass sie richtig funktionieren. Sie sind wahrscheinlich relativ neutropenisch - Sie haben die übliche Anzahl von Lymphozyten. Ihre WBC ist niedrig, da normalerweise Neutrophile = 75-80 % der WBC-Zahl ausmachen. Sie sind wahrscheinlich näher an 40-50%. Nochmals, behandeln Sie den Patienten, nicht die #s.
Schließlich ist ein Test, den Sie in Betracht ziehen könnten, ein Ultraschall der Milz, falls Sie noch keinen hatten. Ihr Hämatologe wird Ihnen sagen, warum.
Danke an dich und @inf3rno! Der Hämatologe sagte, die Milz scheine normal zu sein (allerdings nicht im Ultraschall). Lässt den Hämatologen das Knochenmark neu beurteilen und Ratschläge zu den nächsten Schritten geben.

Ich weiß, dass WBC in erster Linie für die Bekämpfung infektiöser Mikroorganismen verantwortlich ist, aber spielt es eine bedeutende Rolle bei der Reinigung von körpereigenen, schlecht funktionierenden oder alternden Zellen?

Sie töten die Krankheitserreger, infizierte, seneszente, mutierte oder unnötige Zellen, beseitigen die Zellfragmente, entfernen das oxidierte LDL von der Oberfläche oder den Arterien usw. Ich denke also, dass der Mangel an Leukozyten zum Beispiel Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen verursachen kann (abhängig von der Nährstoffzusammensetzung des Lebensmittels), etc... in schweren Fällen, aber es ist schwer, Beweise zu finden, da diese Menschen an Infektionen sterben, die durch normalerweise harmlose (oder gut bekämpfte) Krankheitserreger verursacht werden, zum Beispiel HHV8 - verursacht einen Krebstyp namens Kaposi-Sarkom bei immungeschwächten Patienten, Saccharomykose (S. cerevisiae, S. boulardii, etc... Mitglieder der normalen Flora), Aspergillose (A. niger - es ist überall in der Luft), etc...

Ich schätze, es gibt Experimente mit NOD/SCID-Mäusen (denen T-Zellen, B-Zellen und NK-Zellen fehlen, also ist ein großer Teil ihres Immunsystems defekt), aber ich kann bei ihnen nichts über Krebs oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen finden. Sie werden in den Experimenten normalerweise mit menschlichem Krebs usw. verpflanzt, was nicht dasselbe ist wie natürlich entstehender Krebs. Wenn Sie Zeit haben, ein oder zwei Tage zu googeln, finden Sie vielleicht mehr.

Beachten Sie, dass es viele verschiedene Arten von Leukozyten (WBCs) gibt, die ihre eigene Rolle im Immunsystem spielen. Bei einigen Menschen mit Leukopenie fehlt nur eine einzige Art von Leukozyten und nicht alle. Zum Beispiel haben HIV-Patienten einen Mangel an Helfer-T-Zellen, Menschen mit Neutropenie haben einen Mangel an neutrophilen Granulozyten und so weiter ...

Ich weiß nichts über die Behandlung, ich vermute, dass in den schweren Fällen eine Knochenmarktransplantation involviert ist. Wenn es durch Medikamente als Nebenwirkung verursacht wird oder Sie ärztlichen Rat suchen, sollten Sie meiner Meinung nach einen Arzt aufsuchen.

@inf3mo - Danke für deine Antwort! Offensichtlich ist es deprimierend, von diesen Krankheiten zu hören, aber das scheint die Natur der Natur zu sein – etwas sehr Komplexes zu entwerfen, die Komplexität als Segen erscheinen zu lassen, und genau diese Komplexität für viele zum Fluch zu machen. Hat die Frage gestellt, weil die vorherige Biopsie nichts Verwertbares ergeben hat. Fragte sich, ob eine vom Arzt vorgeschlagene Wiederholungsbiopsie überhaupt sinnvoll wäre, zumal er nicht sagen konnte, ob überhaupt eine Behandlung möglich ist, wenn das Ergebnis dasselbe ist und AED der einzige Verdacht ist. AED zu stoppen ist keine Option :(
@so2 Die Verwendung eines anderen AED ist die Entscheidung Ihres Arztes. Es gibt [viele Medikamente] ( epilepsysociety.org.uk/list-anti-epileptic-drugs#.VS20r5MrqIo ), und ich schätze, nicht alle sind immuntoxisch. Ihr Arzt sollte Ihre Leukozytenwerte messen und entscheiden, was zu tun ist. Ich habe nur diesen Artikel im Thema gefunden. AEDs erhöhen laut diesem Artikel das Rückfallrisiko bei Krebspatienten .
Danke für diese Links! Lässt den Hämatologen eine Neubewertung vornehmen und wenn er der Meinung ist, dass der Zustand eine Änderung der verschriebenen AEDs rechtfertigt, sendet er seine Empfehlung an den Neurologen. Viele Spezialisten arbeiten in einem Silo-Modus und betrachten die Gesundheit eines Patienten nicht ganzheitlich - Neurologe hat nie etwas über die Nebenwirkungen von AEDs gesagt und es war aus dem Internet und später aus den Informationsbroschüren von Arzneimitteln, die mir klar wurden sie haben hämatologische Nebenwirkungen. Die Website erlaubt mir nicht, 2 Antworten zu akzeptieren. Wählen Sie die Antwort von anongoodnurse auf der Basis des ersten Kommens, aber Ihre Antworten waren gleichermaßen hilfreich!
@so2 Kein Problem.
Kann eine Leukopenie bei einem ansonsten normalen Immunsystem langfristig zu nicht-infektiösen Erkrankungen führen?
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