Diese Frage kam in einer Prüfung, und mein Nachschlagewerk sagt ja, das tut es. Aber es hat nicht erklärt, warum.
Wenn auch die Eierstöcke entfernt werden, sollte der Menstruationszyklus aufhören. In Abwesenheit der Hormone Östrogen und Progesteron würde es keine hemmende Wirkung auf FSH geben, daher sollte seine Sekretion fortgesetzt werden. Oder wenn es aufhört, warum dann?
Streng definiert ist eine Hysterektomie nur die Entfernung der Gebärmutter. Manchmal werden aber auch die Eierstöcke entfernt, je nach Operationsgrund und Alter der Frau.
Wenn auch die Eierstöcke entfernt werden, würde es keinen ovariellen oder uterinen Zyklus geben, stimmt. Aber ohne den negativen Rückkopplungseffekt von ovariellen Steroiden (Progesteron und Östrogen) wären sowohl die FSH- als auch die LH-Spiegel dauerhaft ungewöhnlich hoch. Dasselbe passiert bei postmenopausalen Frauen (Ovarien sind noch vorhanden, produzieren aber keine Steroide mehr) und kastrierten Haustieren.
Wenn die Gebärmutter entfernt wird, aber die Eierstöcke belassen werden, würden die Eierstöcke weiterhin Follikel reifen lassen, die Östrogen freisetzen, ovulieren, luteinisieren und Progesteron produzieren usw. usw. Auch wenn es keine Gebärmutter gibt, auf die die Steroide einwirken könnten (und keine Menstruation). , würden die Steroide zur vorderen Hypophyse zurückgeführt und die FSH/LH-Spiegel würden in den normalen Mustern schwanken.
Ohne das offensichtliche Zeichen der Menstruation wäre es für die Frau, die noch Eierstöcke hat, schwierig zu wissen, ob sie die Menopause erreicht hat oder nicht. Die erste Frau (Ovarien entfernt) würde in eine „chirurgische Menopause“ geworfen, ein abruptes (und unangenehmes) Absetzen aller Eierstocksteroide.
Es wurde bereits gezeigt, dass Frauen, die einer Hysterektomie unterzogen wurden, aber die Eierstöcke behalten, die Menopause früher erreichen als intakte Frauen, sodass eine Hysterektomie einen Einfluss auf die Sekretion und das Rückkopplungsmuster von FSH und LH haben kann. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3223258/
Wenn das stimmt, was Heidi sagt, dh "Wenn die Gebärmutter entfernt wird, aber die Eierstöcke drin bleiben, würden die Eierstöcke weiterhin Follikel reifen, die Östrogen freisetzen, ovulieren, luteinisieren und Progesteron produzieren usw. usw. Obwohl es keine Gebärmutter gibt für die Steroide zu wirken (und keine Menstruation), die Steroide würden an die vordere Hypophyse zurückgekoppelt und die FSH/LH-Spiegel würden in den normalen Mustern schwanken.", würde dies bedeuten, dass Steroide, die auf die Gebärmutter wirken, ihre Arbeit tun und zurückkommen würden in die Blutbahn und üben die Rückkopplungswirkung auf den Hypothalamus aus.
Was passiert, nachdem sie in die Endometriumzellen der Gebärmutter eingedrungen sind, um ihre Wirkung zu entfalten? Werden sie in den Zellen verstoffwechselt? Werden sie während der Menstruation mit den Milchzellen ausgeschieden? Wenn dies der Fall ist, wäre die Menge an zirkulierendem FSH und LH im Blut von hysterektomierten Frauen höher als die durchschnittlichen Werte intakter Frauen, und vielleicht ist das der Grund, warum sie früher als erwartet an Ovarialinsuffizienz leiden. Eine andere Möglichkeit ist, dass die Gebärmutter kein passives Organ ist, aber das muss noch bewiesen werden. Es wurde über Schäden an den Eierstöcken während der Operation spekuliert, aber bei den gleichen Ergebnissen (frühes Ovarialversagen) nach Schlüssellochoperationen (Laparoskopie) scheint dies nicht der Fall zu sein.
AliceD
rishab bairagi