Ist Pentoxyverin (in Hustensaft) wirksam bei der Unterdrückung von Husten?

Das wichtigste Hustenmittel, das ich verwende (ich bin in Australien), enthält Pentoxyverin als Wirkstoff. Der Wikipedia-Artikel für diese Chemikalie gibt das Ergebnis der Verringerung des Hustens an, gibt aber merkwürdigerweise keinen verstandenen Mechanismus für dieses Ergebnis an:

Pentoxyverin unterdrückt den Hustenreflex im zentralen Nervensystem, aber der genaue Wirkungsmechanismus ist nicht mit Sicherheit bekannt.

Wikipedia sagt auch, dass keine klinischen Studien verfügbar sind.

Meine anfängliche Recherche zu Hustenmitteln hat eine ganze Reihe von skeptischen Websites ergeben, die behaupten, dass Studien zeigen, dass Hustenmischungen unwirksam sind, um einen Husten zu stoppen.

Ich verstehe, dass einige Arzneimittel nachweislich wirken, obwohl wir ihren Mechanismus nicht verstehen. Aber in diesem Fall trägt das Fehlen eines verstandenen Mechanismus zu meiner allgemeinen Skepsis bei.

Kennt jemand Studien, die bestätigen, ob dieser Inhaltsstoff wirksam ist oder nicht?

Ich habe gehört, dass Honig auch als Hustensaft wirkt; vielleicht ist es nur die Textur des Zeugs, die den Hals beruhigt, und der Rest ist Placebo
Meine Frau schwört, dass Hustensaft wirkt, und ich bin mir sicher, dass viele andere das auch tun. Aber ich versuche festzustellen, ob irgendwelche Heilmittel einen wissenschaftlich beschriebenen und nachgewiesenen Mechanismus haben. ZB wenn Honig funktioniert, was hat es mit der Textur auf sich, die den Hals beruhigt, und wie stoppt das Beruhigen des Halses den Husten?
Definieren Sie Arbeit (dh welche Symptome sollen behandelt werden) und finden Sie eine Behauptung, dass die Hustensäfte dieses (diese) Symptom(e) behandeln, und ich werde dafür stimmen. Aber wie die Frage steht, denke ich, dass sie zu vage ist, um sie vernünftig zu beantworten. Ihr Problem kann in unvernünftigen Erwartungen liegen.
@ratchetfreak Ich verstehe, dass Honig antiseptisch und antibakteriell ist.
@ChrisW: Das ist Honig, wenn es um Wunden geht, oder?
Das ist zu allgemein, um wirklich eine Antwort zu haben. Es ist, als würde man fragen: "Wirken Schmerzmittel? Ich habe es mit Aspirin versucht und es war nicht sehr effektiv...". Bitte beschränken Sie die Frage auf eine Art von hustenstillenden Molekülen (z. B. "Pentoxyverin"). Vielen Dank.
Die Tatsache, dass der Wirkungsmechanismus eines Produkts nicht bekannt ist, macht es nicht unwirksam. Lithiumsalze werden beispielsweise seit Jahrzehnten zur Behandlung von bipolaren Störungen eingesetzt, und ihr Wirkmechanismus ist immer noch unbekannt.
@nico Lassen Sie mich Ihnen widersprechen: Die Tatsache, dass Neuropsychiater nicht genau wissen, wie oder warum verschiedene Medikamente wirken, macht sie weniger wirksam. Wenn sie es wüssten, könnten sie vielleicht andere Medikamente mit weniger Nebenwirkungen entwickeln; und sie würden wissen, was sie behandelten! Derzeit gibt es keinen biologischen (neurologischen) Test, um festzustellen, ob und welche Medikamente Ihnen helfen sollten.
@Oddthinking Honig wäre nicht das erste, woran ich denken würde, wenn ich eine Wunde zu behandeln hätte (ich bin kein Arzt): Ich sage nur, dass Honig möglicherweise mehr als nur Textur hat.
@ChrisW: Ich glaube, ich habe auf einen Versuch reagiert, einen Mechanismus eines Effekts zu erklären, wenn wir nicht einmal festgestellt haben, dass der Effekt existiert. Ich sage nicht, dass Honig kein Antiseptikum ist – stark gezuckerte Produkte können es sein – aber das hilft nicht unbedingt gegen Husten.
@ChrisW: sicher, aber das ist nicht mein Punkt. Was ich sagen will, ist, dass ein Medikament auf die gleiche Weise wirkt, unabhängig davon, ob Sie seinen Mechanismus kennen oder nicht. Einer der Punkte des OP ist, dass Pentoxyverin unwirksam sein muss, weil der Mechanismus nicht bekannt ist, was eine etwas trügerische Schlussfolgerung ist.
@nico: Eigentlich habe ich mich nur auf den unbekannten Mechanismus als mögliches Warnsignal bezogen. Ich verstehe vollkommen, dass es viele Medikamente gibt, bei denen wir ohne den verstandenen Mechanismus ein wissenschaftlich nachgewiesenes Ergebnis haben. Wenn ich etwas Zeit habe, werde ich versuchen, diese Frage so umzuschreiben, dass sie akzeptabel ist.
Hinweis: Diese Frage blieb über 12 Monate lang geschlossen. Ich habe es grundlegend umgeschrieben und den Anwendungsbereich immens auf einen Wirkstoff eingeengt, damit es wiedereröffnet werden kann.
@Oddthinking sieht jetzt nach einer guten Frage aus. Kann aber aufgrund mangelnder Recherche nicht beantwortet werden. Es gibt jedoch Cochrane-Reviews zu einer Vielzahl anderer Hustenmedikamente, die größtenteils nicht schlüssig sind. Würde eine leichte Erweiterung der Frage, damit verwandte Verbindungen aufgenommen werden können, sie verbessern?
@matt_black Ich bin wirklich neugierig zu wissen, ob irgendwelche Hustensaftvariationen wissenschaftliche Unterstützung haben, und meine ursprüngliche Frage war weit gefasst, um dies darzustellen. Es wurde jedoch auf Wunsch des Moderators umgeschrieben, um spezifisch für eine einzelne Variante zu sein ...
Laut dem von Ihnen zitierten Wikipedia-Eintrag ist die Frage derzeit unbeantwortbar: "Es liegen keine kontrollierten klinischen Studien zur Wirksamkeit von Pentoyxverin vor."
@vartec Ich weiß das zu schätzen, aber ich wollte mich diesbezüglich an die skeptische Community wenden. Bin ich nur paranoid oder sind Hustensaft nur ein Placebo? Wenn es für uns so offensichtlich ist, dass es keine qualitativ hochwertigen klinischen Beweise für sie gibt, warum empfehlen mir die Ärzte sie immer dann, wenn ich Husten bekomme?

Antworten (1)

TL/DR: Es gibt keine Qualitätsstudien, die Pentoxyverin unterstützen. Die Klasse von Medikamenten, zu der Pentoxyverin gehört, hat auch keine starke Unterstützung.

Unsere guten Freunde von der Cochrane Collaboration, die hochwertige Metaanalysen durchführen, haben sich rezeptfreie Hustenmittel angeschaut:

( Ambulante Einrichtungen bedeuten ungefähr medizinische Versorgung außerhalb einer Krankenstation.)

Sie untersuchten 25 Studien mit 3492 Personen (Erwachsene und Kinder getrennt) und untersuchten Expektorantien, Antihistaminika, abschwellende Antihistaminika, Antitussiva, Bronchodilatatoren und Guaifenesin.

Ihr Fazit:

Die Beweise für die Wirksamkeit oraler rezeptfreier Hustenmittel sind schwach

Akuter Husten ist ein häufiges und störendes Symptom bei Menschen, die an einer akuten Infektion der oberen Atemwege (URTI) leiden. Viele Menschen verschreiben sich selbst rezeptfreie (OTC) Hustenpräparate und Gesundheitspraktiker empfehlen oft ihre Verwendung für die anfängliche Behandlung von Husten. Die Ergebnisse dieser Überprüfung deuten darauf hin, dass es keine guten Beweise für oder gegen die Wirksamkeit von OTC-Medikamenten bei akutem Husten gibt . Die Ergebnisse dieses Reviews müssen mit Vorsicht interpretiert werden, da die Anzahl der Studien in jeder Kategorie von Hustenpräparaten klein war. Viele Studien waren von geringer Qualität und sehr unterschiedlich, was die Bewertung der Gesamtwirksamkeit erschwerte.

Nun, es wurden keine Studien eingeschlossen, die Pentoxyverin abdeckten . Pentoxyverin ist jedoch ein Antitussivum, und es gab insgesamt 8 Studien, die Antitussiva abdeckten. Also wurde die Klasse der Medikamente getestet und lieferte keine eindeutigen Beweise dafür oder dagegen, aber das einzelne Medikament wurde nicht abgedeckt.

Darüber hinaus hätten bei Betrachtung ihrer Auswahlkriterien alle qualitativ hochwertigen Studien zu Pentoxyverin gefunden und eingeschlossen werden sollen. Wir können daraus schließen, dass eine sorgfältige Suche dieser Forscher nach qualitativ hochwertigen Studien zu Pentoxyverin keine gefunden hat.

Das ist toll zu wissen! Vor allem, wenn fast jeder, mit dem ich dieses Thema anspreche, SO SICHER zu sein scheint, dass Hustenmittel ihrem Husten helfen. Ich werde sicher darauf hinweisen, wenn ein Arzt das nächste Mal versucht, mir zu sagen, ich solle mein Geld für einen Hustensaft ausgeben ...
Während einer ähnlichen Diskussion mit einem Freund auf Facebook entdeckte ich diese Studie von 1977 , in der zwei verschiedene Medikamentenkombinationen verglichen wurden, und fand, dass eine besser war als die andere: Ich bin mir nicht sicher, warum sie nicht den Standards von Cochrane entsprach. (Oder vielleicht tat es das, wurde aber von anderen Studien konterkariert.)
Ist Pentoxyverin (in Hustensaft) wirksam bei der Unterdrückung von Husten?
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