Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit einer HIV-Übertragung von Frau zu Mann beim Heterosex?

Ich bin wirklich verwirrt über diese Angelegenheit. Ich habe viele Versionen von Ärzten und im Internet gehört. Um genauer zu sein:

  1. Ein Pathologe , der behauptete, 10 Jahre lang mit HIV-positiven Patienten gearbeitet zu haben, sagte mir, dass eine Übertragung von Frau zu Mann nahezu null möglich ist. Sie bestand darauf, dass heterosexuelle Männer nicht mit HIV in Kontakt kommen können (es sei denn, es gibt eine Wunde an ihren Genitalien) und dass Frauen HIV von Männern bekommen, die Sex mit Männern hatten (aber es nicht zugeben).

  2. Ein Trainingspathologe sagte mir, dass die Wahrscheinlichkeit einer HIV-Übertragung bei weniger als 50 % liegt, und all diese Aufregung besteht darin, die Menschen dazu zu drängen, Kondome zu benutzen.

  3. Es gibt überall im Internet Artikel , die besagen, dass HIV am häufigsten bei schwulen Menschen vorkommt und dass es sehr unwahrscheinlich ist, dass Frauen und heterosexuelle Männer sich mit dem Virus infizieren.

  4. Wenn Sie auf HIV getestet werden, sagen Ihnen die Ärzte , dass es sehr wahrscheinlich ist, dass Sie sich unabhängig von Ihrem Geschlecht oder Ihren sexuellen Vorlieben (heterosexuelle Männer und Frauen, schwule Männer und Frauen) mit dem Virus infizieren, wenn Ihr Partner KEINE Medikamente einnimmt (eine höhere Wahrscheinlichkeit). als 95 %, wenn ich mich recht erinnere) und etwa 30-40 % Wahrscheinlichkeit, wenn der Partner Medikamente einnimmt.

Kann mir jemand sagen, welche der obigen Aussagen gültig ist?

HINWEIS: Die obigen Aussagen beinhalten nicht die Übertragung durch Spritzen und Bluttransfusionen, bei denen die Übertragungsrate für alle Geschlechter gleich ist.

Ich bin skeptisch gegenüber der Behauptung in Ihrer ersten Anmerkung, dass "jede logisch denkende Person dasselbe denken würde". Wenn keine Möglichkeit einer STI-Übertragung besteht und die Verhütung bereits durch andere Mittel abgedeckt ist (oder wenn eine Empfängnis gewünscht wird), dann würde ich erwarten, dass viele vernünftige Menschen zu dem Schluss kommen, dass keine Notwendigkeit für Kondome besteht. Daher schlage ich vor, dass Sie diese Behauptung entfernen, da sie wahrscheinlich keinem anderen Zweck dient, als von Ihrer Hauptfrage abzulenken.
Diese Frage wäre mit einigen Referenzen zur Bekanntheit viel überzeugender. Es scheint wahrscheinlich, dass Sie den Pathologen einfach falsch verstanden haben. Es ist unwahrscheinlich, dass Ärzte Ihnen sagen, dass es bei HIV keine Hochrisiko- und Niedrigrisiko-Praktiken gibt.
Es sollte beachtet werden, dass alle statistischen Zahlen hier nur statistisch sind . Ein Kratzer hier, eine Entzündung dort, und die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung kann in einem bestimmten Fall ziemlich hoch sein.
Ich denke, das ist eine Frage für health.stackexchange.com . Wo es übrigens schon gepostet wird. Bitte posten Sie nicht über mehrere Seiten des Stackexchange-Netzwerks hinweg. Es fragmentiert die Antworten.

Antworten (1)

Diese systematische Überprüfung und Metaanalyse zeigt, dass viele Faktoren am Risiko der Übertragung von HIV bei heterosexuellen Handlungen beteiligt sind.

In Ländern mit hohem Einkommen beträgt das Risiko einer HIV-Übertragung von Frau zu Mann 0,04 % pro Handlung [95 %-KI 0,01–0,14].

Das klingt wenig – etwa 1 von 2500 Begegnungen –, aber angesichts der Prävalenz von heterosexuellem Sex und HIV bei Frauen bietet dies reichlich Gelegenheit für HIV, sich auf viele Menschen auszubreiten.

In einkommensschwachen Ländern steigt das Risiko drastisch auf 0,38 % pro Handlung [95 %-KI 0,13–1,10]), aber die Evidenz ist schlechter.

Geschwüre im Genitalbereich erhöhen das Risiko. Eine HIV-Infektion in der Spätphase erhöht das Risiko. Die Beschneidung verringert das Risiko.

Dies sind die Zahlen ohne antiretrovirale Medikamente; vermutlich würden sie das Risiko senken.

[Ich möchte nicht erwähnen, dass Kondome das Risiko einer HIV-Übertragung verringern . Bitte praktiziere Safer Sex.]

Wenn Sie sagen, dass das Risiko 0,04 % pro Handlung beträgt, basiert das auf einigen Personen, die Kondome verwenden, oder nur auf Personen, die keine Kondome verwenden? Welche heterosexuellen Handlungen sind ebenfalls enthalten?
@DavePhD: Da das verlinkte Dokument eine separate (deutlich höhere) Zahl für Analsex angibt (1,7 % pro Handlung [95 % CI 0,3-8,9]), ist die Bandbreite der möglichen Handlungen, die in der ersten Zahl enthalten sind, etwas begrenzt.
@DavePhD: Sie haben versucht, sexuelle Handlungen mit einem Kondom auszuschließen (aber sie klingen nicht sehr zuversichtlich, dass alle Studien es gut gemacht haben). Sie ignorierten Studien, die sich mit Oralsex befassten. Während sie über das Risiko für Analsex- Empfänger berichten (wie DevSolar erwähnt), habe ich es nicht aufgenommen, da sich die Frage auf die Übertragung von Frau zu Mann konzentrierte und ich nicht durch weniger verbreitete Sexualpraktiken abgelenkt werden wollte die von dieser Statistik wahrscheinlich nicht erfasst werden. ( NSFW Wikipedia-Eintrag für diejenigen, die nicht wissen, wovon ich spreche.)
„Die F-zu-M-Übertragungsschätzung bei unbeschnittenen Männern war ungefähr 2,6 mal so hoch wie bei beschnittenen Männern.“ Warum sagt die Antwort das Gegenteil?
@DavePhD: Weil ich sowohl beim Tippen als auch beim Korrekturlesen versage. :-( Das wollte ich sagen. Korrigiert. Danke.
„0,04 % pro Handlung“ – könnten Sie bitte klarstellen, ob dies bei vorheriger Annahme, dass der Partner HIV hat, oder bei irgendeinem Partner der Fall ist?
Es sollte betont werden, dass diese Art von Zahlen Durchschnittswerte sind und die Personen, bei denen eine HIV-Übertragung auftritt, wahrscheinlich nicht annähernd dem durchschnittlichen A-priori-Risiko entsprechen. Es gibt viele Faktoren, die das Risiko einer HIV-Übertragung erhöhen (sogar über das bereits Gesagte hinaus), daher sollten wir diese nicht zugunsten eines niedrigen durchschnittlichen Risikos ignorieren. Das durchschnittliche Schwangerschaftsrisiko pro ungeschütztem Vaginalverkehr ist ziemlich gering, aber Menschen werden ständig schwanger.
„aber angesichts der Prävalenz von heterosexuellem Sex und HIV bei Frauen bietet dies HIV viele Möglichkeiten, sich auf viele Menschen auszubreiten“, diese Aussage ist völlig vage, wenn nicht sogar mathematisch völlig unsinnig. Es scheint eine Schande zu sein, reinen Flaum auf einer "skeptischen" Seite einzufügen. Wenn Sie eine Regression dessen durchführen möchten, was der Spread darauf basieren würde, tun Sie es.
"Erwähnen Sie, dass Kondome das Risiko einer HIV-Übertragung verringern", wenn die Rate von Frau zu Mann so unglaublich niedrig ist, wie Sie es erwähnen, ist es fast unvorstellbar , dass die Verwendung von Kondomen sie weiter verringern würde. Kondums verhindern (einigen) Kontakt zwischen den tieferen Teilen der Vagina und dem oberen Teil des Penis. Die spektakuläre Menge an Kontakt / Flüssigkeitsaustausch zwischen allen anderen Teilen der Genitalien wird von Kondomen völlig unbeeinflusst. Ich kann mir nicht einmal eine verrückte Beispieltheorie vorstellen, die Ihre Vorstellung, dass ein geringfügiger Unterschied im Kontakt zwischen einigen Teilen des Inneren ...
...Vagine und ein Teil der Penisspitze, könnten Statistiken, die so niedrig sind, dass sie zufällig sind, irgendwie (weiter!) reduzieren. Kondome verhindern ganz einfach (bis zu einem gewissen Grad), dass sich der Samen von der Penisspitze in den Gebärmutterhals bewegt. Sie verhindern nicht im Geringsten die Übertragung von "Keimen", noch verhindern sie, dass das Männchen mit weiblichen Flüssigkeiten bedeckt wird usw.
@JoeBlow: AFAIK, die Infektiosität von Körperflüssigkeiten auf der Haut ist deutlich geringer als die Infektiosität auf Schleimhaut. Kondome halten männliches Präcum und Sperma von der weiblichen Schleimhaut fern und weibliche Flüssigkeiten von den Teilen des Penis, die Schleimhaut sind (dh die Spitze). Und es spielt keine Rolle, wie hoch oder niedrig die anfänglichen Infektionschancen sind (und ich behaupte diese Zahlen hier so oder so nicht); Die Verwendung eines Kondoms reduziert dies um einen bestimmten Prozentsatz.
@DevSolar - wahr genug: wie Sie sagen, Schleimhaut und schleimhautähnliche Bereiche sind durch Prophylaxe etwas geschützt. (Ob die Penisspitze sehr schleimhautartig ist, ist eine interessante Frage.) Beachten Sie jedoch, dass wir die Infektionsraten von "Frau zu Mann" diskutieren. Wie ich geschrieben habe: „Wenn die Rate von Frauen zu Männern so unglaublich niedrig ist, wie Sie es erwähnen, ist es fast unvorstellbar, dass die Verwendung von Kondomen sie weiter reduzieren würde“ . Trotzdem!
Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit einer HIV-Übertragung von Frau zu Mann beim Heterosex?
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