Wurzelkanäle verursachen Herzinfarkt?

Es gibt ein weit verbreitetes Youtube-Video (bisher 400.000 Aufrufe) eines Kardiologen, in dem auf sein Buch verwiesen wird, das gemeinsam mit einem Zahnarzt verfasst wurde und das behauptet, dass Wurzelbehandlungen, selbst wenn sie gut durchgeführt werden, systemische Infektionen verursachen, die Entzündungen verursachen. und die Wahrscheinlichkeit katastrophaler Herzinfarkte erhöhen.

https://www.youtube.com/watch?v=OxJsTKL_laY

Ich frage mich, ob dies von der aktuellen Forschung unterstützt oder abgelehnt wird.

Keine vollständige Antwort, aber der erwähnte Zahnarzt hat eine schlechte Bilanz und hat anscheinend aufgehört, Zahnmedizin zu praktizieren, bevor das Buch veröffentlicht wurde. Definitiv niemand, von dem man sich medizinisch beraten lassen sollte.
@Giter es sieht so aus, als ob seine Verstöße auf seiner Überzeugung beruhten, dass Wurzelkanäle schlecht waren.
Was ist also die Alternative? Zahnschmerzen überhaupt nicht behandeln? Weil ich mir nicht vorstellen kann, dass das Ihrer Gesundheit sehr zuträglich ist. Oder gleich die Zähne ziehen? Das bedeutet auch eine Menge Stress für den Körper, ganz zu schweigen von der verminderten Lebensqualität, es sei denn, Sie setzen dann ein Implantat ein, was eine viel invasivere Operation ist als die Wurzelkanalbehandlung. (Haftungsausschluss: Habe das Video nicht angesehen. Videos sind zu langsam.)
@SebastianRedl Extraktion + Implantat (oder Brücke); statistisch gesehen sind die Erfolgsraten von Implantaten und RCT ähnlich.
Wurzelkanäle (zusammen mit anderen bedeutenden oralen Operationen) können systemische Infektionen verursachen. Eine systemische Infektion ist nicht gegeben.

Antworten (3)

Laut aktueller Forschung gibt es keine eindeutigen Beweise dafür, dass Wurzelbehandlungen zu Herzinfarkten oder Herzerkrankungen führen. Das Gegenteil kann jedoch der Fall sein: Untersuchungen deuten darauf hin, dass Herzerkrankungen dazu führen können, dass eine Wurzelkanalbehandlung erforderlich ist, und sind eine potenzielle Quelle für anekdotische Beweise, die verwendet werden, um die Idee zu unterstützen, dass eine Wurzelkanalbehandlung Herzinfarkte verursacht.

Kurz gesagt: Es gibt Hinweise darauf, dass Menschen mit Herzerkrankungen eine Wurzelbehandlung benötigen, aber nicht , dass Menschen, die sich einer Wurzelbehandlung unterziehen, eine Herzerkrankung bekommen.


Kurzer Hinweis: Was die meisten Menschen als Wurzelbehandlung bezeichnen, wird eigentlich als endodontische Therapie bezeichnet, und eine „Wurzelbehandlung“ ist nur ein Teil eines Zahns. Ich werde für diese Antwort tendenziell den gebräuchlichen Namen verwenden, kann aber gegebenenfalls den richtigen Namen verwenden.


Geschichte hinter der Idee: Die Idee, dass eine Wurzelkanalbehandlung (oder jede lokale Infektion) an anderer Stelle im Körper Krankheiten verursachen kann, entstand Anfang des 20. Jahrhunderts und wurde als Theorie der fokalen Infektion bezeichnet . Der relevante Teil der Theorie für diese Frage ist, dass endodontische Verfahren, die infiziertes Gewebe aus den Wurzelkanälen eines Zahns entfernen, die Bakterien in den Blutkreislauf schicken könnten. Diese Bakterien würden schließlich das Herz erreichen und möglicherweise Probleme wie infektiöse Endokarditis (Warnung: grobes Bild), eine Art von Herzkrankheit, verursachen.

Diese Theorie verlor offenbar ziemlich schnell an Popularität, da die Forschung, die die Theorie der fokalen Infektion unterstützte, minimal blieb, als das Wissen über Infektionen, Antibiotika und widersprüchliche Beweise zunahm: Beispielsweise werden heute täglich Zehntausende von Wurzelbehandlungen durchgeführt und etwa 5 Fälle von infektiöser Endokarditis jährlich passieren.

Der Mangel an definitiver unterstützender Forschung hat jedoch moderne Kritiker von Wurzelkanälen nicht davon abgehalten, die Theorie der fokalen Infektion sowie andere alternative Theorien wie die ganzheitliche Zahnmedizin wiederzubeleben . Ich werde nicht zu sehr auf die ganzheitliche Zahnheilkunde eingehen, aber Sätze wie „Wissen aus den großen Traditionen der Welt“ und „befasst sich mit Geist, Körper und Geist des Patienten und nicht nur mit seinen ‚Zähnen‘“ sollten alles sein Sie müssen darüber Bescheid wissen.


Verursachen Wurzelkanäle Herzinfarkte?: Um der Frage auf den Grund zu gehen (Wortspiel beabsichtigt): Es gibt keinen endgültigen Beweis dafür, dass Wurzelkanäle Herzinfarkte verursachen. Dies ist ein Überblick über Dutzende von Studien und Büchern aus über einem Jahrhundert, die sich mit diesem Thema befassen. Es gibt hier viel zu viel zu zitieren, also konzentriere ich mich nur auf den abschließenden Absatz:

Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um festzustellen, ob Patienten, die systemisch an RA oder PUO erkrankt sind, und THR-Patienten häufiger periradikuläre Erkrankungen aufweisen und ob eine Wurzelkanalbehandlung und eine nachfolgende Bakteriämie im Vergleich zu entsprechenden gesunden Kohorten nachteilige Auswirkungen auf diese Bevölkerungsgruppen haben können.

Einfache Zusammenfassung: Es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um zu beweisen, ob bestimmte Risikopatienten eher an Zahnfleischerkrankungen leiden und ob dies mit Wurzelkanälen korreliert.

Seit Rogers (1976) und Ehrmann (1977) in Übersichtsartikeln jeglichen Zusammenhang zwischen Endodontie und fokaler Infektion verneinten, gab es keine Veröffentlichungen, die darauf hindeuten, dass eine Wurzelkanalbehandlung nachteilige systemische Wirkungen hat.

Einfache Zusammenfassung: Moderne Wurzelbehandlungskritiker haben keine rigorose Forschung, um ihre Behauptungen zu untermauern, und es gibt rigorose Forschung, um ihre Behauptungen zurückzuweisen

Angesichts des gestiegenen Bewusstseins der Bevölkerung für ihre allgemeine Gesundheit und der zunehmenden Besorgnis, dass eine Störung des periradikulären Gewebes möglicherweise zu systemischen Störungen führen kann, muss festgestellt werden, ob die Wurzelkanalbehandlung tatsächlich die Gesundheit verschlimmert oder verursacht.

Einfache Zusammenfassung: Wenn Wurzelbehandlungen so gefährlich wären, wie behauptet wird, wären die Menschen viel mehr daran interessiert, ihre Forschung zu unterstützen. Mit anderen Worten, Forscher würden Geld verdienen und eine Menge Fördergelder erhalten, wenn sie tatsächlich einen Zusammenhang zwischen Wurzelkanälen und Herzerkrankungen finden würden.

Derzeit gibt es eine internationale Gruppe von Zahnärzten, die sich weigern, eine Wurzelkanalbehandlung durchzuführen, und die vor 70–80 Jahren durchgeführte Forschung anführen, um diese Haltung zu rechtfertigen. Es gibt jedoch weder neuere wissenschaftliche Beweise noch Studien, die diese Ansicht stützen. Weitere wissenschaftliche Forschung ist erforderlich, um den Zusammenhang zwischen einer durch die Pulpa induzierten oder behandlungsbedingten periradikulären Erkrankung und der systemischen Gesundheit herzustellen.

Einfache Zusammenfassung: Wiederholt so ziemlich nur das Obige. Es gibt keine modernen Beweise, die diese Theorie stützen, und es bedarf weiterer Forschung, um einen Zusammenhang zwischen einer Wurzelkanalbehandlung und gesundheitlichen Problemen wie Herzinfarkten zu behaupten.


Mögliche Alternative – Herzerkrankungen führen zu Wurzelkanälen: Die Vorstellung, dass Wurzelkanalbehandlungen zu Herzinfarkten führen, basiert hauptsächlich auf nicht schlüssigen, anekdotischen Beweisen, dass Menschen, die sich einer Wurzelbehandlung unterzogen haben, möglicherweise eher einen Herzinfarkt erleiden. Obwohl es keine Beweise dafür gibt, dass Wurzelkanäle Herzinfarkte verursachen, führen Herzerkrankungen mit Sicherheit zu Herzinfarkten, und gut angesehene, gründliche Forschungen deuten auf einen Zusammenhang zwischen Herzerkrankungen und den Ursachen für die Notwendigkeit einer endodontischen Therapie hin.

Die Veterans Administration Longitudinal Study of Oral Health and Disease war eine Studie, die über 30 Jahre durchgeführt wurde und die medizinische Gesundheit von 708 Männern untersuchte, die zu Beginn der Studie anständig gesund waren. Alle drei Jahre wurden die Teilnehmer der Studie vollständig medizinisch und zahnärztlich untersucht, um mögliche Zusammenhänge zwischen Mundgesundheit und Krankheiten zu finden. Die für diese Fragestellung relevanten Daten werden in dieser Studie untersucht , die Folgendes feststellte:

Unter den ≤ 40-Jährigen waren inzidente Läsionen endodontischen Ursprungs signifikant mit der Zeit bis zur KHK-Diagnose assoziiert (p < 0,05), nach Anpassung für interessierende Kovariaten, wobei die Hazard Ratios mit zunehmendem Alter abnahmen. Bei den über 40-Jährigen wurde kein statistisch signifikanter Zusammenhang beobachtet. Diese Ergebnisse stimmen mit Forschungsergebnissen überein, die auf Zusammenhänge zwischen chronischer parodontaler Entzündung und der Entwicklung von KHK hindeuten, insbesondere bei jüngeren Männern.

Einfache Zusammenfassung: Bei älteren Männern (> 40 Jahre) gibt es keinen eindeutigen Zusammenhang zwischen „Läsionen endodontischen Ursprungs“, dh Problemen, die durch eine endodontische Therapie behandelt werden können, und koronarer Herzkrankheit. Bei jüngeren Männern waren endodontische Läsionen jedoch „signifikant mit der Zeit bis zur KHK-Diagnose verbunden“.

Mit anderen Worten, bei jüngeren Männern gibt es eine statistisch signifikante Änderung, dass sie endodontische Läsionen bekommen und eine Wurzelkanalbehandlung benötigen, nachdem eine koronare Herzkrankheit diagnostiziert wurde.

Seit geraumer Zeit wird über einen Zusammenhang zwischen Zahnfleischerkrankungen und Herzerkrankungen gesprochen. Es gibt hier einen Artikel darüber, wie Streptococcus-Bakterien vom Mund zum Herzen wandern können:

Wie kariesverursachende Mikroben ins Herz eindringen

Auch eine statistische Studie zu Zahnverlust und Herzerkrankungen spricht von einem möglichen Zusammenhang und scheint zufällige Faktoren wie eine schlechte Ernährung ausgeschlossen zu haben:

Zahnverlust im mittleren Alter im Zusammenhang mit erhöhtem Risiko für koronare Herzkrankheiten

Speziell für Wurzelkanäle schlagen diese Artikel einen Link vor:

Schützen Sie Ihr Herz während der zahnärztlichen Arbeit

Zahnchirurgie im Zusammenhang mit kurzfristigem Schlaganfall- und Herzinfarktrisiko

Es gibt eine Reihe von Theorien, darunter eine verstärkte Entzündung aufgrund der Freisetzung von Bakterien in den Blutkreislauf, die Freisetzung von Blutgerinnseln und die Bewegung zum Herzen sowie der zusätzliche Stress, der durch die Operation selbst verursacht wird.

Anscheinend ist dieses erhöhte Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall mit anderen großen Operationen verbunden, einschließlich Hüftgelenksersatz.

Wollen Sie damit sagen, dass die Behauptung richtig oder falsch ist?
@GrahamChiu - Es sind nicht nur Wurzelkanäle. Eine systemische Infektion ist eine mögliche unerwünschte Nebenwirkung jeder zahnärztlichen Operation. Unter dem letzten Link in dieser Antwort heißt es jedoch: „Die Forscher betonen, dass die dauerhaften Vorteile der Zahnbehandlung größer sind als das vorübergehende Risiko von Nebenwirkungen.“ Einen faulen Zahn im Mund zu belassen, um noch weiter zu faulen, hat das Potenzial für viel größere nachteilige Auswirkungen als eine Wurzelkanalbehandlung.
Die Wurzel des Problems existiert also bereits und die Operation lenkt nur die Aufmerksamkeit darauf.

Ich habe diese Seite auf der Website des Autors des Buches (Dr. Levy) gefunden: https://www.peakenergy.com/articles/nh20130709/Root-canals-are-a-primary-cause-of-chronic- Krankheit/

Sie können auf der Website sehen, dass Dr. Levy Geld mit dem Verkauf von Büchern zu diesem Thema verdient, daher sind alle Aussagen oder Recherchen von ihm nicht zuverlässig.

Die Seite oben hat drei wissenschaftliche Arbeiten unter Referenzen:

Ich habe auch dies gefunden:
Assoziation endodontischer Läsionen mit koronarer Herzkrankheit

Keines dieser Papiere spricht über Wurzelkanalbehandlungen. Alles, was sie sagen, dass Menschen mit Herzerkrankungen eher kranke oder fehlende Zähne haben.

Außerdem können sie nicht sagen, in welche Richtung die Kausalität geht.
Es könnte sein, dass schlechte Zähne Herzprobleme verursachen, vielleicht durch Infektionen, wie Dr. Levy andeutet, oder vielleicht wegen all dem Stress, den Zahnschmerzen für Sie bedeuten.
Es könnte sein, dass ein schwaches Herz Zahnprobleme verursacht, zB durch schlechte Durchblutung.
Es könnten dieselben ungesunden Gewohnheiten sein, die sowohl schlechte Zähne als auch Herzprobleme verursachen.

PS Youtube-Aufrufe können mithilfe von Bots erstellt werden. Die Veröffentlichung eines Buches ist ein aussagekräftigerer Indikator für Bekanntheit.

"Daher sind alle Aussagen oder Recherchen von ihm nicht zuverlässig". Nicht unbedingt. Ein Interessenkonflikt ist eine potenzielle Quelle für Voreingenommenheit, kein Grund, ihn von der Hand zu weisen.
Alle Arten von Parteien haben Interessenkonflikte. Jeder praktizierende Endodontist investiert viel in Wurzelkanäle.
Haben Sie Beweise für oder gegen Wurzelkanäle, die Herzkrankheiten verursachen? ps Bücher können auch von vanity-presss herausgegeben werden.