Ist Gewichtsverlust fast immer vorübergehend?

Haftungsausschluss: Ich praktiziere Health At Every Size selbst, weshalb ich diese Studien zur Hand habe.

Mann und Tomiyama führten eine Überprüfung von Studien zur Gewichtsabnahme durch:

Diese Studien zeigen, dass ein Drittel bis zwei Drittel der Diätetiker mehr Gewicht zunehmen, als sie während ihrer Diät verloren haben, und diese Studien unterschätzen wahrscheinlich das Ausmaß, in dem Diäten kontraproduktiv sind, aufgrund mehrerer methodischer Probleme, die alle die Studien dahingehend beeinflussen, einen erfolgreichen Gewichtsverlust zu zeigen Wartung. Darüber hinaus liefern die Studien keinen konsistenten Beweis dafür, dass eine Diät zu signifikanten gesundheitlichen Verbesserungen führt, unabhängig von Gewichtsveränderungen. Insgesamt gibt es wenig Unterstützung für die Vorstellung, dass Diäten zu dauerhaftem Gewichtsverlust oder gesundheitlichen Vorteilen führen.

Die Heritage Foundation stellte fest, dass die Ergebnisse übungsbasierter Interventionen ebenfalls gering waren:

Eine kurzfristige Übungsintervention kann günstige Veränderungen der Körperzusammensetzung hervorrufen, aber das Ausmaß dieser Veränderungen ist von begrenzter biologischer Bedeutung.

Eine Vorstellung von ihrer Definition von klein, aber bedeutend:

Es gab signifikante Abnahmen bei allen Messwerten der Fettverteilung für die Gesamtprobe, obwohl das Ausmaß der Änderung im Allgemeinen gering war. Die größte Veränderung betraf das abdominale viszerale Fettgewebe (5,9 %) und die kleinste Veränderung das Taillen-Hüft-Verhältnis (0,6 %). Bei der Analyse nach Gruppen zeigten Schwarze keine Veränderungen im Hüftumfang oder im Taillen-Hüft-Verhältnis. Männer hatten eine größere Veränderung als Frauen beim abdominalen viszeralen Fett, und weiße Frauen hatten eine größere Veränderung (1,2 mm) als schwarze Frauen (0,3 mm) im Taillenumfang.

1,2 mm Taillenumfang ist kaum die dramatische Veränderung, die in den meisten Anzeigen zur Gewichtsabnahme versprochen wird! Diese Tabelle aus ihrer Studie zeigt insgesamt weniger als ein halbes Kilogramm Gewichtsverlust.

Müller WC gefunden:

Ein kurzer Überblick über die beliebtesten Diättechniken, die in den letzten 40 Jahren verwendet wurden, zeigt, dass die meisten Techniken immer beliebter werden und dass viele dieser Techniken gesundheitsschädlich sein können. Daten aus der wissenschaftlichen Gemeinschaft weisen darauf hin, dass eine 15-wöchige Diät oder ein Diät-plus-Übungsprogramm zu einer Gewichtsabnahme von etwa 11 kg bei einer Gewichtserhaltung von 60-80 % nach 1 Jahr führt. Obwohl die Langzeit-Follow-up-Daten dürftig sind, deuten die vorhandenen Daten auf einen fast vollständigen Rückfall nach 3-5 Jahren hin.

Bacon und Aphramor stellten in einer Studie, die traditionelle Gewichtsabnahmetechniken im Vergleich zu körperpositiven Plänen wie Health At Every Size bewertete, fest:

Beleg: Langzeit-Follow-up-Studien belegen, dass die Mehrheit der Personen praktisch das gesamte während der Behandlung verlorene Gewicht wiedererlangt, unabhängig davon, ob sie ihre Diät oder ihr Trainingsprogramm beibehalten [5,27]. Betrachten Sie die Women's Health Initiative, die größte und längste randomisierte, kontrollierte klinische Studie zu Ernährungsinterventionen, die entwickelt wurde, um die aktuellen Empfehlungen zu testen. Mehr als 20.000 Frauen ernährten sich fettarm, reduzierten Berichten zufolge ihre Kalorienaufnahme um durchschnittlich 360 Kalorien pro Tag [102] und steigerten ihre Aktivität signifikant [103]. Nach fast acht Jahren mit dieser Diät gab es fast keine Gewichtsveränderung vom Ausgangspunkt (ein Verlust von 0,1 kg), und der durchschnittliche Taillenumfang, der ein Maß für das Bauchfett ist, hatte zugenommen (0,3 cm) [102].

Schließlich definiert das National Weight Control Registry eine „erfolgreiche“ Diät als eine Diät, die > 30 Pfund Gewichtsverlust bewirkt. Ihre Zahlen sind vage, aber bestenfalls sind 0,02 % der Diäten „erfolgreich“. Eine Analyse ihrer Zahlen finden Sie hier , und Sie können hier nachlesen, welche Daten sie zur Veröffentlichung ausgewählt haben .

Ich würde diese Behauptungen aufgrund einer unangemessenen Darstellung der Studie, die der gecrackte Artikel selbst lieferte, als ungenau bezeichnen.

http://ajcn.nutrition.org/content/74/5/579.full Schlussfolgerung: „Fünf Jahre nach Abschluss eines strukturierten Gewichtsverlustprogramms hielt die durchschnittliche Person einen Gewichtsverlust von >3 kg und ein reduziertes Gewicht von >3 kg aufrecht % des anfänglichen Körpergewichts. Nach VLEDs oder einem Gewichtsverlust von ≥ 20 kg hielten die Personen einen signifikant höheren Gewichtsverlust aufrecht als nach HBDs oder Gewichtsverlusten von < 10 kg.“

Während die >3 kg, die bei einer Umrechnung von ~2,2 lbs/1 kg ungefähr > 6,6 lbs ergeben, nicht erheblich erscheinen (obwohl es weit von den "Runden auf Null" entfernt ist, die der Cracked-Artikel in seiner Überschrift behauptet), sind sie es Es ist wichtig, zwei Punkte aus dem Artikel zu beachten. Unter „Studienidentifikation“ heißt es im Artikel „Follow-up-Werte wurden nach 1, 2, 3, 4 und 5 Jahren bewertet“. Unter „Meta-Analyse“ heißt es: „Beibehaltung des Gewichtsverlusts (kg) = anfängliches Körpergewicht – Körpergewicht bei der Nachuntersuchung. Wie im Artikel definiert, beziehen sich die „> 3 kg“ nicht auf den gesamten Gewichtsverlust während der Studie , sondern auf den Gewichtsverlust, der bei der jährlichen Nachuntersuchung beobachtet wurde (insgesamt gemittelt). Dies wird durch diese Tabelle weiter veranschaulicht, die die Parameter der Schlussfolgerungen der Studie klarer darlegt -http://ajcn.nutrition.org/content/74/5/579/T2.expansion.html und ein Diagramm, das die langfristige Beibehaltung der Gewichtsabnahme zeigt http://ajcn.nutrition.org/content/74/ 5/579/F1.expansion.html .

Angesichts der Tatsache, dass sie diese Studie so stark repräsentierten und die andere Studie keine Studie war, die sich auf einzelne Studien konzentrierte, sondern stattdessen auf die Methodik zur Gewichtsabnahme und die Gründe für ihre Bedeutung, glaube ich, dass es fair ist zu sagen, dass die anderen Behauptungen in der Artikel sind unbegründet.

Was die zweite Frage anbelangt, gibt es derzeit eine Vielzahl von Beweisen dafür, dass Programme zur Gewichtsabnahme erfolgreich sein können. Beim Lesen dieser Studien ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass Durchschnittswerte letztendlich Durchschnittswerte sind, und aufgrund vieler moderner klinischer Studien, die einer Intent-to-Treat-Analyse folgen (eine Methode in der Statistik, die „schlechte“ oder fehlgeschlagene Ergebnisse beibehält, um statistisch wahrheitsgemäßer zu sein den Daten entspricht und repräsentativer für reale Situationen ist), wird der Gewichtsverlust wahrscheinlich höher sein für diejenigen, die sich pflichtbewusst an die Parameter der Studie halten, was durch eine 2011 im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie nachgewiesen werden kann ( http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/Nejmoa1108660#t=articleResults )

In dieser Studie, die sich auf den Vergleich der Wirkungen von zwei überwachten Gewichtsabnahmeprogrammen mit einem dritten ohne Intervention konzentrierte, wurden die folgenden Ergebnisse gefunden: „Nach 6 Monaten betrug die mittlere (±SE) bereinigte Gewichtsveränderung gegenüber dem Ausgangswert –1,4± 0,4 kg in der Kontrollgruppe, –6,1 ± 0,5 kg in der Gruppe, die nur Fernunterstützung erhielt, und –5,8 ± 0,6 kg in der Gruppe, die persönliche Unterstützung erhielt 0,6 kg in der Kontrollgruppe, –4,6 ± 0,7 kg in der Gruppe, die nur Fernunterstützung erhält, und –5,1 ± 0,8 kg in der Gruppe, die persönliche Unterstützung erhält.“ Dies ist etwas optimistischer, aber was die potenziellen Vorteile deutlicher macht, finden Sie in Tabelle 3. ( http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/Nejmoa1108660#t=articleResults) . Nach 6 Monaten und 24 Monaten wurde eine statistische Signifikanz für das Erreichen eines BMI < 30 gefunden, wenn sowohl Support als auch Remote verwendet wurden. Da das NIH Adipositas als einen BMI gleich oder größer als 30 identifiziert, bedeutet dies, dass es eine signifikante Wirkung einer überwachten, gezielten Gewichtsabnahmetherapie gab, um Personen in einer zweijährigen Studie bei der Überwindung von Adipositas zu helfen. Dies impliziert, dass ein großer Optimismus hinsichtlich der Überwindung von Gewichtsproblemen besteht, wenn man in der Lage ist, mit Hilfe einer externen, motivierenden Quelle, wie sie in der Studie gezeigt wurde, einem strengeren Regime zu folgen.