Kann Gewichtszunahme auf zugrunde liegende Gesundheitszustände zurückzuführen sein?

Nach Angaben des NHS (Vereinigtes Königreich):

Die meisten Menschen nehmen zu, weil sie mehr Kalorien essen und trinken, als sie durch alltägliche Bewegung und Körperfunktionen verbrennen.

In einigen Fällen kann Ihre Gewichtszunahme jedoch auf einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand zurückzuführen sein. Hier sind neun medizinische Gründe, die zu einer Gewichtszunahme führen können.

Stimmt es, dass die meisten Menschen zunehmen, weil sie mehr Kalorien zu sich nehmen, als sie verbrennen?

Stimmt es auch, dass Gewichtszunahme auf einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand zurückzuführen sein kann?

Wasser enthält null Kalorien, hat aber viel Gewicht, und es ist möglich (aufgrund einer Reihe von Ursachen), dass der Körper zusätzliches Wasser zurückhält. Daher ist die Aussage technisch wahr. Eine interessantere Frage könnte lauten: "Ist es möglich, Körperfett aufzubauen , obwohl man mehr Kalorien verbrennt als man zu sich nimmt?"
Ich würde den NHS als eine ziemlich vertrauenswürdige Quelle betrachten.
Hier besteht kein Anspruch. Sie haben falsch interpretiert, was die Seite sagt. Es heißt nicht: „Du kannst zunehmen, obwohl du mehr Kalorien verbrennst, als du zu dir nimmst.“ - in 8 ihrer 9 Fälle kommt die Gewichtszunahme durch den Verzehr von mehr Kalorien zustande, als verbrannt werden, und der neunte Fall ist der wissenschaftlich triviale Fall von Flüssigkeitsretention - ist das wirklich eine Behauptung, der Sie skeptisch gegenüberstehen?
@EnergyNumbers Die "Behauptung" ist eine schlechte Formulierung des NHS, trotz dessen, was der Artikel argumentieren mag, impliziert ihre Überschrift, dass die Gewichtszunahme nicht von überschüssigen Kalorien, sondern von diesen 9 Bedingungen herrührt. Auch wenn wir später herausfinden, dass 8/9 dieser Bedingungen dazu führen, dass Ihr Körper weniger Kalorien verbraucht als sonst, wodurch Sie einen Überschuss hinterlassen, der Überschuss zu Gewicht führt. Eigentlich hätten sie sagen sollen, „aber in einigen Fällen kann eine Gewichtszunahme auf zugrunde liegende Gesundheitszustände zurückzuführen sein, die Ihren regelmäßigen Kalorienbedarf reduzieren und Sie mit einem Überschuss zurücklassen, den Sie sonst nicht gehabt hätten.“
Für jeden, der diesen Artikel nicht liest, würde dies aus den ersten beiden Sätzen implizieren, dass diese Gesundheitszustände Sie dazu bringen oder zwingen, an Gewicht zuzunehmen, daher ist es nicht Ihre Schuld. obwohl später in diesem Artikel erklärt wird, dass diese Ihren Kalorienbedarf reduzieren, Sie mit einem Überschuss zurücklassen, den Sie sonst nicht gehabt hätten, und Sie zwingen, Ihre Aufnahme zu reduzieren, um nicht zuzunehmen.
Ich denke, wir haben hier ein Nugget, das zu einer skeptischen Behauptung gerettet werden kann, aber mein redaktionelles Mojo ist heute Abend schwach. Möchte sich das noch jemand antun?
Während eine Zunahme des Körperfetts immer durch eine überschüssige Kalorienaufnahme verursacht wird, ist es erwähnenswert, dass einige Personen aufgrund der Darmmikrobiota in der Lage sein können, mehr Kalorien aus Lebensmitteln zu extrahieren als andere, wie hier diskutiert: ncbi.nlm.nih.gov /pmc/articles/PMC3104783
@Himarm Die Überschrift dieses Artikels lautet "9 medizinische Gründe für die Gewichtszunahme". Und das enthält wirklich nicht die Implikation, die Sie behaupten.
@LarianLeQuella Die Frage läuft darauf hinaus: "Wenn ich diesen einen Satz völlig aus dem Zusammenhang reiße, kann er als Behauptung von X missverstanden werden. Ist X wahr?" Das wäre also eine originalgetreue Bearbeitung, aber ich gehe davon aus, dass es keine akzeptable wäre.
Die einzige Antwort, die ich auf diese Frage geben werde, ist: Duh .
Beachten Sie, dass übergewichtige Menschen zwar übergewichtig werden, weil sie mehr Kalorien zu sich nehmen, als sie verbrauchen, aber sobald sie ein stabiles Gewicht erreicht haben, verbrauchen sie so viel Energie, wie sie essen. Das bedeutet, dass sie genauso viel gegessen und trotzdem viel weniger gewogen hätten, wenn sie einfach mehr Sport getrieben hätten.
@CountIblis: Ich denke, einige werden Ihrer Behauptung nicht zustimmen. Einige sagen, dass es nicht darum geht, mehr Kalorien zu sich zu nehmen, als sie verbrauchen, sondern auch um eine zugrunde liegende Erkrankung.

Antworten (2)

Adipositas kann sehr selten durch zugrunde liegende Erkrankungen wie unten erwähnt verursacht werden.

  1. Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion): Zustand, bei dem die Schilddrüse keine optimalen Schilddrüsenhormonspiegel für eine normale Hormonaktivität produzieren kann. Harvard Med Education stellt fest: „Hypothyreose ist selten der Hauptgrund für Übergewicht oder Adipositas. Die Behandlung mit Schilddrüsenhormon, obwohl medizinisch notwendig, führt normalerweise nicht zu einer signifikanten Gewichtsreduktion.“ Bei Erwachsenen ist Hypothyreose mit Adipositas verbunden, obwohl eine Ursache-Wirkungs-Beziehung nicht eindeutig nachgewiesen ist und Schilddrüsenstudien hilfreich sein können, um eine Diagnose zu stellen.

Per Robabeh Ghergherehchi im Jahr 2015 „wird vermutet, dass die Spiegel von freiem T4 und Thyreoidea-stimulierendem Hormon (TSH) mit Fettleibigkeit zusammenhängen, aber die Ergebnisse sind widersprüchlich.“

Obwohl der genaue zugrunde liegende Mechanismus nicht verstanden wird, impliziert die Beobachtung, dass Gewichtsverlust zu verringerten TSH-Spiegeln führt, dass ein TSH-Anstieg bei Personen mit Adipositas reversibel ist und eher eine Folge als eine Ursache von Adipositas zu sein scheint

  1. Cushing-Syndrom: Erkrankung, bei der die Nebennieren des Körpers hohe Spiegel des Hormons Cortisol produzieren. Menschen mit Cushing-Syndrom nehmen an Gewicht zu, haben Fettleibigkeit im Oberkörper und andere Symptome wie ein rundes Gesicht, Fett um den Hals und dünne Arme und Beine. Per Kyu Yeon Hur et.al. im Jahr 2015 ,

Länger anhaltende und unangemessen hohe Glukokortikoidspiegel sind mit systemischen Anomalien der Stoffwechselfunktionen (zentrale Adipositas, Gewichtszunahme, Hyperglykämie, Dyslipidämie, Hypokaliämie) verbunden.

  1. Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS): PCOS ist eine Erkrankung, die etwa 5 bis 10 Prozent der Frauen im gebärfähigen Alter betrifft. Frauen mit PCOS sind oft fettleibig, haben übermäßiges Haarwachstum und reproduktive Probleme oder andere Gesundheitsprobleme. Diese Probleme werden durch hohe Spiegel von Hormonen verursacht, die Androgene genannt werden. Per Ginger Allen im Jahr 2011 : „Aufgrund des Zusammenhangs zwischen Fettleibigkeit und dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) bei Frauen ist eine detaillierte Menstruationsanamnese und eine Bewertung auf hyperandrogene Symptome gerechtfertigt.“

Bei der überwiegenden Mehrheit der Menschen sind die oben genannten Krankheiten jedoch laut Forschung nicht direkt für die Gewichtszunahme verantwortlich, da sie äußerst seltene Erkrankungen sind, von denen bekannt ist, dass sie Fettleibigkeit verursachen, und die zugrunde liegenden metabolischen und genetischen Ursachen von Fettleibigkeit ungewöhnlich sind. Laut Zusammenfassung von Bray GA im Jahr 1999 ,

Bei den meisten Patienten ist es jedoch nicht möglich, Adipositas mit einer bestimmten Ursache in Verbindung zu bringen. Leptinmangel und Defekte im Leptinrezeptor erzeugen beide menschliche Fettleibigkeit. Defekte im Pro-Opiomelanocortin-Rezeptorsystem, im Peroxisom-Proliferator-aktivierten Rezeptor-Gamma, im Agouti-bezogenen Peptid und einigen anderen seltenen genetischen Syndromen werden ebenfalls mit menschlicher Fettleibigkeit in Verbindung gebracht. Von den genetischen Ursachen ist das Prader-Willi-Syndrom die häufigste. Hypothalamische Schädigung nach Kraniopharyngeom ist die häufigste neuroendokrine Ursache. Endokrine Störungen wie Morbus Cushing, Erkrankung der polyzystischen Ovarien und Wachstumshormonmangel können zu erhöhtem Körperfett führen.

Vergessen Sie nicht Dinge wie das Lymphödem, das es sogar im alten Ägypten zu geben scheint

Ich habe zu meiner eigenen Frage etwas mehr recherchiert und denke, ich kann die Frage jetzt beantworten. Konkret interessierte mich:

Stimmt es, dass die meisten Menschen zunehmen, weil sie mehr Kalorien zu sich nehmen, als sie verbrennen?

Ich bekam Zugang zu einigen medizinischen Fachzeitschriften und fand mehrere Artikel und Bücher über Fettleibigkeit und Gewichtskontrolle. Das Schwierige an der oben gestellten Frage ist, dass die Suche nach Informationen über das Gewicht viele Artikel über die Politikgestaltung und verwandte Themen liefert. Aber ich habe festgestellt, dass im Hintergrundteil oft darauf hingewiesen wird, dass die Gewichtszunahme letztendlich das Ergebnis der Aufnahme von mehr Kalorien ist, als man verbraucht. Um ein paar Quellen zu zitieren:

Nach Abwägen der Optionen: Kriterien für die Bewertung von Gewichtsmanagementprogrammen

Adipositas ist eine heterogene Krankheit, an der genetische, umweltbedingte, psychologische und andere Faktoren beteiligt sind. Es tritt auf, wenn die Energieaufnahme die im Laufe der Zeit verbrauchte Energiemenge übersteigt (Seite 38).

Auch Übung in Gewichtsmanagement von Fettleibigkeit. Zustände

Einfach gesagt hängt die Gewichtsreduktion von der Energieaufnahme im Vergleich zum Energieverbrauch ab. (Seite 463)

Auch Aktuelle Ansichten über Fettleibigkeit heißt es:

Die letztendliche Ursache von Fettleibigkeit ist ein Ungleichgewicht zwischen Kalorienaufnahme und Energieverbrauch, aber die pathologischen Mechanismen, die zu diesem Ungleichgewicht führen, sind noch nicht verstanden (Seite 231).

Vor diesem Hintergrund stellt sich für viele die wichtige Frage, wie man auf sichere und gesunde Weise mehr Kalorien verbrauchen kann, als man zu sich nimmt. Ich sehe andere Fragen, die sich damit befassen. Zum Beispiel weist https://skeptics.stackexchange.com/a/23302/25659 darauf hin, dass das Trinken von Wasser vor einer Mahlzeit dazu führen kann, dass Sie sich satt fühlen und daher weniger Kalorien zu sich nehmen.

Also in Bezug auf die Frage

Stimmt es auch, dass Gewichtszunahme auf einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand zurückzuführen sein kann?

Die Antwort ist ja. Die andere Antwort macht dies deutlich. Es gibt viele Faktoren, die bestimmen, wie viele Kalorien Sie verbrauchen und wie gut Sie Kalorien aus der Nahrung, die Sie zu sich nehmen, aufnehmen und speichern. Um die andere Antwort zu ergänzen, kann Stress beispielsweise eine „Ursache“ dafür sein, dass Menschen an Gewicht zunehmen . Als

Adipositas bei Frauen besagt :

Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass psychischer Stress bei der Entstehung und Aufrechterhaltung von Fettleibigkeit eine Rolle spielt. ... Individuelle Unterschiede in der Stresssensitivität und der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse (HPA) beeinflussen das stressinduzierte Essverhalten bei Frauen. (Seite 428)

(Ich versuche hier nicht, auf Frauen herumzuhacken.)

Es ist erwähnenswert, dass eine Gewichtszunahme aufgrund von Grunderkrankungen eigentlich nur eine Reduzierung des Kalorienbedarfs des Patienten (z. B. bei Hypothyreose) oder eine Erhöhung des Kalorienverbrauchs des Patienten (z. B. bei Cushings) ist. Um Ihre Kalorienaufnahme auf „sichere Weise“ unter Ihren Kalorienbedarf zu reduzieren, können Sie Ihren Arzt fragen, wenn Sie besonders sicher gehen möchten, aber es ist wirklich nicht sehr kompliziert. Der durchschnittliche Amerikaner verbraucht (schockierenderweise) etwa 3500 kcal/Tag. Das ist weit mehr Nahrung, als irgendjemand braucht, und enthält sicherlich viele Lebensmittel, die weggelassen werden könnten, ohne die Ernährung zu beeinträchtigen.
Kann Gewichtszunahme auf zugrunde liegende Gesundheitszustände zurückzuführen sein?
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