Unterscheidet sich die Darmmikrobiota innerhalb eines Divertikels des Dickdarms wesentlich?

Von der Wikipedia-Seite für den Wurmfortsatz:

Dieser Vorschlag basiert auf einem neuen Verständnis darüber, wie das Immunsystem das Wachstum nützlicher Darmbakterien unterstützt, in Kombination mit vielen bekannten Merkmalen des Blinddarms, einschließlich seiner Architektur, seiner Lage direkt unter dem normalen Einwegfluss von Nahrung und Keime im Dickdarm und ihre Assoziation mit reichlich Immungewebe. Untersuchungen ... zeigten, dass Personen ohne Blinddarm viermal häufiger ein Wiederauftreten von Clostridium difficile hatten.

Dieses Zitat scheint zu implizieren, dass der Blinddarm als Nährboden für bestimmte Darmflora dienen kann, die etwas weniger verbreitet sind (wie C. difficile ) und nicht so allgegenwärtig wie E. coli oder Enterobacter sp . Der Blinddarm könnte als idealer Ort für dieses Wachstum mikrobieller Populationen im Darm angesehen werden.

Da in erster Näherung anatomisch sowohl der Blinddarm als auch ein gemeinsames Divertikel des Dickdarms Ausläufer des Dickdarms sind: Inwieweit wäre ein Divertikel in der Lage, auch weniger verbreitete oder vielfältigere Flora zu unterstützen, und wie wahrscheinlich ist dies? auf einen Unterschied in der extrazellulären Umgebung (pH, Ionenkonzentration) zurückzuführen sein und wie wahrscheinlich ist es einfach auf die Form?

Dies ist eine sehr interessante Frage angesichts der zunehmenden Bedeutung des Darmmikrobioms sowie der amerikanischen Gut- und britischen Gut-Mikrobiom-Sequenzierungsprojekte

Antworten (1)

Der Blinddarm ist eine Art echtes Divertikel des Dickdarms, obwohl er bei jedem vorhanden ist (es sei denn, ein Chirurg hat ihn entfernt). Es gibt Bakterien im Darm vom Mund bis hinunter zum Anus, und die Anzahl und Art der Bakterien ändert sich entlang des Darmtrakts. Eine aktuelle Übersicht von J. Ridlon, die im Journal of Lipid Research (2006) veröffentlicht wurde, ist online verfügbar und hat diese Beobachtungen einer Reihe von Forschern dokumentiert. In dieser Veröffentlichung werden die Bakterienarten als veränderlich beschrieben, ebenso wie die relative Häufigkeit von Bakterien, die entlang der Länge des Darmtrakts zunimmt. Abbildung 1 aus diesem Papier, das über den obigen Link frei zugänglich ist, ist unten.

Abb. 1. Ridlon Journal of Lipid Research 2006

Ich finde es interessant, dass die von Ihnen zitierte Wiki-Seite besagt, dass Personen ohne Blinddarm mit größerer Wahrscheinlichkeit eine wiederkehrende C. diff - Infektion entwickeln. Man könnte das so interpretieren, wie sie es auf dieser Seite getan haben, dass der Blinddarm irgendwie den Dickdarm neu bevölkert und diese Person widerstandsfähiger gegen eine wiederholte oder "wiederkehrende" Infektion macht. Mir ist jedoch keine Studie bekannt, die diese Hypothese direkt getestet hat.

Ob sich die Darmflora – auch bekannt als „ Darmmikrobiota “ – im Anhang signifikant unterscheidet oder nicht, ist möglich, aber ich glaube nicht, dass das bisher jemand festgestellt hat. Eines der Probleme dabei wäre, dass wir Anhänge nicht routinemäßig entfernen, es sei denn, sie sind infiziert/entzündet, was das Mikrobiom an sich lokal verändern würde.

Ist es also möglich, dass das Mikrobiom im Blinddarm selbst deutlich anders ist als im nur wenige Zentimeter entfernten Blinddarm? Die Antwort wäre - möglicherweise, aber bisher konnte niemand diese Frage beantworten.

Diese können hilfreich sein: ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25588621 , ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24883147 , ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24039352 , Obwohl es scheint, dass Sie sich entscheiden müssen, wer glauben.
Ich dachte, die 5 % Kolektomie mit Blinddarm versus 10 % ohne ist ziemlich aufschlussreich, aber es gibt einfach zu viele unkontrollierte Variablen beim Menschen oder Wissen über das Mikrobiom, um definitiv sagen zu können, was die genaue Ursache von irgendetwas tatsächlich ist. Vielleicht sind sie alle in Griswold Springs schwimmen gegangen ...
@AMR nette Links, aber alle retrospektiv (und voreingenommen) ... eine interessante Hypothese ... Ich stimme Ihnen zu, Zahlen sehen überzeugend aus - aber nur 388 Patienten für ein multivariates Logistikmodell ... definitiv nicht genug Kraft in diesem Papier reproduzierbar sein - das stinkt mir nach Irreproduzierbarkeit.