Verwendung von Botulinumtoxin A (Botox) zur Behandlung von Depressionen und deren Wirkung auf die Kampf-/Fluchtreaktion

Liege ich mit der Abnahme der Amygdala-Aktivität als Reaktion auf wütende Gesichter richtig in der Annahme, dass sich dies in Bezug auf die Flucht / Fluchtreaktion in potenziell gefährlichen Situationen nachteilig auswirken könnte?

Ja, aber wie alles in der Neurowissenschaft ist es wahrscheinlich komplizierter als das. Wenn man von den Grundprinzipien ausgeht, könnte man dasselbe über andere Antidepressiva sagen:

Die Behandlung mit Antidepressiva verändert die neuronale Verarbeitung von unbewussten Bedrohungshinweisen

Hintergrund Es wird angenommen, dass die Amygdala eine Schlüsselrolle bei der Verarbeitung emotional hervorstechender, bedrohungsrelevanter Ereignisse spielt, die eine weitere Online-Verarbeitung durch kortikale Regionen erfordern. Emotionale Störungen wie Depressionen und Angstzustände wurden mit Hyperaktivität der Amygdala in Verbindung gebracht, aber es ist nicht bekannt, ob die Behandlung mit Antidepressiva die Reaktionen der Amygdala auf emotional bedeutsame Informationen direkt beeinflusst.

Methoden In der aktuellen Studie wurden die Wirkungen einer 7-tägigen Verabreichung des selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmers (SSRI), Citalopram, auf Amygdala-Reaktionen auf maskierte Präsentationen von ängstlichen und glücklichen Gesichtsausdrücken bei nie depressiven Freiwilligen unter Verwendung der Blutsauerstoffniveau-abhängigen (BOLD) Funktion untersucht Magnetresonanztomographie. Ein doppelblindes Design zwischen Gruppen wurde mit Freiwilligen verwendet, die randomisiert 20 mg/Tag Citalopram versus Placebo erhielten.

Ergebnisse Freiwillige, die Citalopram erhielten, zeigten im Vergleich zu denen, die Placebo erhielten, verringerte Amygdala-Reaktionen auf maskierte Bedrohungsdarstellungen. Citalopram reduzierte auch die Reaktionen im Hippocampus und im medialen präfrontalen Kortex (mPFC), insbesondere während der angstrelevanten Reize. Diese neuronalen Unterschiede wurden von einer verminderten Erkennung von ängstlichen Gesichtsausdrücken begleitet, die nach dem Scan bewertet wurden. Im Gegensatz dazu gab es keine Wirkung von Citalopram auf die neuronale oder Verhaltensreaktion auf die fröhlichen Gesichtsausdrücke.

Schlussfolgerungen Diese Ergebnisse deuten auf eine direkte Wirkung der Serotonin-Potenzierung auf die Reaktion der Amygdala auf bedrohungsrelevante Stimuli beim Menschen hin. Solche Wirkungen können bei den therapeutischen Wirkungen von Antidepressiva bei Depressionen und Angstzuständen wichtig sein.

Vielleicht ist die Wahrnehmung der Welt als weniger bedrohlich genau das, was depressive Menschen in ihrem Leben brauchen. In Bezug auf Botox könnte jedoch etwas Interessanteres im Spiel sein. In den von Ihnen zitierten Arbeiten haben diese alle mit der Interpretation von Gesichtsausdrücken zu tun. Beispielsweise in Hennenlotter et al. 2009:

Die Verbindung zwischen Gesichtsfeedback und neuronaler Aktivität in zentralen Schaltkreisen von Emotionen – Neue Erkenntnisse aus der durch Botulinumtoxin induzierten Denervation von Stirnrunzeln

Es wurde vorgeschlagen, dass afferentes Feedback von Muskeln und Haut unsere Emotionen während der Kontrolle von Gesichtsausdrücken beeinflusst.Jüngste bildgebende Studien haben gezeigt, dass die Nachahmung von Gesichtsausdrücken mit einer Aktivierung in limbischen Regionen wie der Amygdala verbunden ist. Die physiologische Wechselwirkung zwischen dieser limbischen Aktivierung und dem Gesichtsfeedback bleibt jedoch unklar. Um zu untersuchen, ob sich das Gesichts-Feedback auf die Reaktionen des limbischen Gehirns während der absichtlichen Nachahmung von Gesichtsausdrücken auswirkt, haben wir die durch Botulinumtoxin (BTX) induzierte Denervation von Stirnrunzelmuskeln in Kombination mit funktioneller Magnetresonanztomographie als reversibles Läsionsmodell angewendet, um das Auftreten von afferenten Muskel- und Hauteingang. Wir zeigen, dass während der Nachahmung wütender Gesichtsausdrücke ein reduziertes Feedback aufgrund der BTX-Behandlung die Aktivierung der linken Amygdala und ihre funktionelle Kopplung mit Hirnstammregionen abschwächt, die an autonomen Manifestationen emotionaler Zustände beteiligt sind.Diese Ergebnisse zeigen, dass Gesichtsfeedback die neuronale Aktivität innerhalb zentraler Emotionsschaltkreise während der absichtlichen Nachahmung von Gesichtsausdrücken moduliert. Angesichts der Tatsache, dass Menschen dazu neigen, die emotionalen Äußerungen anderer nachzuahmen, könnte dies eine potenzielle physiologische Grundlage für die soziale Übertragung von Emotionen bieten.

Wenn der Wirkungsmechanismus von Botox die Propriozeption des Gesichts beinhaltet und es eine reduzierte Reaktion der Amygdala auf wütende oder ängstliche Gesichtsausdrücke gibt, würde ich spekulieren, dass dies in irgendeiner Weise Spiegelneuronen betrifft.

Ohne die Gabe von Botox wäre ein interessantes Experiment, die Bedrohungswahrnehmung von Mimik bei Menschen mit forciertem Grinsen zu untersuchen. Wir würden auch vorhersagen, dass die Bedrohungswahrnehmung immer noch vorhanden ist, wenn andere bedrohliche Stimuli verwendet werden, z. B. eine Handfeuerwaffe. Ich bin sicher, es wurde von jemandem gemacht.