Gemäß dem Patient Protection and Affordable Care Act (alias Obamacare) müssen Amerikaner jedes Jahr eine Krankenversicherung abschließen oder eine Strafe zahlen. Ich fühle mich von meiner Versicherung schlecht behandelt und suche nach einer Alternative.
Eine der wenigen Möglichkeiten, eine Krankenversicherung zu vermeiden, besteht darin, stattdessen Mitglied einer "Gesundheitsaktie" zu werden. In den USA gibt es mehrere große Gesundheitsaktienorganisationen, und die bekannteste davon scheint "Liberty Share" zu sein. Ich habe einige ihrer Literatur gelesen, daher könnten einige meiner Meinungen auf dieser einen Organisation basieren, aber möglicherweise nicht auf andere zutreffen.
Die Grundidee einer Gesundheitsaktie ist, dass es sich um eine gemeinnützige Organisation handelt, bei der sich die Mitglieder verpflichten, einen bestimmten Betrag der medizinischen Kosten des jeweils anderen zu übernehmen. Technisch gesehen ist es keine Versicherung, aber es klingt ähnlich wie eine Versicherung.
Ich möchte mehr darüber erfahren, was der Unterschied zwischen einer Gesundheitsaktie und einer Krankenversicherung ist, sowie die Risiken und Vorteile der Verwendung der einen gegenüber der anderen.
Mir ist aufgefallen, dass zumindest im Fall von Liberty Share bereits bestehende Krankheitsausschlüsse gelten, und es scheint, dass laufende Rezepte nicht abgedeckt sind.
Ich habe meine eigene Forschung getan, und hier ist, was ich gefunden habe.
Es gibt vier Health-Share-Organisationen, die die Kriterien erfüllen, um Sie von der PPACA-Strafe zu befreien. Sie sind:
Laut Gesetz sind dies religiöse Organisationen und einige haben strenge Anforderungen für die Mitgliedschaft. Einige gehen so weit, dass Sie als praktizierender Christ regelmäßig Gottesdienste besuchen müssen, mit einer schriftlichen Empfehlung eines Kirchenbeamten!
Liberty HealthShare hat in dieser Hinsicht bei weitem die lockersten Mitgliedschaftsanforderungen. Sie verlangen lediglich, dass Sie ein Glaubensbekenntnis unterschreiben, das so allgemein ist, dass selbst viele hartgesottene Atheisten Schwierigkeiten haben würden, dagegen Einspruch zu erheben. Außerdem ist es eine strenge Voraussetzung für die Mitgliedschaft, kein Tabakkonsument zu sein.
Fast alles, was folgt, ist das, was ich aus meiner Lektüre über Liberty HealthShare gelernt habe. Obwohl Mitglieder monatlich in eine "Sharebox" einzahlen, die verwendet wird, um die medizinischen Kosten anderer Mitglieder zu bezahlen, handelt es sich technisch gesehen nicht um eine Versicherung. Eine Versicherungsgesellschaft hält Vermögenswerte bereit, die investiert und veräußert werden, wenn Prämienzahlungen eingehen und Anspruchszahlungen ausgehen. Beim Health Sharing wird Ihre monatliche Zahlung direkt für die Gesundheitskosten eines anderen Mitglieds verwendet. (Sie werden auch ermutigt, für die Person zu beten, deren Ausgaben Sie bezahlen.)
Dieser monatliche "Anteil"-Betrag, den Sie zahlen, wird wahrscheinlich geringer sein, als Sie für eine Versicherung zahlen würden. Sie sagen, dass sie niedrigere Gemeinkosten haben als Versicherungsunternehmen, aber es gibt noch etwas zu beachten: Die Deckungen sind einfach nicht das, was Sie mit einer Versicherung bekommen. Sie wissen vielleicht, dass diese religiösen Organisationen Dienstleistungen, die viele als anstößig betrachten, wie Abtreibung und Geschlechtsumwandlung, nicht abgedeckt sind. In ihrer Terminologie sind solche Dienste „nicht teilbar“. Auch alle Verletzungen oder Krankheiten, die aus Drogenmissbrauch, außerehelichem Sex oder gefährlichen Aktivitäten resultieren (sie erwähnen insbesondere Klettern und Autorennen), sind nicht teilbar.
Es sieht auch so aus, als ob die Deckungen für chronische Krankheiten, die eine kontinuierliche Medikation erfordern, nicht sehr gut sind. Psychiatrische Dienste und langlebige medizinische Geräte sind nicht abgedeckt. Davon abgesehen werden Arzthonorare, Krankenhausgebühren und verschreibungspflichtige Medikamente übernommen.
Um eine Krankheit zu verwenden, mit der ich vertraut bin, nehmen wir an, Sie haben Schlafapnoe. Soweit ich weiß, werden die Gebühren für Ihre Labortests und Beratungen übernommen. Wenn Sie sich einer Operation zur Korrektur Ihrer Krankheit unterziehen würden, wäre diese abgedeckt, aber wenn Sie medizinische Geräte zur Behandlung Ihrer Krankheit kaufen, wie z. B. CPAP, würden Sie aus eigener Tasche bezahlen.
Ein großes Plus ist, dass es kein „Versicherungsnetz“ gibt. Das bedeutet, dass Sie sich keine Gedanken darüber machen müssen, ob der Anbieter, den Sie sehen, „im Netzwerk“ ist oder nicht, wenn Sie medizinische Leistungen benötigen und abgedeckt haben möchten. Wen Sie zur Pflege aufsuchen, hat keinen Einfluss darauf, ob Ihre Ausgaben für eine „Teilung“ infrage kommen oder nicht.
Ein weiterer großer Pluspunkt (zumindest bei Liberty HealthShare) ist, dass es nur zwei Alterskategorien gibt: unter 30 und über 30. Sobald Sie in der Kategorie über 30 sind, erhöht sich der Betrag, den Sie jeden Monat zahlen, nicht mit dem Alter. Dies könnte ein tolles Angebot für ältere Leute und ein nicht so tolles Angebot für jüngere Leute sein. Es gibt auch nur drei Gruppenkategorien: ledig, verheiratet und Familie. Nachdem Sie in der Familienkategorie sind, steigt Ihr monatlicher Betrag nicht mehr mit jedem Kind, das Sie haben.
Wie Sie sehen, gibt es viele Vor- und Nachteile, und ich würde Ihnen empfehlen, das Kleingedruckte sorgfältig zu lesen, bevor Sie einer Gesundheitsaktienorganisation beitreten.
Bearbeiten : Als Antwort auf den Kommentar von @Bacon unten zeigt eine schnelle Google-Suche, dass einige dieser Organisationen, einschließlich Liberty HealthShare, in Ihrem Namen mit Anbietern verhandeln werden, andere jedoch nicht. Als Mitglied von Liberty HealthShare haben sie mir eine „Rabattkarte“ zur Verfügung gestellt, aber bisher hat sie niemand akzeptiert; mein PCP gibt mir einfach einen Barrabatt für Patienten, der dem ähnelt, den ich früher mit einer Versicherung erhalten habe.
Xalorous