Muss ich eine Arztrechnung bezahlen, wenn die Notaufnahme sie nie für einen Versicherungsanspruch eingereicht hat?

Zwei Jahre zu warten ist komisch . Es ist jedoch möglich, dass das Ganze wegen der Pandemie eine 15-monatige „Pause“ bekam, und das würde das Timing plausibler machen.

Lassen Sie sich davon jedoch nicht stressen . Es ist nur ein normaler und üblicher Abrechnungsfehler.

Wenden Sie sich an Ihre (alte) Versicherungsgesellschaft

Das alte Unternehmen wird den Anspruch decken, da das Ereignis während der Zeit ihrer Deckung stattfand.

Im Allgemeinen senden Versicherungsgesellschaften Ihnen Berichte und Erklärungen zu. Sie beschreiben die Leistungen, die Sie erhalten haben, den „Versicherungstarif“, die Krankenhausgebühren für diese Leistung, welcher Anteil dieser Leistung von der Versicherung übernommen wird und welcher Anteil Ihre „Zuzahlung“ oder anderweitig Ihre Verantwortung ist.

Mit anderen Worten, die Versicherung teilt Ihnen mit, wann und wie viel Sie den Arzt bezahlen müssen .

Es hört sich so an, als hätte das Krankenhaus seine Abrechnung verpfuscht. Es passiert immer wieder - man hat sich im Kreis gedreht, weil man nur eine Seite meiner Versichertenkarte kopiert hat, also die einzige Nummer drauf war für die falsche Abteilung.

Sie sollten alle Informationen, die Sie haben, bei Ihrer Versicherungsgesellschaft einreichen. Höchstwahrscheinlich werden sie sich an die Abrechnungsstelle des Arztes wenden und entweder das Konto für Sie begleichen, wenn es sich um ihre vollständige Zahlung handelt, oder die Rechnung in ihr System aufnehmen, damit der richtige Preis berechnet wird und Sie die Rechnung ordnungsgemäß mit dem Arzt aufteilen Versicherer.

Die einzige Sache ist, dass Sie davor bleiben müssen und es nicht wieder "durch die Ritzen rutschen" lassen müssen. Es ist ärgerlich, dass es Arbeit sein muss, sein Geld zu behalten, aber so ist das Leben mit einer privaten Versicherung.

Zusätzlich zu Harpers Antwort, wenn die Versicherungsgesellschaft Ihnen auch den Umweg gibt, hier sind einige vernünftige nächste Schritte:

• Schreibe alles auf . Konzentrieren Sie sich auf die Fakten; redigieren oder schreiben Sie Ihre Meinung nicht, schreiben Sie einfach auf, was tatsächlich passiert ist. Bewahren Sie alle schriftlichen Dokumente auf, die Ihre Geschichte bestätigen können.
• Sprechen Sie mit dem Krankenhaus und der Versicherungsgesellschaft. Erkennen Sie die Gültigkeit der Schuld nicht an. Stimmen Sie nicht zu, etwas zu zahlen. Sagen Sie ihnen einfach immer wieder, dass sie es untereinander regeln sollten, und es sollte nicht Ihr Problem sein.
• Die Versicherungsgesellschaft kann verlangen, dass Sie die Selbstbeteiligung des laufenden Jahres bezahlen. Das ist wohl nicht richtig, denn die Kosten sind in einem Vorjahr angefallen, dessen Selbstbehalt Sie vermutlich bereits gezahlt haben. Sie können Sie auch um eine Mitversicherung oder andere Kosten bitten; Sie müssen Ihre Police konsultieren, um festzustellen, ob dies gültig ist.
• Wenn das Krankenhaus die Schulden nicht einfach komplett an die Versicherungsgesellschaft abgibt, werden sie mit ziemlicher Sicherheit versuchen, mit Ihnen zu feilschen. Im Allgemeinen ist der „Aufkleberpreis“ im amerikanischen Gesundheitswesen eine erfundene Zahl, die niemand tatsächlich zahlt (außer Menschen, die es nicht besser wissen). Sie werden den Preis senken, bis sie glauben, dass Sie zahlen können.
• Es ist möglich, dass die Versicherungsgesellschaft entscheidet (oder bereits entschieden hat, aber es versäumt hat, Sie zu informieren), dass ein Teil der Rechnung „außerhalb des Netzwerks“ oder anderweitig nicht gedeckt war. Dagegen kann man leider nicht viel machen, wenn sie mit ihrer Einschätzung richtig liegen. Aber sie könnten sich darin irren, also stellen Sie sicher, dass Sie sich mit allen Details befassen und überprüfen, ob sie es richtig gemacht haben.
• Erwägen Sie, mit einem Anwalt zu sprechen, wenn es so aussieht, als würden Sie vor Gericht landen.
• Machen Sie sich mit dem Fair Credit Reporting Act und dem Fair Debt Collection Practices Act vertraut. Wenn Ihre Rechnung an Inkassounternehmen gesendet wird, müssen Sie die Besonderheiten dieser Gesetze kennen, um Ihre Rechte zu schützen. Hier sind einige der relevanteren Bits:
  • Inkassounternehmen sollten sich nicht an Ihren Arbeitgeber wenden, und Sie können verlangen, dass sie alle Geschäfte schriftlich abwickeln. Sie dürfen Sie auch nicht belügen, einschüchtern oder andere Zwangs- oder unethische Mittel anwenden, um Sie zur Zahlung zu bewegen. Letztendlich können Sie sie dazu zwingen, entweder eine Klage einzureichen oder den Kontakt mit Ihnen einzustellen. Wenn die Schuld von zweifelhafter Gültigkeit ist, werden viele sich dafür entscheiden, Sie nicht mehr zu kontaktieren, da sich die Klage für sie wahrscheinlich nicht lohnt. Manchmal drehen sie sich jedoch um und verkaufen die Schulden an einen anderen Sammler weiter, sodass Sie möglicherweise das ganze Lied beginnen und erneut tanzen müssen.
  • Sie können und sollten alle drei Kreditauskünfte überwachen (unter http://annualcreditreport.com , nicht auf einer anderen Website, die behauptet, eine "kostenlose" Kreditauskunft anzubieten) und sich beschweren, wenn Sie Schulden sehen, die Sie nicht erkennen gültig. Wer auch immer diese Informationen bereitgestellt hat, muss sie innerhalb von 30 Tagen entweder überprüfen oder entfernen.
  • Wenn gegen die Gesetze verstoßen wird und Sie dies nachweisen können, dann können Sie sich je nach Konkretisierung bei verschiedenen Personen beschweren, aber die FTC und die CFPB sind wahrscheinlich in den meisten Fällen gute Ausgangspunkte.
• Zahlen Sie keinen Teil der Schulden, es sei denn, Sie sind überzeugt, dass Sie wirklich die gesamten Schulden schulden. Wenn Sie eine Zahlung für die Schulden leisten, egal wie klein, kann dies die Verjährungsfrist zurückstellen, und sie können auch versuchen, sie als Beweis dafür zu verwenden, dass die gesamte Schuld gültig ist. Aber wenn Sie eine schriftliche Vereinbarung haben, die Schulden für weniger als den vollen Betrag vollständig zu begleichen, dann ist das wahrscheinlich bindend.
  • Sie können versuchen, ihnen einen Scheck zu schicken, auf dem „vollständige und endgültige Abrechnung“ auf der Notizzeile steht, ausgestellt auf den Betrag, den Sie Ihrer Meinung nach schulden. Abhängig von den Umständen und dem anwendbaren Recht (hier außerhalb des Geltungsbereichs) kann der Rest der Schuld rechtlich erloschen sein oder nicht, wenn ein Gläubiger diesen Scheck einlöst. Stellen Sie eine separate Frage, wenn Sie diesen Trick wirklich ausprobieren möchten, da das Gesetz ziemlich kompliziert ist.
  • Angeblich bieten einige Gläubiger einen "Pay for Removal"-Deal an, bei dem Sie sie im Grunde dafür bezahlen, Ihre Kreditauskunft zu reparieren und wegzugehen. Die Wirtschaftsauskunfteien betrachten dies nicht als legitime Dienstleistung; Wenn der Gläubiger das Geld nimmt und wegläuft, werden Sie es wahrscheinlich schwer haben, ihn dazu zu bringen, seinen Teil der Abmachung einzuhalten.
• Wenn die Verjährungsfrist abgelaufen ist (die Länge variiert je nach Bundesland), können Inkassounternehmen immer noch versuchen, Sie zu kontaktieren. Sagen Sie ihnen, dass die Schulden ungültig sind, und lehnen Sie es ab, mit ihnen darüber zu sprechen.