Macht der Alkoholgehalt von Getränken dick?

Die in der Frage zitierten Studien sind beobachtend, nicht interventionell und daher nicht geeignet, die Frage zu beantworten: „Macht der Alkoholgehalt von Getränken dick?“. Um diese Frage zu beantworten, brauchen wir eine Interventionsstudie, um das Kontrafaktische zu betrachten.

Dies ist bei Alkoholikern geschehen (Lieber, 1991).

Um zu untersuchen, ob Ethanol gemäß seinem Kalorienwert von 7,1 kcal/g zur Energiebilanz des Körpers beiträgt, wurden die Auswirkungen von Ethanol auf das Körpergewicht bei 14 [alkoholischen] Probanden untersucht, denen Ethanol unter metabolischen Bedingungen verabreicht wurde.

Eine isokalorische Substitution ( Ersetzen von Kalorien, die sie durch Ethanolkalorien zu sich genommen hätten) von bis zu 50 % der täglichen Kalorienaufnahme führte zu einer Gewichtsabnahme von 0,9 kg über 16 Tage, verglichen mit einer Gewichtszunahme von +0,04 kg in einer Kontrollgruppe. Dies war statistisch signifikant (p < 0,001). Dieses Experiment verwendete 12 Probanden.

In einem separaten Experiment erhielten 2 Probanden 2000 kcal pro Tag an zusätzlichen Kalorien in Ethanolform. Sie nahmen 0,19 kg über 30 Tage (Person 1) und 0,45 kg über 11 Tage (Person 2) zu.

Liebers Studie kommt zu dem Schluss:

Weight Watchers wird in der Regel geraten, ihren Alkoholkonsum einzuschränken. Diese Empfehlung basiert auf der Annahme, dass die Kalorien, die aus aufgenommenem Ethanol stammen, ungefähr die gleichen sind wie diejenigen, die freigesetzt werden, wenn Ethanol in einem Bombenkalorimeter verbrannt wird, nämlich 7,1 kcal/g. Dieser Ratschlag ist im Fall des Gesellschaftstrinkers immer noch weise und relevant, da alle Beweise im Zusammenhang mit dem oben erwähnten Energiemangel sich auf den chronischen Missbrauch großer Mengen Alkohol beziehen . Der Energieverlust scheint entweder auf die durch Alkohol verursachte Leberschädigung und die daraus resultierende ineffiziente Verwertung von Fett sowie anderen Nährstoffen und/oder auf die Energieverschwendung zurückzuführen zu sein, die mit der Induktion mikrosomaler Stoffwechselwege verbunden ist, die aus dem chronischen Konsum erheblicher Mengen von Alkohol resultieren Äthanol.

(Suter und Angelo, 2005) untersuchen die umfassendere Frage, wie sie Nichtalkoholiker betrifft.

Sie sagen:

Epidemiologische Daten zeigten einen positiven, negativen oder keinen Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum und Körpergewicht. Trotz der Schwierigkeit, den Alkoholkonsum einzuschätzen und verschiedene Confounder der Energiebilanzgleichung zu kontrollieren, können die widersprüchlichen epidemiologischen Daten in den meisten Fällen erklärt werden.

Die Studien, die Sie zitieren, würden unter diese Beschreibung fallen. Es sind drei Studien, die einen negativen Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum und Körpergewicht zeigen. Sie sind jedoch nur Teil einer größeren Arbeit, die widersprüchliche epidemiologische Daten präsentiert.

Hier ist ihre Zusammenfassung epidimiologischer Studien, geordnet danach, ob sie einen positiven, negativen oder keinen Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum und Körpergewicht gefunden haben:

In Bezug auf den mäßigen Trinker:

Der experimentelle Stoffwechselnachweis legt nahe, dass der Konsum moderater Alkoholmengen in die Energiebilanzgleichung einzubeziehen ist und einen Risikofaktor für die Entwicklung einer positiven Energiebilanz und damit Gewichtszunahme darstellen kann.

und,

Experimentelle Daten in Kombination mit epidemiologischen Befunden deuten darauf hin, dass die Alkoholenergie bei moderaten nicht täglichen Alkoholkonsumenten mehr zählt als bei einigen moderaten täglichen und allen starken Konsumenten.

Es gibt auch eine große individuelle Variation in der Reaktion auf Alkohol, die stark von genetischen Faktoren beeinflusst wird (Suter und Angelo, 2005).

Interventionsstudien wären ideal, aber „aus ethischen Gründen und den typischen Wirkungen von Alkohol sind kontrollierte Langzeit-Interventionsstudien zur Wirkung von Alkohol auf das Körpergewicht schwierig durchzuführen. Dementsprechend gehen nur sehr wenige Langzeit-Interventionsstudien auf die Wirkung ein.“ Alkohol auf die Körpergewichtsregulation als primäres Ziel" (Suter und Angelo, 2005).

Sie kommen zu dem Schluss, dass die Frage umformuliert werden sollte:

Dementsprechend lautet die Frage nicht „Ob Alkoholkalorien zählen“, sondern „Wie viel zählen Alkoholkalorien?“

Wie viel Alkoholkalorien zählen, ist stark individuell abhängig. Zu den Faktoren, die zusammenwirken, um die Energiebilanz eines Individuums zu beeinflussen, gehören „Körpergewicht, Substratzusammensetzung der Ernährung, Substratoxidationskapazität, genetischer Hintergrund, Geschlecht und körperliche Aktivität sowie das Getränk (dh Häufigkeit und Menge des Konsums, Muster des Trinkens bei gleichzeitiger Nahrungsaufnahme)". (Suter und Angelo, 2005)

„Die Alkoholkalorien zählen mehr bei einer übergewichtigen Person mit einer fettreichen Ernährung, wenig körperlicher Aktivität und einer positiven Familiengeschichte von Fettleibigkeit sowie einer niedrigen Ethanolabbaurate.“ (Suter und Angelo, 2005)

Verweise

Lieber, Charles S. "Perspektiven: Zählen Alkoholkalorien?" Das American Journal of Clinical Nutrition 54, No. 6 (1991): 976-982.

Suter, Paolo M. und Angelo Tremblay. "Ist Alkoholkonsum ein Risikofaktor für Gewichtszunahme und Fettleibigkeit?" Critical reviews in Clinical Laboratory Sciences 42, No. 3 (2005): 197-227.