Verursacht die Exposition des Fötus gegenüber Tabakrauch dauerhafte Schäden?

Die Encyclopedia on Early Childhood Development sagt:

Die Beweise aus der Literatur sowohl zu Tieren als auch zu Menschen sind jedoch sehr überzeugend: Das Rauchen während der Schwangerschaft trägt zu einer Vielzahl kurz- und langfristiger Auswirkungen auf das Wachstum und die neurologische Verhaltensentwicklung der Nachkommen bei.

Andere Studien widersprechen diesen Ergebnissen:

Die Assoziationen zwischen dem Rauchen der Mutter und 12 anderen untersuchten Endpunkten (einschließlich Apgar-Score, Intelligenz, schulischer Leistung, Verhaltensproblemen und Asthma) wurden nach Anpassung für gemessene und nicht gemessene Confounder vollständig eliminiert. Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass die hypothetischen Auswirkungen des mütterlichen Rauchens während der Schwangerschaft auf diese Ergebnisse entweder nicht vorhanden sind oder sich nicht von einem breiteren Spektrum familiärer Faktoren unterscheiden lassen, die mit dem mütterlichen Rauchen verbunden sind. — Mütter rauchen...

Unbereinigte Analysen zeigten eine statistisch signifikante Abnahme von 4 Punkten des vollen IQ (FSIQ) im Zusammenhang mit dem Rauchen von mehr als 10 Zigaretten pro Tag im Vergleich zum Nichtrauchen. Nach Bereinigung um potenzielle Confounder wurden keine signifikanten Auswirkungen einer vorgeburtlichen Exposition gegenüber Tabakrauchen gefunden. In Anbetracht der unbestreitbaren teratogenen Wirkungen des Tabakrauchens sollten diese Ergebnisse mit Vorsicht interpretiert werden. Dennoch können die Ergebnisse darauf hindeuten, dass frühere Studien, die wichtige Confounder, insbesondere die mütterliche Intelligenz, nicht kontrollierten, einer erheblichen verbleibenden Confounding unterliegen können. — Auswirkungen von ...

Wikipedia-Seite zu Confoundern :

Bei Risikobewertungen haben Faktoren wie Alter, Geschlecht und Bildungsniveau oft einen Einfluss auf den Gesundheitszustand und sollten daher kontrolliert werden. Über diese Faktoren hinaus berücksichtigen Forscher möglicherweise keine Daten zu anderen kausalen Faktoren oder haben keinen Zugriff darauf. Ein Beispiel ist die Untersuchung des Rauchens von Tabak auf die menschliche Gesundheit. Rauchen, Alkoholkonsum und Ernährung sind miteinander verbundene Lebensstilaktivitäten. Eine Risikobewertung, die sich mit den Auswirkungen des Rauchens befasst, aber nicht die Bildung, den Alkoholkonsum oder die Ernährung berücksichtigt, kann das Risiko des Rauchens überschätzen.

Nachdem ich jedoch diese Voreingenommenheit beseitigt hatte (wenn beispielsweise genügend Daten verfügbar sind, ist es möglich, ähnliche Klassen von Müttern zu kohortieren), stellte ich fest, dass dort einige signifikante Maßnahmen zur geistigen Behinderung zu finden waren :

Rauchen wurde mit kleinen kognitiven, Leistungs- und Verhaltensdefiziten in Verbindung gebracht, aber nicht mit schwerwiegenderen kognitiven Beeinträchtigungen. Diese Untersuchung untersuchte die Beziehung zwischen dem Rauchen der Mutter während der Schwangerschaft und idiopathischer geistiger Behinderung
. Daten zum Rauchen der Mutter während der Schwangerschaft wurden während persönlicher Interviews mit den Müttern von 221 Kindern mit idiopathischer MR und den Müttern von 400 Kindern, die eine öffentliche Schule besuchten, erhoben. Alle Kinder waren 1975 oder 1976 in der aus fünf Landkreisen bestehenden Metropolregion Atlanta geboren worden und lebten dort, als sie 10 Jahre alt waren. Wir verwendeten Exposure Odds Ratios (ORs), um die Beziehung zwischen mütterlichem Rauchen und MR zu beurteilen,Kontrolle nach Geschlecht, Alter der Mutter bei der Geburt, Rasse, Bildung der Mutter, wirtschaftlicher Status, Parität und Alkoholkonsum .
Mütterliches Rauchen während der Schwangerschaft war mit einer etwas mehr als 50-prozentigen Erhöhung der Prävalenz idiopathischer MI (angepasstes OR, 1,6; 95-%-Konfidenzintervall, 1,0–2,4) verbunden, und Kinder, deren Mütter während der Schwangerschaft mindestens eine Packung pro Tag geraucht hatten mehr als 75 % Zunahme des Auftretens von idiopathischer MI (OR, 1,9; 95 % Konfidenzintervall, 1,0–3,4). Dieser Anstieg wurde weder durch andere soziodemografische Risikofaktoren für MR erklärt noch durch eine Zunahme der Prävalenz von niedrigem Geburtsgewicht bei Kindern von Rauchern erklärt.
Unsere Daten deuten darauf hin, dass das Rauchen der Mutter eine vermeidbare Ursache für geistige Behinderung sein kann.

Geistige Behinderung ist jedoch ein Extremfall, der wahrscheinlich nicht proportional zu den anderen möglichen Schäden und Auswirkungen ist, die in dieser Frage gestellt werden.
Nachdem ich diese widersprüchlichen Behauptungen gesehen habe, bleibt die ursprüngliche Frage unklar. Können wir beweisen, dass bei ähnlichen Umweltfaktoren das Rauchverhalten einer Mutter (mehr als 10/Tag gegenüber Nichtraucher) während der Schwangerschaft den Entwicklungsprozess des Kindes und seine Lernfähigkeit erheblich beeinflusst?

Ist die nachgewiesene Geno-/Zytotoxizität von Tabaktoxinen für ein intellektuelles Defizit verantwortlich, da sie lebenslange* oder sehr langfristige Zellen wie Neuronen beeinträchtigen und die Neurogenese reduzieren würde ?

lebenslang* (aus Kommentar bearbeiten)

Es wurde gezeigt, dass Neurogenese manchmal im Gehirn von erwachsenen Wirbeltieren auftreten kann, ein Befund, der 1999 zu Kontroversen führte.[30] Neuere Studien zum Alter menschlicher Neuronen legen jedoch nahe, dass dieser Prozess nur für eine Minderheit von Zellen auftritt und die überwiegende Mehrheit der Neuronen, aus denen der Neokortex besteht, vor der Geburt gebildet wurde und ohne Ersatz bestehen bleibt.

Bearbeiten: andere relevante Indikatoren:

Nikotin zielt auf spezifische Neurotransmitter-Rezeptoren im fötalen Gehirn ab und löst Anomalien der Zellproliferation und -differenzierung aus, was zu einem Mangel an Zellen und schließlich zu einer veränderten synaptischen Aktivität führt. — fötales Nikotin...

Nachtrag: Diese Studie scheint die Frage zu beantworten, das vollständige PDF ist jedoch nicht kostenlos verfügbar