„Altert“ die orale Kontrazeptiva den Gebärmutterhals einer Frau vorzeitig?

Nun, ich habe heute Abend etwas Interessantes gehört. Meine Frau hat das in einem Blog über die Verwendung von Verhütungsmitteln weitergegeben, jemand hat einen Link zu einer Website gepostet, auf der steht, dass die Einnahme von Ortho Tri Cyclen , einem oralen Verhütungsmittel, den Gebärmutterhals vorzeitig „altert“.

Die Implikation war, dass, wenn eine jüngere Frau die Pille nimmt, ihr Gebärmutterhals am Ende das "Alter" einer älteren Frau haben könnte, wodurch eine Schwangerschaft verhindert werden könnte, wenn dies gewünscht wird (und wenn die Einnahme oraler Kontrazeptiva beendet wird).

Ich hatte eine verdammt lange Zeit, als ich versuchte, dies selbst zu recherchieren.

  • Ich begann damit, „ortho tri cyclen“ zu googeln, um mehr zu erfahren und Nebenwirkungen zu untersuchen. Ich konnte es nur auf der Wikipedia-Seite für orale Kontrazeptiva-Formulierungen finden , aber keine Hauptseite mit Nebenwirkungen.
  • Ich habe mir die Seiten für die beiden Arten von Antibabypillen ( nur Gestagen und kombiniert ) angesehen und nichts dergleichen in den Nebenwirkungen aufgeführt.

Beim Googeln „Die Pille lässt den Gebärmutterhals altern“ führte mich der oberste Link zur potenziellen Quelle dieser Behauptung, einer Seite auf einer Website namens WOOMB , World Organization Ovulation Method Billings (Hervorhebung von mir):

Der Gebärmutterhals unterliegt einem natürlichen Entwicklungs- und Alterungsprozess. Der Bereich des Gebärmutterhalses, der den schleimsezernierenden Krypten überlassen wird, nimmt mit zunehmender Reife allmählich ab. Die Anzahl der S-Krypten nimmt ab dem Teenageralter ab. Sie werden zunächst durch L-Krypten ersetzt, die an der Basis des Gebärmutterhalses beginnen. Spätere G-Krypten ersetzen die L-Krypten ...

„Die L-ersetzt-S- und G-ersetzt-L-Umwandlungen werden durch Veränderungen während der Schwangerschaft teilweise rückgängig gemacht, teilweise aber durch die Pille beschleunigt. Diese Umstände lassen sich vereinfacht mit dem Ausdruck ausdrücken: Eine Schwangerschaft verjüngt den Muttermund um 2-3 Jahre, aber für Jedes Jahr, wenn die Pille genommen wird, altert der Gebärmutterhals um ein weiteres Jahr." ( "The Discovery of Different Types of Cervical Mucus and the Billings Ovulation Method", Professor Erik Odeblad , Bulletin of the Natural Family Council of Victoria, ISSN 0321-7567, Bd. 21, Nr. 3. September 1994, S. 3-35).

Nach dem Link zu Professor Erik Odeblads Arbeit war ich überrascht, eine meiner Meinung nach viel bescheidenere Aussage zu finden (Hervorhebung von mir):

Die Untersuchung der Auswirkungen von Antibabypillen auf den Gebärmutterhals ist eine schwierige Aufgabe. Für jeden Patienten ist ein beträchtlicher Arbeitsaufwand erforderlich, und der Zeitaufwand erstreckt sich über viele Jahre, bis zu 10 Jahren oder mehr. Viele Frauen wollen auch auf andere Pillen oder andere Verhütungsmethoden umsteigen oder wollen vielleicht jetzt schwanger werden. Es kommt auch vor, dass einige Pillen vom Markt genommen werden. Zu diesen Schwierigkeiten kommen die normalen Altersveränderungen des Gebärmutterhalses und die ständig stattfindenden dynamischen Prozesse hinzu. Nach 3 und bis zu 15 Monaten Einnahme der Antibabypille kommt es zu einem größeren Verlust der S-Krypta-Zellen, als ersetzt werden können.

Lesen Sie das Zitat selbst, aber es scheint keine offensichtliche Verbindung (zumindest in diesem Zitat, das Woomb selbst reproduzieren wollte) zwischen S-Krypta-Zellen, dem "Alter" des Gebärmutterhalses oder der Fähigkeit zu werden / zu bleiben schwanger.

Schließlich ist hier ein Blogbeitrag , der das oben Gesagte wiederholt und etwas Ähnliches sein könnte, was meine Frau dazu veranlasst hat, dies anzusprechen.


Gibt es Beweise, die die Behauptung stützen, dass die orale Kontrazeptiva (oder eine bestimmte Formulierung) den Gebärmutterhals vorzeitig „altern“ lassen, sodass die Chancen auf eine Schwangerschaft verringert oder eliminiert werden, selbst wenn keine Verhütungsmittel mehr eingenommen werden?


Abgesehen davon bin ich ehemaliger Katholik und sehr vertraut mit der natürlichen Familienplanung (NFP), von der die Billings-Methode eine Art ist. Ich finde es faszinierend, dass diese Behauptung von einem Forscher für natürliche Familienplanung stammt, da diese Methoden eher mit Katholiken/Christen in Verbindung gebracht werden, die eine Schwangerschaft vermeiden wollen, ohne die Doktrin zu missachten, der sie zustimmen.

In der katholischen Kultur wird die natürliche Familienplanung oft nicht einfach so formuliert – eine Schwangerschaft vermeiden, ohne zu sündigen; Es wird tendenziell viel gegen andere Formen der Empfängnisverhütung gepredigt, um sie weniger attraktiv zu machen, wahrscheinlich weil NFP längere (längere) Abstinenzperioden beinhaltet.

Ich füge dies einfach hinzu, um zu beleuchten, was meiner Meinung nach eine Nebenagenda verschiedener natürlicher Familienplanungsgruppen sein könnte : alternative Methoden herunterzuspielen (Kondome reduzieren das Gefühl, die Pille altert den Gebärmutterhals usw.), um die Verlockung so gering wie möglich zu halten religiöse Bevölkerung.

nein tut es nicht en.wikipedia.org/wiki/…
@NimChimpsky Danke dafür, obwohl ich nicht erwarte, dass Wikipedia jeden Randanspruch auf seinem Radar ansprechen wird. Für wie viele andere Wiki-Artikel könnten wir etwas finden, das nicht in seiner Liste aufgeführt ist, das aufgelistet werden könnte ?
@Nim Du beweist nur, dass Wikipedia nichts davon weiß.

Antworten (1)

Forscher der School of Public Health der Boston University entdeckten 2013, dass Langzeitanwender oraler Kontrazeptiva, ähnlich wie Kurzzeitanwender, eine vorübergehende Verzögerung der Fruchtbarkeit im Vergleich zu jenen erlebten, die Barriere-Verhütungsmittel (wie Kondome oder Diaphragmen) absetzten. „Aber danach sind die monatlichen Fruchtbarkeitsraten vergleichbar mit denen von Frauen, die andere Verhütungsmethoden absetzen “, sagt Co-Autorin Elizabeth Hatch.

https://medium.com/@englishtaylor/does-birth-control-impact-fertility-heres-what-science-says-d337fe28c308

https://www.bu.edu/sph/2013/04/04/long-term-oral-contraceptive-use-doesnt-hurt-fertility-study-finds/

Auch dieser auf 11 Quellen basierende Artikel behauptet, dass die langfristige Einnahme der Pille die Empfängnis nicht erschwert. Aber es wird nicht die allgemeine „Alterung“ des Gebärmutterhalses erwähnt.

Es gibt jedoch Untersuchungen, die zu dem Schluss kamen, dass die Einnahme der Pille mit einem doppelt so hohen Risiko für ein Adenokarzinom des Gebärmutterhalses korreliert. Das höchste Risiko wurde für die Anwendung oraler Kontrazeptiva über mehr als 12 Jahre beobachtet:

Verglichen mit der nie angewendeten Einnahme war die jemals angewendete orale Kontrazeptiva mit einem doppelt so hohen Risiko für ein Adenokarzinom des Gebärmutterhalses assoziiert (adjustierte Odds Ratio 2,1, 95 % KI 1,1–3,8). Das höchste Risiko wurde für die Anwendung oraler Kontrazeptiva über mehr als 12 Jahre beobachtet (4.4, 1.8-10.8) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7968074

Wir müssen bedenken, dass diese Forschung aus dem Jahr 1994 stammt. Die Wirkung von Pillen kann sich im Laufe der Jahre, in denen sie entwickelt wurden, ändern. Aber eine systematische Überprüfung aus dem Jahr 2013 behauptet auch, dass Menschen, die mit HPV infiziert sind, ein Risiko für Gebärmutterhalskrebs haben:

Das Risiko für Gebärmutterhalskrebs war bei Frauen mit humaner Papillomavirus-Infektion mit der Dauer der Anwendung oraler Kontrazeptiva erhöht. [...] Die Anwendung oraler Kontrazeptiva kann Tumore der Brust oder des Gebärmutterhalses fördern oder auslösen [...] Anhaltende Infektion mit einem oder mehreren onkogenen HPV-Typen ist für zervikale Karzinogenese erforderlich; daher stellen Frauen, die HPV-positiv sind, die relevanteste Population dar, um die Risiken für Gebärmutterhalskrebs im Zusammenhang mit der Einnahme oraler Kontrazeptiva zu bewerten [...] http://cebp.aacrjournals.org/content/22/11/1931

Ich konnte also keinen Beweis für die Alterung des Gebärmutterhalses finden, aber es kann ein erhöhtes Risiko für Gebärmutterhalskrebs bestehen, insbesondere wenn Sie mit HPV infiziert sind, was nicht so ungewöhnlich ist:

Die meisten Menschen erkranken irgendwann in ihrem Leben an genitalen HPV-Infektionen, und etwa 10 % der Frauen sind derzeit infiziert

Weltkrebsbericht 2014. Weltgesundheitsorganisation. 2014. S. Kapitel 5.12. ISBN 9283204298.

https://en.wikipedia.org/wiki/Human_papillomavirus_infection

Und wie zu erwarten ist, werden Sie nach den meisten Gebärmutterhalskrebsbehandlungen nicht schwanger werden können:

Leider können Sie nach den meisten Behandlungen für Gebärmutterhalskrebs nicht schwanger werden https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cervical-cancer/living-with/fertility

Ich nehme an, Sie haben sich mehr Sorgen darüber gemacht, schwanger zu werden, als nur über das Altern des Gebärmutterhalses. Die Frage zum Risiko, in Zukunft nicht schwanger zu werden, lautet also: Ja, es besteht ein gewisses erhöhtes Risiko, nach langjähriger Einnahme der Pille nicht schwanger werden zu können, aber das Risiko zeigt sich nur indirekt über das Risiko für Gebärmutterhalskrebs . Es gibt auch eine Studie, die besagt, dass es im Vergleich zu anderen Verhütungsmitteln kein Problem gibt, schwanger zu werden, nachdem die Einnahme von oralen Kontrazeptiva beendet wurde. Ohne entwickelten Gebärmutterhalskrebs besteht also nach vorliegenden Studien kein Risiko, nicht schwanger zu werden, sowohl nach längerer als auch nach kurzer oraler Empfängnisverhütung

Wow, fantastische Ergänzung zu einer alten Frage als erster Mitwirkender! Gute Arbeit! Ich gebe zu, es ist lange her, seit ich das geschrieben habe, also musste ich mich orientieren. Es scheint, dass eine direkte Studie feststellen müsste, ob dieser Übergang im Typ der zervikalen Krypta wahr ist … aber Sie machen einen wichtigen Punkt: Aus praktischer Sicht scheint die Implikation eine Abnahme der Fähigkeit zu sein, schwanger zu werden. Es gibt zwar eine Wechselwirkung zwischen Krebs/Behandlung <-> Schwangerschaft, aber nicht direkt mit der Pille (wie behauptet) über Ihre erste Studie. Ich werde das als beantwortet bezeichnen!
Danke! Ich weiß, dass es keine direkte Antwort auf die Frage nach dem Übergang von Krypten gibt, aber ich dachte, dass die Antwort, die ich mir ausgedacht habe, vielleicht trotzdem einen Post wert ist. Freut mich, dass es dir gefallen hat :)