Verursacht Schizophrenie einen Intelligenzverlust (gemessen durch IQ-Tests)? Wie kommentiert die aktuelle Forschung diesen Zusammenhang, falls er besteht?
Ist es außerdem möglich, sich von diesem Rückgang des IQ zu erholen? Wenn ja, unter welchen Bedingungen?
In Bezug auf Schizophrenie und IQ-Verlust :
Ich weiß nicht, wie viel wir über den „Verlust“ des IQ bei Schizophreniepatienten sagen können. Wenn überhaupt, scheint es mir, dass eine Abnahme des Gesamt-IQ durch die mit Schizophrenie verbundenen kognitiven Defizite verstärkt wird. Das soll nicht heißen, dass Sie Ihren IQ nicht mit bestimmten Interventionen steigern können, auf die ich gleich noch kurz eingehen werde.
Aber verstehen Sie zuerst, dass der IQ von einer Reihe neuroanatomischer Faktoren abhängt. Dazu gehört das Volumen der grauen und weißen Substanz im Gehirn, das bei Patienten mit Schizophrenie im Frühstadium deutlich schneller abnimmt .
Allgemeine Intelligenz (g) korreliert auch stark mit fluider Intelligenz und kristallisierter Intelligenz. Fluide Intelligenz korreliert im Allgemeinen mit Maßen des abstrakten Denkens und Rätsellösens, während kristallisierte Intelligenz mit Fähigkeiten korreliert, die von Wissen und Erfahrung abhängen, wie z. B. Vokabular, allgemeine Informationen und Analogien (siehe: Faktorenstruktur ). Verwaltete IQ-Tests wie die Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS) befassen sich insbesondere mit der Messung der fluiden Intelligenz. Aus diesem Grund führt ein Defizit in einem normalerweise zu einem Defizit im Gesamt-IQ.
Fluide Intelligenz ist anfälliger für Hirnverletzungen und scheint insbesondere sowohl von Frontallappenschäden als auch von Defiziten im Arbeitsgedächtnis betroffen zu sein . Es gibt Hinweise darauf, dass Patienten mit Schizophrenie neben anderen Anomalien des Frontallappens fehlregulierte präfrontale Cortices haben. Darüber hinaus haben Schizophrenie-Patienten oft abnorme Defizite im Arbeitsgedächtnis . Aus diesen Gründen kann Schizophrenie mit Beeinträchtigungen der kognitiven / exekutiven Funktionen und der flüssigen Intelligenz einhergehen, was zu einem niedrigeren Gesamt-IQ führt.
Abgesehen davon gibt es Studien, die keine schlüssigen Beweise für einen direkten Zusammenhang zwischen Schizophrenie und niedrigem IQ im Erwachsenenalter gefunden haben (obwohl es möglicherweise einen Zusammenhang in der Kindheit gibt).
In Bezug auf die Wiederherstellung des verlorenen IQ :
Medikamente zur Behandlung kognitiver Defizite (z. B. zur Behandlung von ADHS) haben nach längerer Anwendung wiederholt einen Anstieg des Gesamt-IQ -Werts gezeigt, daher denke ich, dass Medikamente der beste Weg zur Wiederherstellung des IQ sind. Beachten Sie, dass dieser Effekt nicht für ansonsten hochfunktionale Personen gilt. Mit anderen Worten, Menschen ohne kognitive Beeinträchtigung neigen dazu, auf psychostimulierende Medikamente auf eine Weise zu reagieren, die völlig negativ und schädlich ist.
Ich habe oben auch erwähnt, dass es keinen klaren Zusammenhang zwischen Schizophrenie im Erwachsenenalter und niedrigem IQ gibt, obwohl bei Kindern eine durchschnittliche Abnahme von 7-8 Punkten festgestellt wird. Dies steht in ähnlicher Weise im Einklang mit anderen neurologischen Entwicklungsstörungen und kann mit der Formbarkeit im Gehirn zusammenhängen. Mit anderen Worten, Zeit und Engagement (möglicherweise einschließlich Gehirntraining, obwohl seine Vorteile umstritten sind) können dazu beitragen, kognitive Fähigkeiten wiederherzustellen, die aufgrund von Schizophrenie reduziert oder beschädigt sein können.
In diesem Zusammenhang ist es erwähnenswert, dass es eine moderne Theorie gibt, die sich mit dem Thema latente Hemmung und Schizophrenie befasst. Die Annahme ist, dass Schizophrenie mit geringer latenter Hemmung verbunden ist (wobei sich LI auf die Fähigkeit bezieht, irrelevante sensorische Reize zu ignorieren), und diese anhaltende kognitive Überlastung zu Psychosen, Schwierigkeiten bei der Konzentration auf kognitiv intensive Aufgaben und gelegentlichem kreativem Genie führt. Dieser Effekt scheint bei Patienten, die sich wegen ihrer Schizophrenie in ärztliche Behandlung begeben, abgeschwächt zu sein.
Bei Menschen gibt es Hinweise darauf, dass akute, nicht medikamentöse Schizophrene im Vergleich zu chronischen, medikamentösen Schizophrenen und gesunden Probanden einen reduzierten LI aufweisen, während es keinen Unterschied in der Menge an LI in den beiden letztgenannten Gruppen gibt. [....] Zusammenfassend stellt das grundlegende LI-Phänomen einen Teil des Ergebnisses eines selektiven Aufmerksamkeitsprozesses dar, der dazu führt, dass wir lernen, irrelevante Reize zu ignorieren. Es ist zu einem wichtigen Werkzeug geworden, um die Informationsverarbeitung im Allgemeinen sowie Aufmerksamkeitsstörungen bei Schizophrenie zu verstehen, und es hat Auswirkungen auf eine Vielzahl praktischer Probleme.
Nur eine Anmerkung, um das Obige hinzuzufügen oder zusammenzufassen.
Natürlich variieren die Ergebnisse von Studie zu Studie und noch mehr von Patient zu Patient. Der standardmäßige iq-Verlust oder Entwicklungsdefizit wird normalerweise auf weniger als 10 Punkte geschätzt, was klinisch signifikant, aber nicht unbedingt lebensverändernd ist. Das Arbeitsgedächtnis ist oft betroffen. Aber natürlich ist die Krankheit/Behinderung ein hinreichend komplexes Gebilde, um Rückschlüsse auf einen IQ-Verlust oder eine kognitive Beeinträchtigung im Erwachsenenalter auf individueller Basis hinfällig zu machen.
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