Verursacht niedrig dosierte Strahlung von Röntgen- oder CT-Scans Krebs?

Ja , aber lassen Sie uns zuerst klären, was behauptet wird.

Es gibt ein wenig Verwirrung in der Frage (was fair genug ist, es ist ein verwirrendes Thema). Es besteht kein Zweifel, dass gewöhnliche CT-Scans und Röntgenaufnahmen zu einer geringen Zunahme von Krebsfällen führen , dies wird gemessen, quantifiziert und von Klinikern bei der Entscheidungsfindung berücksichtigt, von Fall zu Fall, Dosis für Dosis. Viele spezifische CT-Scans und Röntgenaufnahmen sind definitiv nicht das, was man als niedrige Dosis bezeichnen könnte.

Was bezweifelt wird, ist die Annahme, dass :

• Der lineare Zusammenhang zwischen Strahlendosis und Risiko setzt sich bei sehr niedrigen Dosen fort
• Dass es keine Schwelle gibt, unterhalb der kein Risiko besteht
• Dass es daher unmöglich ist, einen risikofreien Scan mit extra niedrigen Dosen ionisierender Strahlung durchzuführen. Die Autoren argumentieren, dass dies eine sehr reale Möglichkeit ist, während sie die Risiken von Scans mit höherer Dosis anerkennen.

Auf die Dosen kommt es an.

Gibt es also eine lineare Beziehung, die unabhängig von der niedrigen Dosis anhält, oder könnte es einen Schwellenwert geben, unterhalb dessen kein Risiko besteht?

Dieser Nature-Artikel aus dem Jahr 2015 , der den Kontext einer großen Studie zusammenfasst und diskutiert, die 2015 im Lancet veröffentlicht wurde, scheint die aktuellste Zusammenfassung zu sein.

Es zeigt, dass die lineare Beziehung zwischen Dosis und Krebsrisiko auch bei absolut winzigen Dosen ohne sicheren Schwellenwert bestehen bleibt . Es erklärt, warum es unter Forschern Kontroversen gibt – es ist sehr schwierig, die Beziehung bei winzigen Dosen zu messen, und diese Studie hat es nur geschafft, indem sie Zugang zu sehr genauen Daten von 300.000 Menschen hatte.

Grundsätzlich konnte man vor dieser Studie argumentieren, dass es keinen starken Beweis für eine Beziehung unterhalb eines bestimmten Niveaus gibt – aber diese Studie zeigt, dass dies einfach daran lag, dass keine Studie in einem Umfang durchgeführt wurde, der solch winzige Risikoerhöhungen erkennen konnte.

Forscher ermitteln die Risiken niedrig dosierter Strahlung

Eine große Studie an Nukleararbeitern zeigt, dass selbst winzige Dosen das Leukämierisiko leicht erhöhen.

Seit Jahrzehnten versuchen Forscher, die Risiken sehr niedriger Dosen ionisierender Strahlung zu quantifizieren – die Art, die bei einem medizinischen Scan empfangen werden könnte, oder … [andere Beispiele]. Eine richtungsweisende internationale Studie hat jetzt die bisher stärkste Unterstützung für die Idee geliefert, dass eine langfristige Exposition gegenüber niedrig dosierter Strahlung das Leukämierisiko erhöht, obwohl der Anstieg nur minimal ist (K. Leuraud et al. Lancet Haematol. http:// doi.org/5s4 ; 2015).

...es widerlegt die weit verbreitete Vorstellung, dass es eine Schwellendosis geben könnte, unterhalb derer Strahlung harmlos ist...

... es hat sich als äußerst schwierig erwiesen, festzustellen, ob diese Beziehung [zwischen Dosis und Krebsrisiko] bei niedrigen Dosen gilt, da jede Erhöhung des Risikos so gering ist, dass zu ihrer Feststellung Studien an einer großen Anzahl von Menschen erforderlich sind, für die die erhaltene Dosis bestimmt ist bekannt. Eine Studie mit mehr als 300.000 Arbeitern der Nuklearindustrie in Frankreich, den Vereinigten Staaten und dem Vereinigten Königreich, die alle Dosimeter-Plaketten trugen, hat genau diese Daten geliefert.

...Die Studie bestätigte, dass das Leukämierisiko mit höheren Dosen proportional ansteigt, zeigte aber auch, dass dieser lineare Zusammenhang bei extrem niedriger Strahlung vorhanden ist.

Der letzte Teil ist der entscheidende Teil.

Natürlich sollten wir uns darüber im Klaren sein, dass wir hier von ganz winzigen Risikoerhöhungen sprechen. Wenn es alarmierend klingt, sollte es nicht sein. Ich empfehle diesen BBC-Artikel über Strahlenrisiko und Bananen , der dabei helfen soll, in einen Kontext zu stellen, wie gering das Risiko einer sehr niedrigen Dosis ist.

Und es gibt immer noch einen winzigen Spielraum für jemanden, der entschlossen ist zu argumentieren, dass es eine Null-Risiko-Schwelle geben könnte: Diese Studie betraf die wiederholte Exposition gegenüber sehr niedrigen Dosen, und selbst diese 300.000 Menschen reichten nicht aus, um die Risikoauswirkungen einer zu messen -Off- Exposition gegenüber sehr niedrigen Dosen.

Aber ein solches Risiko wäre so gering, dass es fast unmöglich zu messen wäre – und diese Studie zeigt, dass es keinen Grund zu der Annahme gibt, dass sehr niedrige Dosen etwas Besonderes sein könnten, das eine solche Ausnahme ermöglichen könnte.

Strahlenbelastung durch CT-Scans im Kindesalter und nachfolgendes Risiko für Leukämie und Hirntumoren: eine retrospektive Kohortenstudie Lancet 2012; 380: 499–505

zeigt eine definitive Zunahme von Krebs bei jungen (unter 22 Jahren) Patienten, die CT-Scans erhielten.

Verglichen mit Dosen von weniger als 5 mGy betrug das relative Risiko (RR) für Leukämie bei Patienten, die Dosen von mindestens 30 mGy (die mittlere Dosis in dieser Gruppe betrug 51,13 mGy) erhalten hatten, 3,18 (95 %-KI 1,46 –6·94; Anhang).

Verglichen mit Dosen von weniger als 5 mGy betrug die RR von Hirntumoren für Patienten, die 50–74 mGy (mittlere Dosis 60,42 mGy) erhielten, 2,82 (1,33–6,03; Abbildung, Anhang) und für Patienten bei einer Dosis von 50 mGy oder mehr (mittlere Dosis 104,16 mGy) beträgt die Hirntumor-RR 3,32 (95 % KI 1,84–6,42; Anhang).

Also, obwohl ich nicht zustimme, dass Siegel und Pennington tatsächlich sagten, dass "die Exposition gegenüber ... Computertomographie (CT) und medizinischen Röntgenaufnahmen keinen Krebs verursacht", wenn jemand dies gesagt hat, ist es nicht wahr.