Behandelt Triclosan wirksam Hautinfektionen?

Minnesota machte kürzlich Schlagzeilen wegen des Verbots von Triclosan, einem antibakteriellen Mittel, das in Handwaschmitteln verwendet wird, aufgrund potenzieller Gesundheitsrisiken . (Bei dieser Frage geht es nicht um diese Risiken.)

Diese Risiken müssen mit dem Potenzial für gesundheitliche Vorteile abgewogen werden. Wenn es um Handwäsche geht, berichtet die FDA :

Derzeit liegen der Agentur keine Beweise dafür vor, dass Triclosan in antibakteriellen Seifen und Körperwaschmitteln Vorteile gegenüber dem Waschen mit normaler Seife und Wasser bietet.

(Diese Erklärung wurde zuletzt im November 2013 aktualisiert.)

Dies widerspricht dem Rat meines Arztes (von vor zwei Jahrzehnten) und meiner anekdotischen Erfahrung, dass antibakterielle Handwaschmittel auf Triclosan-Basis wirksam sind, um kleinere Hautinfektionen zu beseitigen.

Ist die Anwendung von Triclosan zur Behandlung von Hautinfektionen evidenzbasiert? Habe ich mich mit einem Placebo behandelt?

[Der Vollständigkeit halber hat auch die US EPA Bedenken.]

Wenn man postoperative Wundinfektionen mitzählt , scheint es Hinweise darauf zu geben, dass Triclosan-beschichtete Nähte zumindest helfen , Infektionen vorzubeugen . Diese Studie ist jedoch viel jünger als „vor Jahrzehnten“, daher weiß ich nicht, ob es damals Beweise dafür gab .
@Geobits: Hmm... Du sprichst ein paar Probleme an. Ich glaube nicht, dass es vernünftig wäre, wenn ich frage: „War es evidenzbasiert, als die Empfehlung ausgesprochen wurde?“ Die Frage muss „nach derzeitigem Kenntnisstand“ gestellt werden.
Ich schätze, meine Frage lässt sich wie folgt zusammenfassen: „Wenn Sie eine leichte Hautinfektion haben, ist die Verwendung von Triclosan-Handwaschmitteln nach aktuellen Erkenntnissen besser in der Lage, sie zu beseitigen als Seife und Wasser, abgesehen von den Faktoren der Vorbeugung, der Umweltauswirkungen (einschließlich Brutresistenz ) und die behaupteten langfristigen Gesundheitsrisiken?"
Das Problem mit dieser Formulierung ist, dass die Person, die diese Behauptung aufstellte, vor zwei Jahrzehnten mein Hausarzt war, was nicht bemerkenswert ist ...
Sie könnten diese Behauptung wahrscheinlich auch irgendwo von Herstellern von Triclosan-basierten Desinfektionsmitteln finden, aber ich bin mir nicht 100 % sicher. Meistens sehe ich nur ein breites "tötet Keime!" Aufkleber drauf.
Hier ist eine Behauptung, dass es zur Behandlung von Infektionen funktioniert, mit vielen Warnungen, dass es vielleicht Nachteile haben könnte.

Antworten (1)

In der Vergangenheit wurde festgestellt, dass Triclosan das Bakterienniveau auf der Haut reduziert, wie aus einer Reihe von zwei Studien aus dem Jahr 1987 hervorgeht, wenn es nach dem mechanischen Waschen mit einem Stück Seife verwendet wurde. Seitdem haben zahlreiche Studien gezeigt, dass, obwohl es in bestimmten Situationen wirksam ist, die anfänglichen Schlussfolgerungen bezüglich Hautinfektionen möglicherweise anmaßend waren. Damit verbunden ist auch ein Trend in der Pharmazie, nicht nur die Wirksamkeit insgesamt, sondern auch die Wirksamkeit im Vergleich zu anderen verfügbaren Produkten nachzuweisen. Also insgesamt, ja, die anfängliche Verwendung vor zwei Jahrzehnten wäre evidenzbasiert gewesen, aber aktuelle Beweise deuten darauf hin, dass andere Produkte genauso wirksam sind, aber weniger mögliche Nebenwirkungen haben. Als Grund für diese Diskrepanz insgesamt wird grundsätzlich verstanden, dass eine Reduktion der Bakterien auf der Haut, wie sie die Versuche von 1987 nachweisen konnten,

Erste Studien von 1987: http://www.jstor.org/discover/10.2307/30145125?uid=3739896&uid=2&uid=4&uid=3739256&sid=21104062128617 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2235365 /

Nachfolgende Studien zeigen mangelnde Wirksamkeit: http://cid.oxfordjournals.org/content/45/Supplement_2/S137.long

FDA Policy Release Statement Dezember 2013 ändernde Richtlinien in Bezug auf Wirksamkeitsstandards: http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm378542.htm