Ist Sucht eine Krankheit?

In der DVD Pleasure Unwoven behauptet Dr. Kevin McCauley, ein Arzt, dass Sucht eine Krankheit ist.

Im Video argumentiert er gegen das Wahlmodell und erklärt die Neurowissenschaft der Sucht

Ich fand nichts an seinen Argumenten überzeugend. Es scheint mir eine Lücke zwischen den Erklärungen der Wissenschaft, wie Sucht funktioniert, und der Behauptung, dass es sich um eine Krankheit handelt, zu bestehen. Das heißt, jeder Teil der Veränderungen, die durch Chemikalien im abhängigen Gehirn bewirkt werden, scheint Veränderungen zu sein, die erwartet und vorhersehbar sind. Sogar Veränderungen an den sogenannten Lustzentren des Gehirns scheinen nach seinen eigenen Worten die Folgen des Gehirns während der Allostase zu sein . Daher gibt es in seinen Argumenten nichts, was auf eine Krankheit hinweist.

Ich würde gerne wissen, ob es überzeugende akzeptierte Beweise dafür gibt, dass Sucht eine Krankheit ist.

Ich bin nervös, dass es bei dieser Frage (a) letztendlich um Definitionen geht und (b) seit Jahrzehnten umstritten ist, hauptsächlich wegen der Art und Weise, wie die verschiedenen Wörter die Menschen standardmäßig fühlen und reagieren lassen. Die Gründe für das Akzeptieren oder Ablehnen, dass Sucht in die Definition von Krankheit passt, können eher die Folgen dieser Entscheidung als eine objektive Wahrheit sein.
Ich denke, dass dies eine große Meinungskomponente haben wird. Sie können so oder so ein anständiges Argument vorbringen (für: Es hat Anzeichen und Symptome, einen vorhersehbaren Verlauf, eine Prognose und mögliche Behandlungen, dagegen: es wird nicht durch einen Infektionserreger oder ein physiologisches Versagen des Körpers verursacht, es ist nicht ansteckend, es tut es nicht direkt körperlichen Schaden verursachen usw.). Dies macht dies möglicherweise zu einer unangemessenen Frage für Skeptiker.
@OddThinking Ich denke du hast recht. Im Fall von McCauley verkauft er seine DVD und ist absichtlich vage. Ich kann mich nicht erinnern, dass er jemals klargestellt hat, auf welche Definition von Sucht er sich bezieht. Ich hatte auf Beweise gehofft, die mir so oder so gefallen könnten, aber vielleicht ist es in diesem Sinne unbeantwortbar. Was mich betrifft, sehe ich es lieber als eine Verhaltensstörung.
@Fattie, ja, das verstehe ich jetzt ... Ich denke, die Frage sollte geschlossen werden, weil die Antwort wirklich ist, dass es als Krankheit definiert ist, nicht, dass Beweise dies stützen oder dass die Definition einer Krankheit auf Beweisen basiert.
Und für vielfältigere Argumente dagegen: doi.org/10.1080/16066359.2017.1399659
erinnert mich an einen Witz von Norm Macdonald: Alkoholismus ist die beste Krankheit, weil es die einzige Krankheit ist, bei der man den ganzen Tag herumsitzt und Bier trinkt.

Antworten (2)

Ja

https://www.centeronaddiction.org/what-addiction/addiction-disease

Sucht wird von den meisten medizinischen Verbänden, einschließlich der American Medical Association und der American Society of Addiction Medicine, als Krankheit definiert.

Wie Diabetes, Krebs und Herzerkrankungen wird Sucht durch eine Kombination aus Verhaltens-, Umwelt- und biologischen Faktoren verursacht. Genetische Risikofaktoren machen etwa die Hälfte der Wahrscheinlichkeit aus, dass eine Person eine Sucht entwickelt.

Von der American Medical Association :

Sucht wird heute als chronische Krankheit anerkannt , die zum Teil auf langfristige Veränderungen in den Mustern der neuronalen Aktivität und Verbindungen zurückzuführen ist.

Von der Amerikanischen Gesellschaft für Suchtmedizin .

Sucht ist eine primäre, chronische Erkrankung des Gehirns, der Belohnung, der Motivation, des Gedächtnisses und der damit verbundenen Schaltkreise. Fehlfunktionen in diesen Schaltkreisen führen zu charakteristischen biologischen, psychologischen, sozialen und spirituellen Manifestationen. Dies spiegelt sich in einem Individuum wider, das pathologisch nach Belohnung und/oder Linderung durch Substanzkonsum und andere Verhaltensweisen strebt.

Apropos Behandlung

Du sagst...

[Die] Behauptungen, dass Sucht eine Krankheit sei, scheinen im Widerspruch zur Suchtbehandlung zu stehen, die oft 12-Stufen-Programme und Werbung beinhaltet. Man behandelt eine Krankheit sicher nicht, indem man mit anderen an derselben Krankheit Leidenden spricht.

Nur weil eine Krankheit real ist und als solche gesehen wird, hat es noch nie verhindert, dass den von der Krankheit Betroffenen Werbung und Unsinn gemacht wird. Dies ist eine laufende Diskussion: Was ist wichtiger? Dass die Behandlung als wirksam und sicher erachtet werden muss , bevor sie angewendet wird, oder dass der Patient (und in geringerem Maße: die medizinische Fachkraft und die Anbieter der Behandlung) in der Angelegenheit frei entscheiden und mitreden können? Die Debatte geht weiter ... inmitten von viel Gemurre und Zähneknirschen auf allen Seiten des Streits.

PS: Gute Arbeit, frei zu werden, und viel Sympathie und Zuspruch für deine Zukunft.

Danke für die schnelle Antwort. Es stellt zwar sicher, dass Sucht als Krankheit anerkannt und definiert wird, aber das entscheidet nicht darüber, ob Beweise dafür sprechen oder nicht, dass dies der Fall sein sollte. Ich bin clean und habe kein Interesse daran, ohne Behandlung zu konsumieren, daher ist es für mich persönlich schwierig zu sagen, ob ich immer noch eine Krankheit habe oder nicht.
Ich meine, ich habe chronische Erkrankungen, Bluthochdruck und Rosazea, die behandelbar sind und zurückkehren werden, wenn ich sie nicht behandle, während meine Sucht ohne Behandlung kein Problem darstellt. Wenn es aber darauf ankommt, was anerkannt wird, dann erfüllt das die Kriterien dafür, was eine Krankheit ist...
@JeromeViveiros Nun, nur weil ich letzte Woche eine Erkältung hatte, heißt das nicht, dass ich jetzt erkältet bin. Krankheiten können kommen und gehen, und sie können chronisch werden. Sie können Rückfälle haben, nur einmal oder viele Male. In jedem Fall, wenn Sie nicht von einer Krankheit sprechen möchten – wegen seiner starken Konnotationen zu durch Krankheitserreger übertragenen Krankheiten – können Sie eine beliebige Anzahl von Synonymen verwenden. Ich für meinen Teil mag "Kummer".
Es gibt keine eindeutig identifizierbare physikalische Eigenschaft, die etwas zu einer Krankheit macht, oder anders: Es ist nicht möglich, eine Maschine zu entwickeln, die durch physikalische Tests die Krankheit bestimmt. Etwas ist eine Krankheit, wenn es als Krankheit definiert wird und die Sammlung im weitesten Sinne kohärent ist. Dies ist nicht so selten, denken Sie als berühmtes Beispiel daran, was ein "Spiel" zu einem Spiel macht: Es ist weder eine subjektive Frei-für-alle-Frage noch eine deterministische Frage. Die Körper, die diese Antwort zitiert, sind so gut, wie Sie bekommen werden.
@Dannie "Es ist nicht möglich, eine Maschine zu entwickeln, die durch physikalische Tests die Krankheit bestimmt" . Da musste ich laut lachen. :D
@Dannie Ich stelle mir eine Krankheit als eine Veränderung eines Organs vor, die eine medizinische Behandlung erfordert. Daher bin ich skeptisch, ob Sucht eine Krankheit ist, da ich seit fünf Jahren drogenfrei bin, ohne Interesse am Konsum, ohne jegliche medizinische Behandlung. Ich habe die Frage gestellt, weil ich annehme, dass ich voreingenommen bin und vernünftigerweise nicht beurteilen kann, ob es eine Krankheit für mich ist oder nicht. Aber wenn es auf eine einfache Definition ankommt, dann macht es für mich am Ende wohl keinen Unterschied.
@JeromeViveiros Definiere "Behandlung".
Ich werde diese Antwort akzeptieren. Ich denke, die Frage kann nicht so beantwortet werden, wie ich wollte, weil die Definition von Sucht vage ist, und was eine Krankheit in diesem Sinne ausmacht, ist auch mehrdeutig.
@MichaelK Medizin. Medizinisch fundierte Behandlung.
@JeromeViveiros Nun, auch ohne auf Woo-Woo, Schlangenöl oder Scharlanerei zurückzugreifen ... nicht alle medizinischen Behandlungen haben mit Chemie zu tun. Es gibt viele Erkrankungen , die mit nicht-medikamentösen Behandlungen behandelt werden ; Nicht jede Erkrankung muss – oder kann sogar – mit einer Pille, Tinktur, Injektion oder einem chirurgischen Eingriff behandelt werden. Drogenabhängigkeit wird sowohl medizinisch behandelt, um mit der Droge und den Veränderungen, die sie an Ihrem Körper verursacht haben, umzugehen, als auch nicht medizinisch, um mit den psychologischen Ursachen und den Auswirkungen der Sucht umzugehen.

Lassen Sie uns die primäre Frage, ob Sucht eine Krankheit ist, umgehen und fragen, ob Sucht durch Medizin geheilt werden kann.

Kann Sucht durch Medikamente geheilt werden?

Das Gesundheitssystem der University of Penn sagt:

Kann Sucht geheilt werden?

Kann Diabetes geheilt werden? Nein. Es kann mit der richtigen Behandlung erfolgreich behandelt werden. Aber die Behandlung ist lebenslang. Es ist chronisch, es ist fortschreitend, es ist durch Schübe gekennzeichnet … und wenn es unbehandelt oder falsch behandelt wird, kann und wird es zum Tod führen.

Sucht, eine ähnliche Krankheit, soll jedoch in 7 Tagen geheilt werden … oder in 28 Tagen Behandlung. Es macht keinen Sinn. Für keine dieser chronisch fortschreitenden Krankheiten gibt es eine Heilung. Sie alle bedürfen einer lebenslangen Behandlung. Sucht ist nicht anders.

http://www.uphs.upenn.edu/addiction/berman/treatment/

Das National Institute on Drug Abuse (USA) sagt dazu:

Kann Sucht erfolgreich behandelt werden?

Ja, Sucht ist eine behandelbare Erkrankung. Die wissenschaftliche Erforschung der Sucht und der Behandlung von Suchterkrankungen hat zur Entwicklung forschungsbasierter Methoden geführt, die Menschen dabei helfen, mit dem Drogenkonsum aufzuhören und ein produktives Leben wieder aufzunehmen, was auch als Genesung bezeichnet wird.

Kann Sucht geheilt werden?

Wie bei anderen chronischen Krankheiten wie Herzkrankheiten oder Asthma ist die Behandlung von Drogenabhängigkeit in der Regel keine Heilung. Aber Sucht kann erfolgreich verwaltet werden. Die Behandlung ermöglicht es den Menschen, den störenden Auswirkungen der Sucht auf ihr Gehirn und ihr Verhalten entgegenzuwirken und die Kontrolle über ihr Leben zurückzugewinnen.

https://www.drugabuse.gov/publications/drugs-brains-behavior-science-addiction/treatment-recovery

In einem Interview mit Sally Satel berichtete Scientific American:

Ist es möglich, sich ohne professionelle Hilfe von einer Sucht zu befreien? Wie oft kommt das vor?

Natürlich ist es möglich. Die meisten Menschen erholen sich und die meisten Menschen schaffen es von selbst. Das heißt in keiner Weise, dass von jedem erwartet werden sollte, dass er von sich aus aufhört, und bestreitet in keiner Weise, dass es schwer ist, aufzuhören. Das ist nur eine empirische Tatsache. Es ist sogar möglich, dass diejenigen, die von sich aus aufhören, früher hätten aufhören können, wenn sie professionelle Hilfe in Anspruch genommen hätten. Die implizite Botschaft ist nicht, dass die Behandlung für viele nicht wichtig ist – eigentlich sollte sie wahrscheinlich zugänglicher gemacht werden –, aber es ist einfach eine Tatsache, dass die meisten Menschen sich selbst heilen.

https://www.scientificamerican.com/article/can-you-cure-yourself-of-addiction/

Tatsächlich können Sie Typ-1-Diabetes mit einer Bauchspeicheldrüsentransplantation heilen , ich habe in Ihrer Antwort nicht weiter gelesen
Sie sagen nicht "Heilung", sie sagen, dass "eine erfolgreiche Transplantation sich als wirksam erwiesen hat, um die Lebensqualität signifikant zu verbessern ...", mit dem Vorbehalt, dass die Transplantation auch eine lebenslange Immunsuppression erfordert, die ihre eigenen Nebenwirkungen haben muss verwaltet ... und deshalb müssen sie "[Transplantationen] auf Patienten beschränken, die schwerwiegende fortschreitende Komplikationen von Diabetes haben oder deren Lebensqualität inakzeptabel ist".
Es gibt Krankheiten, die heilbar sind, und Krankheiten, die nicht heilbar sind. Wie wirkt sich das auf die Frage aus, ob Sucht eine Krankheit ist oder nicht? Es gibt auch Behauptungen, dass einige Formen der Sucht nicht wirklich heilbar sind. Zum Beispiel ist eine verbreitete Ansicht unter Menschen, die mit Sucht zu tun haben, dass es so etwas wie einen geheilten Alkoholiker nicht gibt, sondern nur einen trockenen Alkoholiker.
Ich bin fünf Jahre clean ohne Behandlung und habe überhaupt kein Interesse daran, meine frühere Lieblingsdroge (Meth) zu nehmen. Der Zweck meiner Frage war herauszufinden, ob jemand Beweise dafür liefern könnte, ob es sich um eine Krankheit handelt oder nicht. Ich würde sogar zögern, es eine chronische Erkrankung zu nennen. Außerdem kenne ich keine Symptome von Suchtwirkungen auf das Gehirn, die nicht als erwartete Symptome eines Gehirns auf Betäubungsmittel erklärt werden können. (Das letzte Bit wurde ursprünglich in der Frage erwähnt, aber herausgeschnitten.)
Keine der Antworten gibt mir genug, um zu behaupten, dass Beweise dafür sprechen, dass Sucht eine Krankheit ist (oder nicht).
Aber ich habe das Gefühl, dass ich die Frage naiv gestellt habe und sie nicht so beantwortet werden kann, wie ich es mir erhofft hatte. Danke für die Antwort.
@JeromeViveiros, es tut mir leid zu sagen, das mag richtig sein: Es fühlt sich irgendwie falsch an, wenn Leute sagen, dass Sucht eine Krankheit ist, wie das Hodgson-Lymphom oder die Erkältung, aber es stimmt auch, dass Mediziner hart daran arbeiten, Süchtigen zu helfen ihren Zustand so gut es geht zu ertragen. Wenn es sich um eine Krankheit handelt, dann um eine seltsame, bei der die Ursachen Leiden in der Vergangenheit, Überzeugungen wie „Ich kann dieses Gewicht ohne _____ nicht ertragen“ und die Schritte, die jede Person jeden Tag unternimmt, umfassen können.
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