Verifiziert WageWorks / FSA Ihre Antragseinreichungen bei Ihrem Gesundheitsdienstleister?

Ich habe mich bei meinem Leistungserbringer einer medizinisch notwendigen Behandlung unterzogen, sobald meine Versicherung für den aktuellen Zeitraum in Kraft getreten ist, und über eine FSA-Karte bezahlt.

Kurz darauf musste ich einen Beweis für meinen Anspruch einreichen, da sie 100 % der Kartentransaktionen verifizieren müssen, also sammelte ich alle Unterlagen und ließ den zugelassenen Arzt einen Brief ausfüllen.

Dies geschah Anfang Januar 2016 (ich befinde mich immer noch in der gleichen FSA-Periode) und ich bin gerade über diese Dokumente in einem Aktenordner gestolpert. Ich habe es nie wirklich an die FSA geschickt.

Leider wurde die Praxis vor über 9 Monaten geschlossen und der Arzt zog nach Europa. Meine Sorge ist jetzt, dass, wenn die FSA Ansprüche überprüft, aber konsequent keine Antwort von meinem ehemaligen Gesundheitsdienstleister erhält, sie mich für die Bezahlung der Behandlung verantwortlich machen.

Falls es darauf ankommt: Ich habe alle Gelder für dieses eine Verfahren verwendet, also habe ich kein Restguthaben.

Wurde Ihnen der Betrag erstattet (oder haben Sie dies über eine FSA-Debitkarte bezahlt) oder warten Sie noch auf die Erstattung? Wie ist der Status des Anspruchs auf payworks.com?
Ich habe mit einer FSA-Debitkarte bezahlt und das gesamte verfügbare Guthaben für diese eine Transaktion verwendet.
Betrachtet WageWorks dies als erledigt oder wird es immer noch als ausstehende Überprüfung aufgeführt?
@Joe Sobald ich mein Login gefunden habe, werde ich es bestätigen. Mein Timing ist verschoben, weil ich mich für FSA-Leistungen zur gleichen Zeit anmelde, zu der mein Arbeitgeber von uns verlangt, unsere Versicherung zu erneuern – was Ende August ist. Unser Versicherungszeitraum beginnt am 1. Oktober. Ich dachte, die FSA-Vorteile traten gleichzeitig ein. Ich hatte die Vorteile, die 4 Monate später eintraten, nicht bemerkt, bis Sie darauf hinwiesen, dass die Mathematik nicht aufging. Ist es möglich, 2 gleichzeitige FSA-Konten zu haben? Denn wenn meine aktuelle FSA-Deckung vom 01.01.16 bis zum 16.03.17 reicht und der nächste Deckungszeitraum im Januar 2017 beginnt, würde es zu einer Überschneidung kommen.

Antworten (1)

Es ist unwahrscheinlich, dass ein FSA-Anbieter Ihren Nachweis zu diesem Zeitpunkt akzeptiert. Kennen Sie das Planjahr Ihres Plans (hat der Plan ein Startdatum am 1. Januar)? Ich gehe davon aus, dass Sie sich auf das Planjahr 2015 beziehen, da Sie erwähnen, dass es fast ein Jahr her ist.

Obwohl dies nicht spezifisch für Wageworks ist, gibt es einige Optionen, die ein Arbeitgeber wählen kann, die als Karenzzeit oder Rollover bekannt sind. Eine Nachfrist verlängert Ihre Möglichkeiten, Ansprüche geltend zu machen und einzureichen, aber das verlängerte Einreichungsdatum ist in der Regel der 31. März, wenn man ein Planjahr vom 1. Januar berücksichtigt. Wenn das Planjahr abgeschlossen ist, wird es im Allgemeinen mit einem großen C abgeschlossen, um die IRS-Vorschriften einzuhalten.

Der Use-it-or-loseit-Charakter eines FSA ergibt sich aus der Tatsache, dass Sie am ersten Tag des Planjahres Zugriff auf Ihre gesamte jährliche Zuteilung haben. Wenn Sie sich dafür entscheiden, 200 US-Dollar pro Monat beizusteuern, können Sie sich am ersten Januar einer Operation in Höhe von 2.400 US-Dollar unterziehen und diese vollständig mit Ihren FSA-Geldern bezahlen, die Sie noch nicht einmal beigesteuert haben. Wenn Sie dann im März das Unternehmen verlassen und nur 500 US-Dollar beigesteuert haben, schulden Sie die Differenz nicht. ABER, wenn Sie Ihr Geld nicht verwenden, sind sie weg.

Abgesehen davon hat „medizinisch notwendig“ keinen wirklichen Einfluss auf die Anspruchsberechtigung von HSA und FSA. FSA- und HSA-Konten bieten den Personen, die sie verwenden, wirklich große Steuervorteile, aber dieser Vorteil ist mit einigen strengen Vorschriften verbunden. Während Sie Ihre FSA-Gelder für einige Dinge verwenden können, die Ihre Krankenversicherung im Allgemeinen ausschließt (wie Brillen und COBRA-Prämien), möchten Sie vielleicht sicherstellen, dass das Verfahren, das Sie erhalten haben, eine erstattungsfähige Ausgabe ist.

Hier ist die IRS-Veröffentlichung 502, die förderfähige Ausgaben umreißt . Und dies ist die Liste der förderfähigen Ausgaben von Wageworks

Unterm Strich bezweifle ich, dass Sie diese Forderung eintreiben können. Sofern das Planjahr Ihres Arbeitgebers nicht von Juni bis Juni läuft und Sie sich noch in der Planschonfrist befinden, ist wahrscheinlich zu viel Zeit vergangen, damit der Anbieter Anspruchsunterlagen annehmen kann (es sei denn, Sie haben einen starken Fürsprecher in der Personalabteilung, der eine äußerst ungewöhnliche und wahrscheinlich keine -konforme Ausnahme für Sie).

Ihre ersten beiden Absätze sind nicht ganz korrekt. Wenn Sie Ihre FSA-Debitkarte verwenden, um für den Service zu bezahlen, gibt es normalerweise ein kurzes Fenster, in dem Sie den Nachweis erbringen müssen. Wenn Sie jedoch aus eigener Tasche zahlen und dann eine Erstattung wünschen (wie es sich anhört, als hätte OP dies getan), haben Sie im Allgemeinen bis zum Ende des Planjahres plus einer Nachfrist für die Einreichung Zeit . (Das Planjahr meines alten Arbeitgebers endete im März mit einer Nachfrist für die Einreichung bis Mai, sodass ich für eine Dienstleistung im März 2015 bezahlen und bis Mai 2016 warten konnte, um eine Erstattung zu beantragen.)
Ich habe eine FSA-Debitkarte verwendet und alle Gelder in dieser einen Transaktion verwendet, also mache ich mir keine Sorgen, Geld zu verlieren. Ich habe dies nicht früher angegeben, aber ich habe meine Frage aktualisiert, um diese Information widerzuspiegeln. Eine E-Mail, die ich von ihnen erhalten habe, gibt an, dass meine "Abdeckungsdaten" vom 1.1.16 bis zum 15.3.17 liegen und ich sie bis zum 15.4.17 "beanspruchen" muss. Ist es möglich, dass mein Lohn in Höhe dieses Anspruchs gepfändet wird?
@CMilian Wenn Sie die Mittel bereits verwendet haben, was versuchen Sie zu erreichen?
@quid Ich möchte mich nächstes Jahr wieder für die FSA anmelden. Könnte dies mich daran hindern, dies zu tun?
@ dg99, ich habe meine Antwort zur Verdeutlichung bearbeitet.
@CMilian, hast du etwas darüber erhalten, dass diese Behauptung in irgendeiner Weise angefochten wird? Wenn Sie die Debitkarte verwendet haben, wurde der Anspruch bearbeitet, und das alles geschah letztes Jahr, ich sehe nicht, was das Problem sein könnte. Aufgrund der Art der FSA-Pläne gibt es meines Wissens nach keine Möglichkeiten, wie ein Arbeitgeber mit der Pfändung von Löhnen gegen eine FSA-Forderung beginnen kann. Wie ich in Absatz 3 erwähnt habe, schulden Sie den Überschuss nicht, selbst wenn Sie den Plan über Ihren Beitrag hinaus nutzen. Ich kann mir nicht vorstellen, wie Ihnen das die Anmeldung im kommenden Jahr verbieten könnte.
@quid Nein, überhaupt nicht. Ich nahm nur das Schlimmste an und dachte, ich könnte beim zweiten Mal Rückschläge erleiden. Danke nochmal.
@CMilian Ihr Arzt war vor über 9 Monaten im Ausland, aber Sie haben ihn im CY2016 besucht? Erklären?
@Joe Die Behandlung wurde in der zweiten Januarwoche durchgeführt, ihre* Praxis schloss in der folgenden Woche. Sie überwies mich zur Nachsorge an einen anderen Arzt. Also über 8 Monate. Mathe war nie meine Stärke.