Wird diese nekrotisierende Hautinfektion durch Staphylococcus aureus verursacht?

Ein 5-jähriger Junge kehrt mit mehreren kleineren Schnittwunden und Abschürfungen an den Beinen aus dem Sommerlager zurück. Er hat Fieber und eine ausgedehnte Zellulitis, Unterhautgewebe und Muskeln sind betroffen. Nekrotisches Gewebe wurde chirurgisch entfernt und Breitbandantibiotika wurden verwendet. Welcher der folgenden Mikroorganismen verursacht normalerweise eine nekrotisierende Fasziitis?

  • A. Bacillus cereus
  • B. Clostridium tetani
  • C. Streptokokken der A-Gruppe
  • D. Micrococcus sp.
  • e. Staphylococcus aureus

Es ist so schwer, dass ich anfing zu glauben, dass Staphylococcus aureus möglich ist. Meine vorherige Antwort war Streptokokken der A-Gruppe, aber jetzt bin ich anderer Meinung.

Was verursacht den Fall?

Wenn breites Spektrum angegeben wird, besteht die Möglichkeit, dass es sich um Staph aureus handelt, da heutzutage Resistenzen gegen mehrere Antibiotika darin gefunden werden.
@biogirl Breitspektrum-Antibiotika sind der erste Standardschritt bei der Behandlung nahezu jeder Infektion.
@terdon Du hast Recht. Ich dachte nur, dass die Frage, weil sie speziell "breites Spektrum" besagt, auf Staph aureus hinweisen könnte. Ich kann mich irren.
Im Moment bin ich mir nicht sicher, was die richtige Antwort ist. Ich frage mich immer noch zwischen C und E.
Es wird bei der Frage nach dem Zeitraum nicht erwähnt, wie lange es gedauert hat, bis der Chirurg von dem Vorfall fertig war. Wenn es nach dem Vorfall sehr schnell gehen würde, würde ich Staphylococcus aureus wählen. Allerdings verstehe ich seine Pathologie noch nicht.
Ich kann immer noch keinen Grund für C finden, da es nicht pneumonisch ist. Das Fieber hängt nur mit den Symptomen der Nekrose zusammen. Staph aureus ist mit postoperativen Wunden verbunden, was darauf hindeuten kann, dass auch kleinere Schnitte und Abschürfungen dazu führen können. Die meiste Unterstützung gilt derzeit also Staph aureus.
Murray sagt, dass die Antwort C für Cellutitis und nekrotisierende Fasziitis in einer Tabelle ist, aber ich habe keine Erklärung gefunden. Ich möchte verstehen, warum.
@Masi Hast du den Artikel über nekrotisierende Fasziitis auf Wikipedia gelesen?
Ja, aber meine Bücher behandeln das Thema viel besser und tiefer. Sie sagen, dass die Antwort nach empirischen Beweisen C ist.

Antworten (2)

Eine Infektion mit Staphylokokken verursacht eher Abszesse und eine Infektion mit Streptokokken führt eher zu Zellulitis. Es ist nicht klar, warum ein 5-Jähriger keine ärztliche Behandlung erhielt, bis er diesen ernsten Zustand erreichte. Warum wurde Kultur nicht gemacht? Chirurgische Entfernung von nekrotischem Gewebe aufgrund von Schnitten und Prellungen? passt nicht zu Zellulitis. Inzision und Drainage ist ein Standardverfahren bei Abszessen, wurde das so gemacht? Ist das eine hypothetische Frage?

Ich weiß nicht. Ich hoffe es ist.

Nein. Es wird durch Streptokokken der A-Gruppe verursacht. Quelle Murray und empirische Beweise.

Wird diese nekrotisierende Hautinfektion durch Staphylococcus aureus verursacht?
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