Höhenkrankheit beim Aufstieg vom Meeresspiegel auf 4.200 m (14.000 Fuß) an einem einzigen Tag

Meine Schwester lebt auf Meereshöhe – Baltimore und Chicago. Sie kommt mich in Denver besuchen (5280 ft oder 1600m). Sie möchte am selben Tag, an dem sie ankommt, den Berg Bierstadt (14.065 Fuß oder 4200 m) besteigen.

Ich habe die Antworten auf „ Welche bewährten Trainingsmethoden für einwöchige Rucksackreisen in großer Höhe? “ gelesen, in denen es darum geht, für eine Wanderung über mehrere 14-er nach Colorado zu kommen. Meine Schwester ist jedoch in ausgezeichneter körperlicher Verfassung, und ich mache mir angesichts der sehr kurzen Zeitspanne vor allem Sorgen um die Höhenanpassung.

  • Werden die Auswirkungen und der Beginn der Höhenkrankheit durch den kurzen Zeitrahmen und die drastischen Höhenunterschiede verschlimmert, wenn man bedenkt, woran ihr Körper gewöhnt ist?
  • Die meisten Fragen zur Höhenkrankheit stimmen darin überein, dass der beste Weg, sich zu akklimatisieren, darin besteht, regelmäßig in große Höhen zu gehen. Da dies keine Option ist, gibt es eine Möglichkeit, die Risiken etwas zu mindern?
  • Wenn sie den Berg am Tag nach ihrer Ankunft erklimmt, macht das einen großen Unterschied?
Ist sie in guter Verfassung?
Vieles, was die Leute als AMS interpretieren, ist eigentlich Schlafentzug und Koffeinentzug. Bezüglich Koffein siehe Hackett, „Caffeine at high height: java at base camp“, High Altitude Medicine and Biology 11 (2010) 1, und diese Frage: outdoors.stackexchange.com/questions/5820/… . Diamox ist eine gute Idee, wenn sie Zeit hat, sich ein Rezept zu besorgen und es zu Hause zu testen, um sicherzustellen, dass sie nicht schlecht darauf reagiert. Es ist selten, dass man bei 14.000 gefährlich krank wird. Die meisten unakklimatisierten Menschen werden sich bis zu einem gewissen Grad einfach mies fühlen. Das ist alles, was AMS ist.
@AM_Hawk Ja, sie ist in ausgezeichneter Verfassung. Sie ist Langstreckenläuferin und nimmt auch an Amateur-Bouldern, Klettern und Höhlenforschung teil.
Ich habe hier ein paar Infos zur Höhenkrankheit geschrieben: outdoors.stackexchange.com/a/5023/2653 Was dir in dieser Situation helfen könnte, ist der letzte Teil: Keine Panik, wenn du in größeren Höhen Kopfschmerzen bekommst. Oberhalb von zB 4000 m sind sie nicht ungewöhnlich. Wenn sie zusammen mit anderen Symptomen auftreten, sollten Sie sich etwas mehr Sorgen machen. Sei vorsichtig, höre auf deinen Körper und frage deine Kumpels, denn manchmal kannst du es nicht mehr selbst beurteilen.
Sollte kein Problem sein, wenn sie in guter Verfassung ist. Denken Sie nur an all die Touristen, die direkt von den Stränden von Big Island nach Mauna Kea kommen.
@Phab Ich habe viele Leute gesehen, die sich nach solchen Ratschlägen in sehr gefährliche Situationen gebracht haben. Mein Rat ist das Gegenteil: Stellen Sie sicher, dass Sie genügend Zeit einplanen, um sich an neue Klimazonen und Höhen zu gewöhnen. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie gut hydriert bleiben. Ich war mit einigen der weltbesten Athleten auf Expeditionen und habe beobachtet, wie sie aufgrund von Höhen- und Klimaunterschieden wie die Fliegen umfielen.
Mt Ranier ist 14.000 Fuß hoch und viele Menschen, die auf Meereshöhe leben, besteigen ihn. Ja, Höhenkrankheit ist ein Faktor, aber es ist nicht üblich.

Antworten (4)

Die anderen Antworten haben bereits viele Informationen zur Höhenanpassung gegeben, daher werde ich mich auf einen bestimmten Punkt konzentrieren:

AMS (akute Bergkrankheit) entwickelt sich, wenn man sich in großen Höhen aufhält. Es ist eine pathologische Erkrankung mit potenziell schwerwiegenden Folgen. Dies ist nicht zu verwechseln mit den unmittelbaren Auswirkungen der Höhenlage auf den Körper wie Abnahme der körperlichen Leistungsfähigkeit, schneller Atmung oder sogar Kopfschmerzen.

Diese Symptome können sehr störend sein und einen erfolgreichen Aufstieg verhindern, aber solange Sie am selben Tag absteigen, werden sie verschwinden. Daher ist es sehr wichtig, bei der Planung die Möglichkeit eines Umkehrens beim Aufstieg zu berücksichtigen. Aber schnell in große Höhen zu gehen, bringt Sie nicht in Gefahr für AMS und damit für langfristige medizinische Probleme.

Ich lebe auf 600m Höhe (~2000 Fuß) und habe mehrere Male Berge bis zu 4200m (14000 Fuß) bestiegen. In meinem Fall habe ich am ersten Tag immer eine Hüttenauffahrt gemacht und am nächsten den Gipfel bestiegen, da war eine gewisse "Akklimatisierung". Kopfschmerzen hatte ich nie, nur die normale verminderte körperliche Leistungsfähigkeit. Ein Freund von mir machte eine Reise von 600 m (2000 Fuß) mit dem Zug auf 1500 m (5000 Fuß) und dann einen Aufstieg auf 4400 m (<15000 Fuß) an einem Tag. Als er den Gipfel erreichte, hatte er hässliche Kopfschmerzen, aber er war absolut erträglich, und als er zu Hause war, ging es ihm gut. Am nächsten Tag ging es zum Mehrseillängenklettern.

Daher ist es meiner Meinung nach absolut sicher, Tagesausflüge in die Höhe zu unternehmen, solange man bei Problemen umkehren kann. Natürlich ist dies alles unter Berücksichtigung einer gesunden und fitten Person, wenn man in der Vergangenheit Herz- oder Lungenprobleme hatte, ist es offensichtlich, dass dies nicht zutrifft.

  • Die meisten Fragen zur Höhenkrankheit stimmen darin überein, dass der beste Weg, sich zu akklimatisieren, darin besteht, regelmäßig in große Höhen zu gehen. Da dies keine Option ist, gibt es eine Möglichkeit, die Risiken etwas zu mindern?

Während das Obige die anderen Fragen beantwortet, möchte ich auf die Implikationen dieser Frage eingehen:
Ich verstehe die Aussage in der Frage zur Akklimatisierung folgendermaßen: Indem Sie viele Male in große Höhen gehen (aber nicht hoch bleiben), bauen Sie eine Dauerhaftigkeit auf Resistenz gegen die Höhenkrankheit. Dies ist nicht der Fall.

Wie lange die Auswirkungen der Höhenakklimatisierung nach dem Abstieg in niedrige Höhen anhalten, ist ein ständiges Thema in der Forschung und irgendwie umstritten. Aber viele Befunde deuten darauf hin, dass man die Akklimatisationseffekte in großer Höhe schneller verliert als man sie aufbaut.

Natürlich trainiert man beim Bergsteigen in großer Höhe wie bei jedem anderen Training im Sport auch oft eine gewisse Widerstandskraft gegen die oben beschriebenen Symptome. Aber das ist kein Ersatz für echte Akklimatisierung und nutzt sich wie alles andere ab, wenn es nicht trainiert wird.

Man muss also praktisch in großer Höhe leben, um sich wirklich zu akklimatisieren, und nicht nur regelmäßig dorthin fahren.

Vielen Dank, auch für die Klärung des Unterschieds zwischen AMS und dem unmittelbaren Einfluss der großen Höhe. Wieder einmal eine schön formulierte Antwort mit durchscheinender Erfahrung. Weißt du, warum die erste Nacht ein Problem ist? Ich konnte mir die horizontale Position und das Schlafen als sich selbst vorstellen. Du bekommst vielleicht nicht so viel Sauerstoff, wenn du schläfst. Ich habe Tests gesehen, bei denen jemand ein Training in horizontaler Position gemacht hat, und das war wirklich stressig (auch wegen der eingeschränkten Durchblutung). Oder ist es der Zeitpunkt, an dem Sie nach 12 oder 24 Stunden die Auswirkungen der dünnen Luft wirklich hart getroffen haben?
Nein, habe ich tatsächlich nicht und obwohl ich das Problem selbst kenne, habe ich nie darüber nachgedacht, warum. Ihre Eingaben scheinen vernünftig, ich werde einen Freund fragen, der Schlafstudien in Bezug auf die Höhe durchgeführt hat, er hat wahrscheinlich einige Informationen darüber. Aber das wird noch dauern, ich werde ihn wohl nicht so schnell sehen.
Ich habe dies kürzlich in meinem WFR-Kurs behandelt. Während des Schlafs verlangsamt sich die Atemfrequenz auf natürliche Weise. Das führt zu einer Abnahme der Sauerstoffversorgung. Was die Eingewöhnung angeht, bewegte ich mich regelmäßig zwischen 5k (Schule) und 8k (Sommerpraktikum). Selbst nachdem ich ein paar Monate bei 8 km verbracht und bis zu 10 km gewandert bin, verliere ich nach ein paar Wochen bei 5 km die Akklimatisierung.

Hier ist ein Clip von dieser Webseite - Akklimatisierung an die Höhe :

Wettkampfvorbereitung in der Höhe

Wie können sich Athleten, die auf Meereshöhe leben, auf einen Wettkampf in der Höhe vorbereiten?

Ein Ansatz besteht darin , innerhalb von 24 Stunden nach Ankunft in der Höhe an Wettkämpfen teilzunehmen . Es wird nicht viel Akklimatisierung stattgefunden haben, aber die meisten der klassischen Symptome der Höhenkrankheit haben keine Zeit gehabt, sich zu manifestieren. Nach den ersten 24 Stunden treten Dehydrierung und Schlafstörungen stärker in den Vordergrund.

Eine alternative Möglichkeit besteht darin, vor dem Wettkampf mindestens 2 Wochen lang in größerer Höhe zu trainieren. Obwohl die vollständige Akklimatisierung an die Höhe 4 bis 6 Wochen dauert, finden viele der physiologischen Anpassungen in den ersten 2 Wochen statt und die schwerwiegenderen Störungen sollten sich gelegt haben. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass während der ersten Tage in der Höhe die Arbeitskapazität reduziert ist, daher sollten Athleten bei 60-70 % der VO2max auf Meereshöhe trainieren und sich allmählich über 10-14 Tage aufbauen.

Ein dritter Ansatz besteht darin, einige Wochen vor dem Wettkampf einen größeren Prozentsatz der Trainingszeit auf Meereshöhe für Ausdauertraining aufzuwenden . Dies ist eine Strategie, die häufig in vielen Mannschaftssportarten angewendet wird und dabei hilft, die VO2max der Spieler auf einen Höchststand zu bringen, so dass sie mit einer geringeren relativen Intensität ohne signifikanten Leistungsverlust arbeiten können.

Das Schlafen in Höhenzelten und Unterdruckkammern kann zwar die Auswirkungen der Höhe angemessen simulieren, aber diese sind in der Regel sehr teuer. Leider gibt es keine Beweise dafür, dass das tägliche Einatmen von 1-2 Stunden hypobaren Gasen auf Meereshöhe zu den gleichen Anpassungen führt wie das Leben in der Höhe.

Umgekehrt heißt es auf einer anderen Webseite:

Prävention von Höhenkrankheiten

Die Prävention von Höhenkrankheiten lässt sich in zwei Kategorien einteilen, richtige Akklimatisierung und vorbeugende Medikamente. Nachfolgend finden Sie einige grundlegende Richtlinien für die richtige Akklimatisierung.

  • Wenn möglich, fliegen oder fahren Sie nicht in große Höhen. Beginnen Sie unterhalb von 3.048 Metern (10.000 Fuß) und gehen Sie nach oben.
  • Wenn Sie fliegen oder fahren, überanstrengen Sie sich nicht und bewegen Sie sich in den ersten 24 Stunden nicht höher.
  • Wenn Sie über 10.000 Fuß (3.048 Meter) kommen, erhöhen Sie Ihre Höhe nur um 1.000 Fuß (305 Meter) pro Tag und machen Sie für jede gewonnene Höhe von 3.000 Fuß (915 Meter) einen Ruhetag.
  • "Steige hoch und schlafe tief." Das ist die Maxime der Kletterer. Sie können an einem Tag mehr als 305 Meter aufsteigen, solange Sie wieder herunterkommen und in einer niedrigeren Höhe schlafen.
  • Wenn Sie beginnen, Symptome einer mittelschweren Höhenkrankheit zu zeigen, steigen Sie nicht höher, bis die Symptome nachlassen („Gehen Sie nicht nach oben, bis die Symptome nachlassen“).
  • Wenn die Symptome zunehmen, gehen Sie runter, runter, runter!
  • Denken Sie daran, dass sich verschiedene Menschen unterschiedlich schnell akklimatisieren. Stellen Sie sicher, dass alle Ihre Gruppe richtig akklimatisiert sind, bevor Sie höher gehen.
  • Bleiben Sie richtig hydriert . Die Akklimatisierung wird oft von Flüssigkeitsverlust begleitet, daher müssen Sie viel Flüssigkeit trinken, um ausreichend hydriert zu bleiben (mindestens 3-4 Liter pro Tag). Die Urinausscheidung sollte reichlich und klar sein.
  • Immer mit der Ruhe; Überanstrengen Sie sich nicht, wenn Sie zum ersten Mal in die Höhe kommen . Leichte Aktivität während des Tages ist besser als Schlafen, da die Atmung im Schlaf abnimmt und die Symptome verschlimmert werden.
  • Vermeiden Sie Tabak und Alkohol sowie andere dämpfende Medikamente, einschließlich Barbiturate, Beruhigungsmittel und Schlaftabletten. Diese Beruhigungsmittel verringern den Atemantrieb während des Schlafs weiter, was zu einer Verschlechterung der Symptome führt.
  • Ernähren Sie sich in der Höhe kohlenhydratreich (mehr als 70 % Ihrer Kalorien aus Kohlenhydraten).
  • Der Akklimatisierungsprozess wird durch Dehydrierung, Überanstrengung, Alkohol und andere dämpfende Medikamente gehemmt.

Die Höhenkrankheit ist wirklich von Person zu Person unterschiedlich. Wenn Sie eine sehr fitte Person sind (Langstreckenläufer, Schwimmer, Radfahrer oder anderer Ausdauersportler), ist der Übergang in die Höhe normalerweise nicht so drastisch. Meine persönliche Erfahrung sagt mir, dass der einzige wirkliche Vorteil, einen einzigen Tag zu warten, darin besteht, ihr die Chance zu geben, sich vom Jetlag zu erholen (nicht die Höhenakklimatisierung).

Unabhängig davon, was Sie tun, hydratisieren, hydratisieren und hydratisieren Sie. Auch wenn die Höhenkrankheit auftritt, versuchen Sie nicht einfach durchzusteigen, da sie sich im Allgemeinen mit größerer Höhe verschlimmert. Hoffentlich wird es nicht passieren, aber wenn es passiert, machen Sie sich klar, dass der Schutz ihrer Gesundheit wichtiger ist, als sich auf den Berg zu übergeben.

* Unabhängig davon, was Sie tun, hydratisieren, hydratisieren und hydratisieren. * "Obwohl die Symptome einer Dehydration denen von AMS ähneln, gibt es keine zwingenden Beweise dafür, dass Dehydration zu AMS beiträgt." – Hackett, „Koffein in großer Höhe: Java im Basislager“, High Altitude Medicine and Biology 11 (2010) 1.
@BenCrowell Unabhängig davon, ob Dehydrierung die Höhenkrankheit verschlimmert, ist es wichtig, hydriert zu bleiben. Wenn Sie wissen , dass Sie hydriert sind, aber Symptome verspüren, die entweder Höhenkrankheit oder Dehydrierung sein könnten, dann können Sie daraus schließen, dass Sie möglicherweise an Höhenkrankheit leiden und nach unten gehen sollten. Wenn du denkst, dass du „nur“ dehydriert bist, aber wirklich an Höhenkrankheit leidest, könnte das böse enden.

Das ist wirklich lustig, weil ich aus Toronto (Sea Level) komme und vor ein paar Monaten nach Denver geflogen bin und am Morgen nach der Ankunft Bierstadt bestiegen hatte, gefolgt vom Quandary Peak am nächsten Tag.

Als ich in Denver ankam, fuhr ich auf 10.000 Fuß in den Schlaf, wachte dann früh auf und bestieg Bierstadt.

Werden die Auswirkungen und der Beginn der Höhenkrankheit durch den kurzen Zeitrahmen und die drastischen Höhenunterschiede verschlimmert, wenn man bedenkt, woran ihr Körper gewöhnt ist?

Ja, ich habe es auf jeden Fall gespürt und bin ein fitter Radfahrer und Kletterer. Zum Gipfel hin hatte ich so etwas wie einen Gürtel um den Kopf, der langsam festgezogen wurde.

Die meisten Fragen zur Höhenkrankheit stimmen darin überein, dass der beste Weg, sich zu akklimatisieren, darin besteht, regelmäßig in große Höhen zu gehen. Da dies keine Option ist, gibt es eine Möglichkeit, die Risiken etwas zu mindern?

Sie können Diamox ausprobieren, ein Medikament gegen Epilepsie, das von Bergsteigern zur Akklimatisierung verwendet wird. Ich habe es schon einmal benutzt, es bringt dich nur dazu, viel zu pinkeln. Soweit ich weiß, braucht man es nicht, um einen Tagesausflug besser zu machen, man nimmt es für zehn Tage, während man 1.000 Fuß Höhe pro Tag gewinnt, um sich auf einen Aufstieg wie den Denali vorzubereiten.

Ihre andere Option ist, ihr Cardio zu verbessern, bevor sie kommt. Lauf, lauf, lauf! Je fitter Sie sind, desto einfacher wird es sein, sich zu akklimatisieren, aber lassen Sie sich nicht täuschen, selbst die Stärksten, die von Meereshöhe kommen, spüren es ...

Wenn sie den Berg am Tag nach ihrer Ankunft erklimmt, macht das einen großen Unterschied?

Ja, jede Sekunde in der Höhe passt sich der Körper an. Idealerweise würde sie in der Nacht, in der sie ankommt, auf 10.000 Fuß schlafen wollen. Der Aufstieg wird sich nur schlimmer anfühlen, wenn sie auf 5280 Fuß schläft. Eine Alternative ist am Anreisetag ein kleines Workout zu machen und dann am nächsten Tag zu klettern. Das kleine Training hilft bei der Akklimatisierung.

Nun zum Haftungsausschluss : Ich bin kein Arzt, jeder ist anders! Jeder Körper reagiert anders auf die Höhe. Dies ist nur meine persönliche Vermutung, basierend auf meiner eigenen Erfahrung und der Tatsache, dass es der einfachste Aufstieg in Colorado ist. Dies setzt auch voraus, dass sie in guter Verfassung ist!

Es besteht kein Zweifel, dass sie am selben Tag der Ankunft den Gipfel besteigen könnte, ich vermute, dass sie aufgrund der Höhe und Anstrengung zum Gipfel hin Atemnot bekommt, sie wird höchstwahrscheinlich zum Gipfel hin Kopfschmerzen haben und sie wird höchstwahrscheinlich am nächsten aufwachen Tag mit blutiger Nase.

Der beste Weg, um den Erfolg sicherzustellen, besteht darin, sich selbst zu beschleunigen, jeden Schritt zu atmen, langsam und gleichmäßig zu gehen, viele schnelle Kohlenhydrate und 250 ml Wasser alle 15 Minuten mitzunehmen und positiv zu bleiben.

PS. Entschuldigung, wenn diese Antwort so aussieht, als wäre sie für einen Anfänger geschrieben worden. Ich habe keine Ahnung, was Ihre Erfahrung oder die Erfahrung Ihrer Schwester ist. Ich habe nur versucht, allen, die in Zukunft lesen, eine gute Antwort zu geben ...

Ich glaube nicht, dass es stimmt, dass man Diamox wochenlang anwenden muss, während man sich langsam an die Ultrahöhen gewöhnt. Ich nehme es oft am Abend vor dem Gipfeltag, wenn ich auf ~14.000' gehe. Aber man muss vorsichtig sein, denn Diamox macht manche Menschen heftig krank. Es ist eine gute Idee, es zu Hause zu versuchen, um sicherzustellen, dass Sie nicht krank werden.

Die gegebenen Antworten sprechen bereits fast alle Probleme gut an, aber ich möchte einen letzten Punkt hinzufügen, dem nicht genug Aufmerksamkeit geschenkt wurde; einfacher Abstieg, falls etwas schief geht. Wenn die Schwester des OP ankommt, es wieder gut macht und herunterkommt, bevor die AMS-Symptome beginnen, ist das großartig. Aber wenn etwas schief geht und sie auf über 4000 Metern feststeckt, ist sie einem gewissen Risiko ausgesetzt. Obwohl das Höhenlungenödem (HAPE) erst nach einigen Tagen auftritt, kann das Höhenhirnödem (HACE)kann nach einigen Stunden auftreten. Wenn Ihre Schwester verletzt wird, stolpert, stürzt usw. - kann sie schnell wieder sicher heruntergebracht werden? In Mount Bierstadt scheint die Antwort ja zu sein, da es ein einfacher und beliebter Aufstieg ist und andere Leute in der Lage sein werden, sie zu tragen. Das ist aber nicht unbedingt bei allen Reisen in diese Höhe der Fall.