Ist ein Glas Rotwein am Tag gut fürs Herz?

Die Debatte darüber, ob Rotwein Vorteile für das Herz oder andere Bereiche des Körpers hat, konzentriert sich auf die aktuelle Debatte über die angeblichen gesundheitlichen Vorteile des natürlichen Phenols Resveratrol.

Vom Linus Pauling Institute OSU :

Obwohl Resveratrol das Wachstum von Krebszellen in Kultur und in einigen Tiermodellen hemmen kann, ist nicht bekannt, ob eine hohe Aufnahme von Resveratrol Krebs beim Menschen verhindern kann.

Moderater Alkoholkonsum wurde durchweg mit einer Verringerung des Risikos für koronare Herzkrankheiten um 20-30 % in Verbindung gebracht, aber es ist noch nicht klar, ob Rotwein-Polyphenole wie Resveratrol eine zusätzliche Risikominderung bewirken.

Beachten Sie, dass sie das im obigen Zitat assoziierte Wort verwendet haben, was bedeutet, dass es eine Reihe anderer Faktoren geben könnte, die in wissenschaftlichen Studien nicht gemessen werden und diese Korrelation beeinflussen könnten (z.

Sozioökonomische und Lebensstilunterschiede zwischen Menschen, die Wein bevorzugen, und denen, die Bier oder Spirituosen bevorzugen, können einen Teil des in einigen Studien beobachteten zusätzlichen Nutzens erklären. Mehrere Studien haben herausgefunden, dass Menschen, die Wein bevorzugen, tendenziell ein höheres Einkommen haben, mehr Bildung haben, weniger rauchen und mehr Obst und Gemüse und weniger gesättigte Fette essen als Menschen, die andere alkoholische Getränke bevorzugen

In Anbetracht des Massenmedienrummels um die potenziellen gesundheitlichen Vorteile von Rotwein und verschiedener Pressemitteilungen von Pharmaunternehmen zu den angeblichen Vorteilen wurde diese Studie nie in einer von Experten begutachteten wissenschaftlichen Zeitschrift veröffentlicht, sodass die hier gemachten Behauptungen nicht ernst genommen werden können.

Alles in allem mag daran etwas Wahres sein, da hohe Dosierungen von Resveratrol bei Labormäusen positive Auswirkungen hatten, aber bisher kann niemand wirklich sicher sagen.

Nun, ein geringer bis mäßiger Konsum von Rotwein scheint einen gewissen Nutzen zu haben, um Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorzubeugen. Es gab viele verschiedene Studien dazu, mit unterschiedlichen Methoden und Ergebnissen, wenn das passiert, ist eine Metaanalyse gerechtfertigt, und diese Frage ist so polemisch, dass es bereits einige Metaanalysen gibt. Diese Studie von Chiva-Blanc et al. (2013) versucht, eine Zusammenfassung dieser Metaanalysen von Humanstudien zu erstellen : ¹

Die vorteilhaften Wirkungen von Rotwein auf das Herz-Kreislauf-System sind in Abb. 1 zusammengefasst und scheinen größer zu sein als bei anderen alkoholischen Getränken, wahrscheinlich wegen seines hohen Phenolgehalts. Eine Metaanalyse, die 23 Studien zu den kardiovaskulären Wirkungen von Wein und 22 Studien zu den kardiovaskulären Wirkungen von Bier analysierte (Di Castelnuovo et al., 2002), beobachtete eine umgekehrte Assoziation zwischen mäßigem Weinkonsum und vaskulärem Risiko. Diese Meta-Analyse zeigte eine durchschnittliche signifikante Reduzierung des gesamten vaskulären Risikos im Zusammenhang mit Weinkonsum um 32 %. Weintrinker zeigen eine reduzierte kardiovaskuläre Sterblichkeit und eine geringere Inzidenz nicht-tödlicher vaskulärer Endpunkte. Das Trinken von Bier war auch mit einem verringerten Risiko für vaskuläre Ereignisse verbunden, wenn auch in geringerem Maße als bei Wein.

Dafür gibt es viele mögliche Erklärungen. Die Autoren zeigen unterstützende Studien, dass Wein und andere Formen von Alkohol das gute Cholesterin erhöhen, oxidativen Stress und Entzündungen verringern, die Thrombozytenaggregation und andere pathophysiologische Mechanismen für Herzerkrankungen reduzieren und Rotwein eine größere Wirkung zeigt als Alkohol in anderen Formen (Bier, Spirituosen). . Dies wird in ihrem Artikel auf einer Tabelle gut demonstriert, aber ich glaube, ich kann es nicht reproduzieren, da diese normalerweise urheberrechtlich geschützt sind. Wie auch immer, das liegt möglicherweise daran, dass sowohl Ethanol als auch Polyphenole (die in Wein, aber nicht in Spirituosen enthalten sind) diese Wirkungen ausüben, also scheint Rotwein am vorteilhaftesten zu sein.

Aber es ist wichtig, dass sie auch sagen, dass:

Obwohl ein täglicher geringer bis mäßiger Alkoholkonsum in umgekehrter Beziehung zu CVD steht, zeigt das hormetische Verhalten des Alkoholkonsums ein erhöhtes Risiko für bestimmte Krebsarten, Zirrhose und Tod durch Unfälle mit zunehmendem Alkoholkonsum (Di Castelnuovo et al., 2010). Drei oder mehr Getränke pro Tag können das Risiko für Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Schlaganfall, Fettleibigkeit, Hypertriglyzeridämie, Brustkrebs, Neurodegeneration, depressive Störungen, Knochenschwäche, Selbstmord und Verletzungen erhöhen.

Als Antwort auf diesen Artikel schrieben Testino et al. (2013) einen Leserbrief, in dem sie erklärten, dass das kardiovaskuläre Risiko zwar sinken kann, das Krebsrisiko aber auch bei geringem Konsum steigt und im Allgemeinen nicht ratsam ist: ²

Aus all diesen Gründen rät die National Heart Foundation in Australien ausdrücklich vom Konsum von Rotwein und anderen Arten von alkoholischen Getränken zur Vorbeugung oder Behandlung von Herzkrankheiten ab, und die WHO schlägt vor, dass eine stärkere Reduzierung der Todesfälle durch ischämische Herzkrankheiten mehr sein kann effektiv durch körperliche Aktivität und eine gesündere Ernährung erreicht werden als durch das Trinken einer geringen Dosis Alkohol.

Als Psychiater persönlich wäre ich besorgt, eine solche Empfehlung auszusprechen, da Alkohol süchtig macht und das allgemeine Unverständnis der Menschen keine logische Schlussfolgerung ist, dass 10 Gläser gut für Ihre Gesundheit sind 10 mal so gut…

Referenzenliste:

1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23408240
2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23831770