Wie können wir das Herzzeitvolumen messen?

Ich könnte einen Weg finden, es durch den Sauerstoffverbrauch des Körpers zu finden, und es gibt einen anderen Weg, es durch Injektion von Medikamenten zu messen – das Messen des Herzzeitvolumens nach der sogenannten „Indikatorverdünnungsmethode“, einer kleinen Menge eines Indikators, wie z. B. eines Farbstoffs, wird in eine große systemische Vene oder vorzugsweise in den rechten Vorhof injiziert. Ich habe darüber gelesen, aber es nicht sehr gut verstanden.

Können Sie es erklären und welches wird am häufigsten in Kliniken zur Messung des Herzzeitvolumens verwendet?

Ich denke, das ist eine ziemlich weit gefasste Frage. Können Sie es auf etwas eingrenzen, für dessen Abdeckung weniger als ein Buchkapitel erforderlich wäre? Es gibt mehr Möglichkeiten, als Sie auflisten. Es gibt nicht die eine beste Methode. Es hängt von vielen Faktoren ab. Haben Sie Wikipedia überprüft ? Es ist keineswegs perfekt, aber es gibt Ihnen den Umfang dessen, was Sie fragen (was sehr breit ist).
@Chris stronks Das Blutvolumen ist unterschiedlich mit dem Herzzeitvolumen in der Reihenfolge, wir messen das Herzzeitvolumen in der Zeit.
@anongoodnurse "Indikatorverdünnungsmethode" zur Messung des Herzzeitvolumens.
Bitte ändern Sie Ihre Frage, um den neu eingeengten Anwendungsbereich widerzuspiegeln, und können Sie erklären, was Sie genau an Verdünnungsstudien stört?
@Madscientist Ich wusste überhaupt nichts davon, als ich darüber las. Ich habe meine Antwort bearbeitet, da sie akzeptabel ist.

Antworten (1)

Dr. Swan und Ganz entwickelten eine direkte Methode zur Messung des Herzzeitvolumens durch Thermodilution. Sie erfanden einen mehrlumigen Katheter mit einem Wärmewiderstand am Ende (ein Swan-Ganz-Katheter), der in die Lungenarterie vorgeschoben werden konnte. Durch ein weiteres Lumen wird eine kalte Kochsalzlösung mit bekannter Temperatur und bekanntem Volumen in den rechten Vorhof injiziert. Unter Verwendung eines Computermodells wird die Temperatur des Blutes an der Katheterspitze verwendet, um das Schlagvolumen zu bestimmen. Schlagvolumen x Herzfrequenz = Herzzeitvolumen.

Das Injektat vermischt sich mit dem Blut, wenn es durch die Herzkammer und in die Pulmonalarterie gelangt, wodurch das Blut gekühlt wird. Die Bluttemperatur wird von einem Thermistor an der Katheterspitze gemessen, die in der Pulmonalarterie liegt, und ein Computer wird verwendet, um das Thermodilutionsprofil zu erfassen; das heißt, der Computer quantifiziert die Änderung der Bluttemperatur, wenn es über die Thermistoroberfläche fließt. Der Herzleistungscomputer berechnet dann den Fluss (Herzleistung aus dem rechten Ventrikel) unter Verwendung der Bluttemperaturinformationen und der Temperatur und des Volumens des Injektats. Die Injektion wird normalerweise einige Male wiederholt und das Herzzeitvolumen gemittelt.

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Das gleiche Prinzip wird bei einer Farbstoffstudie verwendet, wobei jedoch die Konzentration des Farbstoffs stromabwärts gemessen wird.

Diese gilt zwar als „Goldstandard“, da sie so invasiv ist und ein hohes Komplikationsrisiko birgt, wurde jedoch weitgehend durch Echokardiographie und Doppler-Techniken ersetzt.

Messung des Blutflusses durch Thermodilution
Messung des Herzzeitvolumens
Invasive und nicht-invasive Methoden zur Messung des Herzzeitvolumens

Ich habe in Wikipedia gelesen, dass die Ficks-Methode zur Messung des Herzzeitvolumens anhand der Sauerstoffsättigungsdifferenz der Goldstandard ist.
atsjournals.org/doi/abs/10.1164/… In diesem Artikel wird behauptet, dass bei pulmonaler Hypertonie beide Methoden angewendet werden müssen, da es keinen Goldstandard gibt
Wie können wir das Herzzeitvolumen messen?
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