Ist eine erhöhte Grundlinie zwischen T und QRS bei jeder EKG-Ableitung normal?

Hier sind Auszüge aus einer unbekannten EKG-Ableitung. Ich finde es seltsam, dass sich die "Basislinie" nach der T-Welle ändert und erst nach dem folgenden QRS-Komplex zurückkehrt. Ist das normal/erwartet für jeden Lead?

Sek. 82-92

Zoom Sek. 88-90

Klicken Sie für eine bessere Auflösung. Ich habe noch 10 Minuten EKG, falls das hilfreich wäre.

Außerdem sollte ich anmerken, dass ich in Sachen Kardiologie ziemlich unerfahren bin, daher ist dies wahrscheinlich eine grundlegende Frage - also stimmen Sie mir nicht zu sehr zu :)
Auf welche Frequenzen sind die Hochpass- und Tiefpassfilter eingestellt?
@jonsca: Ich habe einen gleitenden 5-Punkte-Durchschnitt angewendet. Da es keine Grundliniendrift gab, glaube ich nicht, dass ich andere Filter angewendet hatte, also würde das vom Datenerfassungstool stammen. Es wurde mit 360 Hz abgetastet. Hier sind die nicht gemittelten Diagramme für diese Intervalle: 80–92 Sek ., 88–90 Sek
@jonsca: Ok, sieht so aus, als hätte ich es bei 0,5 Hz hochpassiert.
Es sieht aus wie eine Art Linienrauschen oder Artefakt auf dem ungefilterten Diagramm. Sehen Sie nach, ob Ihre Software einen Kerbfilter für 50/60 Hz hat (je nach Europa oder den Staaten). Setzen Sie das auf und versuchen Sie es mit Ihrem gleitenden Durchschnitt, aber denken Sie daran, dass ein "Boxcar" -Filter Ihre Darstellung immer ein wenig verzerren wird. Ich bin kein Experte für EKG, aber ich würde meine Wetten darauf absichern, dass dies nicht physiologisch ist.
@jonsca: Vielen Dank, das habe ich verpasst! Es hat das Signal nicht sehr verändert, aber vorher war dort eine deutliche Spitze bei 60 Hz. Geglättete Kerbe 1 und 2

Antworten (1)

Ich bin mir nicht sicher, ob ich deine Frage richtig verstehe. Was ich hier sehen kann, ist eine deutliche ST-Senkung, die auf eine Myokardischämie/einen Myokardinfarkt hindeuten könnte. Der zugrunde liegende Mechanismus ist der Sauerstoffmangel in Myozyten, der zu einer Erhöhung des Ruhepotentials und einer Verlangsamung der Depolarisation führt – dies erklärt die erhöhte Grundlinie nach T.

Ich bin überhaupt kein EKG-Experte, aber während meines Medizinstudiums habe ich oft das fehlplatzierte TP-Segment gesehen. Es war kein Hinweis auf eine Diagnose, während alle anderen Segmente dies waren.

Warum machen Sie sich also Sorgen um dieses Segment?

Vielen Dank! Dann weiß ich, dass die TP-Erhöhung in Ordnung ist. Ist die ST-Senkung klar, weil es einen großen vertikalen Abstand zwischen der isoelektrischen Linie (gemessen am P-Beginn) und direkt nach S gibt, oder auch wegen des horizontalen ST-Segments?
Tatsächlich hat ein MI oft eine ST-Hebung und starke negative QRS-Komplexe
Das ist ungenau. Es kann sowohl eine ST-Hebung als auch eine ST-Senkung auftreten. Bitte seien Sie vorsichtig bei Kommentaren/Antworten zu Themen, die akute Gesundheitsprobleme betreffen. @Andrey ST-Segment-Senkung beim Menschen wird durch eine 1 mm (0,1 mV)-Senkung von der isoelektrischen Linie definiert.
@Raoul Die Antwort ist keinesfalls eine ärztliche Beratung, insbesondere bei einem akuten medizinischen Problem, wie es in den Standortregeln steht. Die gestellte Frage weicht von Ihrer Antwort ab.
@ Alexander Ich wollte nicht unhöflich sein. Ja, bei dieser Antwort geht es nicht um ein medizinisches Problem. Was ich meinte, ist, dass wir mit sensiblen Themen auf der Website vorsichtig sein sollten. Menschen, die im Internet über Gesundheit lesen, passieren manchmal schlimme Dinge, und wir sollten uns bemühen, so genau wie möglich zu sein. Ich mache auch Fehler.
@Raoul Ich stimme dir voll und ganz zu (und denke nicht, dass dein vorheriger Kommentar in irgendeiner Weise unhöflich war). Zum Zeitpunkt dieser Frage hatten wir bereits eine klare Standortrichtlinie, die besagt, dass hier kein medizinischer Rat gegeben oder eingeholt werden kann. Ich habe die Frage so verstanden, dass nach dem üblichen Befund im EKG gefragt wird, und nicht nach "normal" im Sinne von "gesund". Daher meine Antwort.
Ist eine erhöhte Grundlinie zwischen T und QRS bei jeder EKG-Ableitung normal?
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